Rirọpo apapọ orokun

Rirọpo isẹpo orokun jẹ iṣẹ abẹ kan lati rọpo apapọ orokun pẹlu isẹpo atọwọda ti eniyan ṣe. Apapo atọwọda ni a npe ni isọ.

A ti yọ kerekere ti o bajẹ ati egungun kuro ni apapọ orokun. Awọn ege ti eniyan ṣe lẹhinna ni a gbe sinu orokun.

Awọn ege wọnyi le ṣee gbe ni awọn aaye wọnyi ni apapọ orokun:

• Ipari isalẹ ti itan itan - Egungun yii ni a pe ni abo. Apakan rirọpo nigbagbogbo jẹ irin.
• Opin oke ti egungun shin, eyiti o jẹ egungun nla ni ẹsẹ rẹ isalẹ - Egungun yii ni a npe ni tibia. Apakan rirọpo ni a maa n ṣe lati irin ati ṣiṣu to lagbara.
• Ẹgbe ẹhin ti ikunkun rẹ - Ikunkunkun rẹ ni a pe ni patella. Apakan rirọpo ni a maa n ṣe lati ṣiṣu to lagbara.

Iwọ kii yoo ni irora eyikeyi irora lakoko iṣẹ-abẹ naa. Iwọ yoo ni ọkan ninu awọn orisi meji ti akuniloorun:

• Anesitetiki gbogbogbo - Eyi tumọ si pe iwọ yoo sùn ati pe ko le ni irora.
• Anesitetiki ti agbegbe (ọpa-ẹhin tabi epidural) - A fi oogun sinu ẹhin rẹ lati jẹ ki o rẹyin ni isalẹ ẹgbẹ rẹ. Iwọ yoo tun gba oogun lati jẹ ki o sun. Ati pe o le gba oogun ti yoo jẹ ki o gbagbe ilana naa, botilẹjẹpe o ko sun ni kikun.

Lẹhin ti o gba akuniloorun, oniṣẹ abẹ rẹ yoo ṣe gige lori orokun rẹ lati ṣii. Ge yii nigbagbogbo jẹ awọn inṣis 8 si 10 (centimeters 20 si 25) ni gigun. Lẹhinna oniṣẹ abẹ rẹ yoo:

• Gbe ekunkun rẹ (patella) kuro ni ọna, lẹhinna ge awọn opin ti itan itan rẹ ati egungun (ẹsẹ isalẹ) lati ba ẹya rirọpo mu.
• Ge isalẹ ti orokun rẹ lati mura silẹ fun awọn ege tuntun ti yoo so mọ sibẹ.
• Fasten awọn meji awọn ẹya ti awọn prosthesis si awọn egungun rẹ. Apakan kan ni yoo so mọ opin egungun itan rẹ ati apakan miiran yoo ni asopọ si egungun itan rẹ. Awọn ege le ni asopọ pẹlu lilo simenti egungun tabi awọn skru.
• So apa isalẹ ikunkun rẹ pọ. A lo simenti egungun pataki lati so abala yii.
• Ṣe atunṣe awọn isan ati awọn isan rẹ ni ayika apapọ tuntun ki o pa gige iṣẹ-abẹ naa.

Iṣẹ abẹ naa gba to awọn wakati 2.

Pupọ awọn kneeskun atọwọda ni awọn irin ati ṣiṣu mejeeji. Diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ ni bayi lo awọn ohun elo oriṣiriṣi, pẹlu irin lori irin, seramiki lori seramiki, tabi seramiki lori ṣiṣu.

Idi ti o wọpọ julọ lati ni rọpo isẹpo orokun ni lati ṣe iyọda irora arthritis ti o nira. Dokita rẹ le ṣeduro rirọpo apapọ orokun ti o ba:

• O ni irora lati orikun ikun ti o jẹ ki o ma sùn tabi ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe deede.
• O ko le rin ki o toju ara re.
• Irora orokun rẹ ko ti ni ilọsiwaju pẹlu itọju miiran.
• O ye kini iṣẹ-abẹ ati imularada yoo jẹ.

