Itọsi foramen ovale

Itọsi foramen ovale (PFO) jẹ iho laarin apa osi ati ọtun atria (awọn iyẹwu oke) ti ọkan. Iho yii wa ni gbogbo eniyan ṣaaju ibimọ, ṣugbọn julọ igbagbogbo ni pipade ni kete lẹhin ibimọ. PFO ni ohun ti a pe iho nigbati o kuna lati pa nipa ti lẹhin ti a bi ọmọ kan.

Ovale foramen gba ẹjẹ laaye lati lọ yika awọn ẹdọforo. A ko lo awọn ẹdọforo ọmọ nigbati o dagba ni inu, nitorinaa iho ko fa awọn iṣoro ninu ọmọ ikoko.

Ṣiṣii yẹ ki o sunmọ ni kete lẹhin ibimọ, ṣugbọn nigbami ko ṣe. Ni iwọn 1 ninu awọn eniyan 4, ṣiṣi ko tii pari. Ti ko ba sunmọ, a pe ni PFO.

Idi ti PFO jẹ aimọ. Ko si awọn ifosiwewe eewu ti a mọ. O le rii pẹlu awọn ajeji ajeji ọkan miiran gẹgẹbi awọn aiṣedede atrial septal tabi nẹtiwọọki Chiari.

Awọn ọmọ ikoko ti o ni PFO ati pe ko si awọn abawọn ọkan miiran ko ni awọn aami aisan. Diẹ ninu awọn agbalagba ti o ni awọn PFO tun jiya lati orififo migraine.

A le ṣe echocardiogram lati ṣe iwadii PFO kan. Ti PFO ko ba rii ni rọọrun, onimọ-ọkan le ṣe “idanwo ti nkuta.” Omi iyọ (omi iyọ) ti wa ni itasi sinu ara bi onimọ-ọkan ọkan ṣe nwo ọkan lori atẹle olutirasandi (echocardiogram). Ti PFO kan ba wa, awọn nyoju atẹgun kekere yoo rii gbigbe lati apa ọtun si apa osi ti ọkan.

A ko tọju ipo yii ayafi ti awọn iṣoro ọkan miiran ba wa, awọn aami aisan, tabi ti eniyan ba ni ikọlu ti o fa nipasẹ didi ẹjẹ si ọpọlọ.

Itọju julọ igbagbogbo nilo ilana ti a pe ni catheterization ti ọkan, eyiti o ṣe nipasẹ onimọran ọkan ti o ni ikẹkọ lati ṣe ami PFO patapata. Ṣiṣẹ abẹ ọkan ọkan ko tun lo lati tọju ipo yii ayafi ti o ba nṣe iṣẹ abẹ miiran.

Ọmọ ikoko ti ko ni alebu ọkan miiran yoo ni ilera deede ati gigun aye.

Ayafi ti awọn abawọn miiran ba wa, ko si awọn ilolu lati PFO ni ọpọlọpọ awọn ọran.

Diẹ ninu awọn eniyan le ni ailopin ipo mimi ati awọn ipele atẹgun ẹjẹ ti o ni ẹjẹ kekere nigbati o joko tabi duro. Eyi ni a pe ni platypnea-orthodeoxia. Eyi jẹ toje.

Laipẹ, awọn eniyan ti o ni awọn PFO le ni oṣuwọn ti o ga julọ ti iru iṣọn-ẹjẹ kan (ti a pe ni ikọlu thromboembolic paradoxical). Ninu iṣọn-ara paradoxical, didi ẹjẹ ti o dagbasoke ni iṣọn (igbagbogbo awọn iṣọn ẹsẹ) fọ ni ominira o si rin irin-ajo si apa ọtun ti ọkan. Ni deede, didi yii yoo tẹsiwaju si awọn ẹdọforo, ṣugbọn ninu ẹnikan ti o ni PFO, didi le kọja nipasẹ iho si apa osi ti ọkan. Lẹhinna o le fa jade si ara, rin irin-ajo lọ si ọpọlọ ki o di nibẹ, dena ṣiṣan ẹjẹ si apakan ti ọpọlọ (ọpọlọ).

Diẹ ninu eniyan le mu awọn oogun lati yago fun didi ẹjẹ.

Pe olupese iṣẹ ilera rẹ ti ọmọ rẹ ba di buluu nigbati o n sunkun tabi ni ifun inu, ni iṣoro ifunni, tabi fifihan idagbasoke ti ko dara.

PFO; Ainibajẹ Congenital - PFO

• Okan - apakan nipasẹ aarin

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, et al. Arun ọkan ti aarun ara-ọmọ Acyanotic: awọn ọgbẹ shunt ti osi-si-ọtun. Ni: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 453.

Therrien J, Marelli AJ. Arun ọkan ti o ni ibatan si awọn agbalagba. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 61.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Arun ọkan ti a bi ni agbalagba ati alaisan ọmọ. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 75.