Omphalocele

Omphalocele jẹ abawọn ibimọ ninu eyiti ifun ọmọ ọwọ tabi awọn ara inu miiran wa ni ita ti ara nitori iho ninu agbegbe ikun (navel). Awọn ifun ti wa ni bo nikan nipasẹ awọ fẹlẹfẹlẹ ti ara ati pe o le rii ni rọọrun.

Omphalocele ni a ka abawọn ogiri inu (iho kan ninu odi inu). Awọn ifun ọmọ naa maa n jade (protrude) nipasẹ iho naa.

Ipo naa dabi iru si gastroschisis. Omphalocele jẹ abawọn ibimọ ninu eyiti ifun ọmọ-ọwọ tabi awọn ara inu miiran ti jade nipasẹ iho kan ni agbegbe bọtini ikun ati ti a bo pẹlu awo kan. Ninu gastroschisis, ko si awọ ibora ti o bo.

Awọn abawọn odi inu dagbasoke bi ọmọ ti ndagba ninu inu iya. Lakoko idagbasoke, awọn ifun ati awọn ara miiran (ẹdọ, àpòòtọ, inu, ati awọn ẹyin tabi awọn idanwo) dagbasoke ni ita ara ni akọkọ ati lẹhinna nigbagbogbo pada si inu. Ninu awọn ọmọ ikoko pẹlu omphalocele, awọn ifun ati awọn ara miiran wa ni ita odi ti ikun, pẹlu awo ti o bo wọn. Idi pataki fun awọn abawọn odi inu ko mọ.

Awọn ọmọ ikoko pẹlu omphalocele nigbagbogbo ni awọn abawọn ibimọ miiran. Awọn abawọn pẹlu awọn iṣoro jiini (awọn ohun ajeji chromosomal), hernia diaphragmatic hergen, ati ọkan ati awọn abawọn iwe. Awọn iṣoro wọnyi tun ni ipa lori iwoye gbogbogbo (asọtẹlẹ) fun ilera ọmọ ati iwalaaye.

A le rii omphalocele kedere. Eyi jẹ nitori awọn akoonu inu wa jade (protrude) nipasẹ agbegbe bọtini ikun.

Awọn titobi oriṣiriṣi ti omphaloceles. Ni awọn kekere, awọn ifun nikan ni o wa ni ita ara. Ninu awọn ti o tobi julọ, ẹdọ tabi awọn ara miiran le wa ni ita pẹlu.

Awọn ultrasound Prenatal nigbagbogbo ṣe idanimọ awọn ọmọde pẹlu omphalocele ṣaaju ibimọ, nigbagbogbo nipasẹ ọsẹ 20 ti oyun.

Idanwo kii ṣe pataki lati ṣe ayẹwo omphalocele. Sibẹsibẹ, awọn ọmọ ikoko pẹlu omphalocele yẹ ki o wa ni idanwo fun awọn iṣoro miiran ti o ma nlo pẹlu rẹ nigbagbogbo. Eyi pẹlu awọn ultrasound ti awọn kidinrin ati ọkan, ati awọn ayẹwo ẹjẹ fun awọn rudurudu jiini, laarin awọn idanwo miiran.

A ṣe atunṣe Omphaloceles pẹlu iṣẹ abẹ, botilẹjẹpe kii ṣe nigbagbogbo lẹsẹkẹsẹ. Apo ṣe aabo awọn akoonu inu ati pe o le gba akoko fun awọn iṣoro to ṣe pataki miiran (bii awọn abawọn ọkan) lati ni akọkọ, ti o ba jẹ dandan.

Lati ṣatunṣe omphalocele, apo wa ni bo pẹlu awọn ohun elo apapo alaimọ, eyi ti o wa lẹhinna ni aaye lati dagba ohun ti a pe ni silo. Bi ọmọ ti n dagba ni akoko, awọn akoonu inu ni a ti sinu ikun.

Nigbati omphalocele le ni itunu baamu laarin iho inu, a yọ silo kuro ati pe ikun ti wa ni pipade.