Ọpọlọpọ igba, rirọpo apapọ orokun ni a ṣe ni awọn eniyan ọjọ-ori 60 ati agbalagba. Awọn ọdọ ti o ni isẹpo orokun rọpo le fi wahala diẹ sii lori orokun atọwọda ki o fa ki o lọ ni kutukutu ati pe ko pẹ.

Nigbagbogbo sọ fun olupese ilera rẹ kini awọn oogun ti o mu, paapaa awọn oogun, awọn afikun, tabi ewebe ti o ra laisi iwe-aṣẹ.

Lakoko awọn ọsẹ 2 ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• Mura ile rẹ.
• Ni ọsẹ meji ṣaaju iṣẹ-abẹ, o le beere lọwọ lati da gbigba awọn oogun ti o jẹ ki o nira fun ẹjẹ rẹ lati di. Iwọnyi pẹlu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), awọn onibaje ẹjẹ gẹgẹbi warfarin (Coumadin), tabi clopidogrel (Plavix), ati awọn oogun miiran (Xarelto).
• O tun le nilo lati da gbigba awọn oogun ti o le jẹ ki ara rẹ ni diẹ sii lati ni ikolu. Iwọnyi pẹlu methotrexate, Enbrel, tabi awọn oogun miiran ti o dinku eto mimu rẹ.
• Beere lọwọ olupese rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ.
• Ti o ba ni àtọgbẹ, aisan ọkan, tabi awọn ipo iṣoogun miiran, oniṣẹ abẹ rẹ le beere lọwọ rẹ lati wo olupese ti o tọju rẹ fun awọn ipo wọnyi lati rii boya o ni ailewu fun ọ lati ni iṣẹ abẹ naa.
• Sọ fun olupese rẹ ti o ba ti n mu ọti pupọ, diẹ sii ju 1 tabi 2 mimu ni ọjọ kan.
• Ti o ba mu siga, o nilo lati da. Beere awọn olupese rẹ fun iranlọwọ. Siga mimu yoo fa fifalẹ ọgbẹ ati imularada egungun. Imularada rẹ le ma dara bi o ba mu siga.
• Nigbagbogbo jẹ ki olupese rẹ mọ nipa eyikeyi otutu, aisan, iba, fifọ herpes, tabi aisan miiran ti o ni ṣaaju iṣẹ-abẹ rẹ.
• O le fẹ lati ṣabẹwo si olutọju-ara ti ara lati kọ diẹ ninu awọn adaṣe lati ṣe ṣaaju iṣẹ-abẹ.
• Ṣeto ile rẹ lati jẹ ki awọn iṣẹ ṣiṣe lojoojumọ rọrun.
• Ṣe adaṣe nipa lilo ohun ọgbin kan, ẹlẹsẹ, awọn ọpa wiwọ, tabi kẹkẹ abirun ni deede.

Ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ:

• A yoo beere lọwọ rẹ nigbagbogbo lati ma mu tabi jẹ ohunkohun fun wakati 6 si 12 ṣaaju ilana naa.
• Mu awọn oogun ti o ti sọ fun ọ lati mu pẹlu omi kekere diẹ.
• A yoo sọ fun ọ nigbati o yoo de ile-iwosan.

Iwọ yoo wa ni ile-iwosan fun ọjọ 1 si 2. Lakoko yẹn, iwọ yoo bọsipọ lati akuniloorun rẹ ati lati iṣẹ abẹ funrararẹ. A yoo beere lọwọ rẹ lati bẹrẹ gbigbe ati ririn ni kete ni ọjọ akọkọ lẹhin iṣẹ abẹ.

Imularada kikun yoo gba awọn oṣu 4 si ọdun kan.

