Idahun transfusion Hemolytic

Ifaara ifunni hemolytic jẹ ilolu nla ti o le waye lẹhin gbigbe ẹjẹ. Iṣe naa nwaye nigbati awọn ẹjẹ pupa ti a fun lakoko gbigbe ẹjẹ run nipasẹ eto alaabo eniyan. Nigbati a ba run awọn sẹẹli pupa, ilana naa ni a npe ni hemolysis.
Awọn oriṣi miiran ti awọn aati transfusion inira ti ko ni fa hemolysis.
Ẹjẹ ti wa ni tito lẹtọ si awọn oriṣi oriṣi mẹrin: A, B, AB, ati O.
Ọna miiran ti a le pin awọn sẹẹli ẹjẹ jẹ nipasẹ awọn ifosiwewe Rh. Awọn eniyan ti o ni awọn ifosiwewe Rh ninu ẹjẹ wọn ni a pe ni "Rh positive." Awọn eniyan laisi awọn ifosiwewe wọnyi ni a pe ni "Rh odi." Awọn eniyan odi Rh ṣe awọn egboogi lodi si ifosiwewe Rh ti wọn ba gba ẹjẹ Rh ti o dara.
Awọn ifosiwewe miiran tun wa lati ṣe idanimọ awọn sẹẹli ẹjẹ, ni afikun si ABO ati Rh.
Eto alaabo rẹ le nigbagbogbo sọ fun awọn sẹẹli ẹjẹ tirẹ lati ọdọ ti eniyan miiran. Ti o ba gba ẹjẹ ti ko ni ibamu pẹlu ẹjẹ rẹ, ara rẹ ṣe awọn egboogi lati pa awọn sẹẹli ẹjẹ oluranlọwọ run. Ilana yii fa iṣesi ifunra. Ẹjẹ ti o gba ninu gbigbe ẹjẹ gbọdọ wa ni ibamu pẹlu ẹjẹ tirẹ. Eyi tumọ si pe ara rẹ ko ni awọn egboogi lodi si ẹjẹ ti o gba.
Ni ọpọlọpọ igba, gbigbe ẹjẹ laarin awọn ẹgbẹ ibaramu (bii O + si O +) ko fa wahala. Awọn gbigbe ẹjẹ laarin awọn ẹgbẹ ti ko ni ibamu (bii A + si O-) fa idahun ajesara. Eyi le ja si ifaara ẹni pataki. Eto aarun ajesara kolu awọn sẹẹli ẹjẹ ti a fifun, o jẹ ki wọn ṣubu.
Loni, gbogbo ẹjẹ ni a ṣayẹwo daradara. Awọn aati transfusion jẹ toje.
Awọn aami aisan le ni eyikeyi ninu atẹle:
- Eyin riro
- Ito eje
- Biba
- Dudu tabi dizziness
- Ibà
- Flank irora
- Flushing ti awọ ara
Awọn aami aisan ti ifasisi transfusion hemolytic nigbagbogbo nigbagbogbo han lakoko tabi ni ọtun lẹhin gbigbe ẹjẹ. Nigba miiran, wọn le dagbasoke lẹhin ọjọ pupọ (ifaseyin leti).
Arun yii le yi awọn abajade awọn idanwo wọnyi pada:
- CBC
- Idanwo Coombs, taara
- Iduro Coombs, aiṣe-taara
- Awọn ọja ibajẹ Fibrin
- Haptoglobin
- Apa apakan thromboplastin
- Akoko Prothrombin
- Omi ara bilirubin
- Omi ara creatinine
- Omi-ara ẹjẹ pupa
- Ikun-ara
- Ito pupa
Ti awọn aami aiṣan ba waye lakoko gbigbe ẹjẹ, a gbọdọ da ifun-ẹjẹ pada lẹsẹkẹsẹ. Awọn ayẹwo ẹjẹ lati ọdọ olugba (eniyan ti n gba ifunra) ati lati ọdọ oluranlọwọ le ni idanwo lati sọ boya awọn aami aisan n ṣẹlẹ nipasẹ iṣesi ifunra.
Awọn aami aiṣan kekere le ni itọju pẹlu:
- Acetaminophen, oluranlọwọ irora lati dinku iba ati aibalẹ
- Awọn olomi ti a fun nipasẹ iṣan (iṣan) ati awọn oogun miiran lati tọju tabi ṣe idiwọ ikuna ati ipaya
Abajade da lori bi ifaseyin naa ṣe le to. Rudurudu naa le farasin laisi awọn iṣoro. Tabi, o le jẹ àìdá ati idẹruba ẹmi.
Awọn ilolu le ni:
- Ikuna ikuna nla
- Ẹjẹ
- Awọn iṣoro ẹdọforo
- Mọnamọna
Sọ fun olupese ilera rẹ ti o ba ni gbigbe ẹjẹ ati pe o ti ni iṣesi ṣaaju.
A fi ẹjẹ ti a ṣetọrẹ sinu awọn ẹgbẹ ABO ati Rh lati dinku eewu ifunra siwaju sii.
Ṣaaju gbigbe ẹjẹ kan, olugba ati ẹjẹ oluranlọwọ ti ni idanwo (agbelebu-baamu) lati rii boya wọn ba ibaramu. Iwọn kekere ti ẹjẹ oluranlọwọ ti wa ni adalu pẹlu iye kekere ti ẹjẹ olugba. A ṣayẹwo adalu labẹ maikirosikopu kan fun awọn ami ti ifasita agboguntaisan.
Ṣaaju gbigbe ẹjẹ, olupese rẹ yoo ṣayẹwo nigbagbogbo lati rii daju pe o ngba ẹjẹ ti o tọ.
Idahun gbigbe ẹjẹ
Awọn ọlọjẹ dada ti o fa ijusile
Goodnough LT. Oogun gbigbe. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 177.
Hall JE. Awọn oriṣi ẹjẹ; gbigbe ẹjẹ; àsopọ ati ẹya ara eniyan. Ni: Hall JE, ed. Iwe Guyton ati Hall ti Ẹkọ nipa Ẹkọ Egbogi. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 36.
Awọn aati Idawọle Savage W. si ẹjẹ ati awọn ọja itọju sẹẹli. Ninu: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Awọn Agbekale Ipilẹ ati Iṣe. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 119.