Nitori titẹ ti o wa ninu mimu ifun pada si ikun, ọmọ le nilo atilẹyin lati simi pẹlu ẹrọ atẹgun. Awọn itọju miiran fun ọmọ pẹlu awọn ounjẹ nipasẹ IV ati awọn egboogi lati yago fun ikolu. Paapaa lẹhin ti abawọn naa ti pari, ijẹẹmu IV yoo tẹsiwaju bi awọn ifunni wara gbọdọ wa ni iṣafihan laiyara.

Nigbakuran, omphalocele tobi pupọ pe a ko le gbe e pada sinu ikun ọmọ-ọwọ. Awọ ti o wa nitosi omphalocele gbooro ati bajẹ bo omphalocele. Awọn isan inu ati awọ ara le ṣee tunṣe nigbati ọmọ ba dagba fun abajade ikunra ti o dara julọ.

Imularada pipe ni a nireti lẹhin iṣẹ abẹ fun omphalocele. Sibẹsibẹ, awọn omphaloceles nigbagbogbo waye pẹlu awọn abawọn ibimọ miiran. Bii ọmọ ṣe dara da lori iru awọn ipo miiran ti ọmọ naa ni.

Ti a ba mọ idanimọ omphalocele ṣaaju ibimọ, o yẹ ki a ṣe abojuto iya ni pẹkipẹki lati rii daju pe ọmọ inu oyun wa ni ilera.

O yẹ ki a ṣe awọn eto fun ifijiṣẹ ṣọra ati iṣakoso lẹsẹkẹsẹ iṣoro naa lẹhin ibimọ. O yẹ ki ọmọ naa wa ni ile-iṣẹ iṣoogun ti o jẹ oye ni atunṣe awọn abawọn ogiri inu. Awọn ọmọde le ṣe dara julọ ti wọn ko ba nilo lati mu lọ si ile-iṣẹ miiran fun itọju siwaju.

Awọn obi yẹ ki o ronu idanwo ọmọ naa, ati boya awọn ọmọ ẹbi, fun awọn iṣoro jiini miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu ipo yii.

Ilọ pọ si lati awọn akoonu inu ti ko tọ si le dinku sisan ẹjẹ si ifun ati awọn kidinrin. O tun le jẹ ki o nira fun ọmọ lati faagun awọn ẹdọforo, ti o yori si awọn iṣoro mimi.

Iṣoro miiran jẹ iku ifun (negirosisi). Eyi maa nwaye nigbati awọ inu o ku nitori ṣiṣan ẹjẹ kekere tabi akoran.Awọn eewu le dinku ni awọn ọmọ ikoko ti o gba wara iya ju ilana agbekalẹ lọ.

Ipo yii farahan ni ibimọ ati pe yoo rii ni ile-iwosan ni ifijiṣẹ ti ko ba ti rii tẹlẹ lori awọn idanwo olutirasandi oyun deede nigba oyun. Ti o ba ti bimọ ni ile ti ọmọ rẹ han pe o ni abawọn yii, pe nọmba pajawiri ti agbegbe (bii 911) lẹsẹkẹsẹ.

A ṣe ayẹwo iṣoro yii ati tunṣe ni ile-iwosan ni ibimọ. Lẹhin ti o pada si ile, pe olupese ilera rẹ ti ọmọ rẹ ba ni eyikeyi awọn aami aisan wọnyi:

• Idinku ifun ifun
• Awọn iṣoro ifunni
• Ibà
• Alawọ ewe tabi ofeefee eebi
• Agbegbe ikun wiwu
• Ombi (yatọ si tutọ ọmọ deede)
• Awọn ayipada ihuwasi ti o nira

Abawọn ibi - omphalocele; Abuku ogiri inu - ọmọ-ọwọ; Abuku ogiri inu - neonate; Abuku ogiri inu - ọmọ ikoko

• Ìkókó omphalocele
• Titunṣe Omphalocele - jara
• Silo

Islam S. Awọn abawọn odi inu ikun inu: gastroschisis ati omphalocele. Ni: Holcomb GW, Murphy P, St Peter SD, awọn eds. Holcomb ati Isẹgun Pediatric Ashcraft. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 48.

Walther AE, Nathan JD. Awọn abawọn odi inu ọmọ tuntun. Ni: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, awọn eds. Ikun inu ọmọ ati Arun Ẹdọ. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 58.