Diẹ ninu eniyan nilo igba diẹ ni ile-iṣẹ imularada lẹhin ti wọn lọ kuro ni ile-iwosan ati ṣaaju ki wọn to lọ si ile. Ni ile-iṣẹ imularada kan, iwọ yoo kọ bi o ṣe le ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ rẹ lailewu funrararẹ.

Awọn abajade ti rirọpo orokun lapapọ jẹ igbagbogbo dara julọ. Isẹ naa ṣe iyọra irora fun ọpọlọpọ eniyan. Ọpọlọpọ eniyan ko nilo iranlọwọ nrin lẹhin ti wọn bọsipọ ni kikun.

Pupọ awọn isẹpo orokun atọwọda ṣiṣe ni ọdun mẹwa si ọdun 15. Diẹ ninu ṣiṣe ni pipẹ to ọdun 20 ṣaaju ki wọn ṣii ati nilo lati rọpo lẹẹkansi. Lapapọ awọn rirọpo orokun le rọpo lẹẹkansii ti wọn ba tu tabi wọ. Sibẹsibẹ, ni ọpọlọpọ igba awọn abajade ko dara bi igba akọkọ. O ṣe pataki lati ma ṣe iṣẹ abẹ ni kutukutu nitorinaa iwọ yoo nilo iṣẹ abẹ miiran ni ọdọ tabi jẹ ki o pẹ ju nigbati iwọ kii yoo ni anfani julọ julọ. Lẹhin iṣẹ-abẹ, o yẹ ki o ṣe ayẹwo igbakọọkan pẹlu awọn oniṣẹ abẹ rẹ lati rii daju pe awọn apakan ti isẹpo atọwọda rẹ wa ni ipo ati ipo to dara.

Lapapọ rirọpo orokun; Arthroplasty orokun; Rirọpo orokun - lapapọ; Rirọpo orokun tricompartmental; Rirọpo orokun Subvastus; Rirọpo orokun - apaniyan kekere; Arthroplasty orunkun - apaniyan kekere; TKA - rirọpo orokun; Osteoarthritis - rirọpo; OA - rirọpo orokun

• Aabo baluwe fun awọn agbalagba
• Ngba ile rẹ ni imurasilẹ - orokun tabi iṣẹ abẹ ibadi
• Ibadi tabi rirọpo orokun - lẹhin - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Ibadi tabi rirọpo orokun - ṣaaju - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Rirọpo apapọ orokun - yosita
• Idena ṣubu
• Idena ṣubu - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Abojuto itọju ọgbẹ - ṣii

• Ẹkun rirọpo isẹpo orokun
• Rirọpo isẹpo orokun - jara

Oju opo wẹẹbu Ile-ẹkọ giga ti Awọn oniṣẹ abẹ Orthopedic (AAOS). Itọju ti osteoarthritis ti orokun: itọnisọna orisun-ẹri itọsọna 2nd àtúnse. aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/osteoarthritis-of-the-knee/osteoarthritis-of-the-knee-2nd-editiion-clinical-practice-guideline.pdf. Imudojuiwọn May 18, 2013. Wọle si Oṣu Kẹwa 1, 2020.

Ellen MI, Forbush DR, Awọn ọkọ iyawo TE. Lapapọ arthroplasty orokun. Ni: Frontera, WR, Fadaka JK, Rizzo TD Jr, awọn eds. Awọn nkan pataki ti Oogun ti ara ati Imularada. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 80.

Mihalko WM. Arthroplasty ti orokun. Ni: Azar FM, Beaty JH, awọn eds. Awọn iṣẹ Orthopedics ti Campbell.14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 7.

Iye AJ, Alvand A, Troelsen A, et al. Rirọpo orokun Lancet. 2018; 392 (10158): 1672-1682. PMID: 30496082 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30496082/.

Wilson HA, Middleton R, Abram SGF, et al. Awọn iyọrisi ti o baamu alaisan ti ipin-apa dipo rirọpo orokun lapapọ: atunyẹwo eto ati apẹẹrẹ-onínọmbà. BMJ. 2019; 21; 364: l352. PMID: 30792179 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30792179/.