Arthroscopy ejika

Ejiwọ arthroscopy jẹ iṣẹ abẹ ti o nlo kamẹra kekere ti a pe ni arthroscope lati ṣe ayẹwo tabi tunṣe awọn ara inu tabi ni apapọ ejika ejika rẹ. A ti fi arthroscope sii nipasẹ gige kekere (lila) ninu awọ rẹ.

Ẹsẹ iyipo jẹ ẹgbẹ awọn iṣan ati awọn isan wọn ti o ṣe apẹrẹ kan lori isẹpo ejika. Awọn isan ati awọn isan wọnyi mu apa mu ni ejika ejika. Eyi tun ṣe iranlọwọ fun ejika gbigbe ni awọn itọsọna oriṣiriṣi. Awọn tendoni ti o wa ni agbọn yiyi le ya nigbati wọn ba pọ ju tabi ti o farapa.

O ṣee ṣe ki o gba anesitetiki gbogbogbo fun iṣẹ abẹ yii. Eyi tumọ si pe iwọ yoo sùn ati pe ko lagbara lati ni irora. Tabi, o le ni akuniloorun agbegbe.Apa ati apa ejika rẹ yoo ka, nitori abajade o ko ni riro eyikeyi irora. Ti o ba gba akuniloorun agbegbe, iwọ yoo tun fun ni oogun lati jẹ ki o sun pupọ lakoko iṣẹ naa.

Lakoko ilana naa, oniṣẹ abẹ naa:

• Awọn ifibọ arthroscope sinu ejika rẹ nipasẹ fifọ kekere kan. Dopin ti sopọ si atẹle fidio ni yara iṣẹ.
• Ṣe ayewo gbogbo awọn ara ti isẹpo ejika rẹ ati agbegbe loke apapọ. Awọn ara wọnyi pẹlu kerekere, awọn egungun, awọn isan, ati awọn iṣọn ara.
• Ṣe atunṣe eyikeyi awọn ara ti o bajẹ. Lati ṣe eyi, oniṣẹ abẹ rẹ ṣe 1 si 3 awọn ifa kekere diẹ sii ati fi sii awọn ohun elo miiran nipasẹ wọn. Yiya ninu iṣan, tendoni, tabi kerekere ti wa ni titan. A yọ eyikeyi ara ti o bajẹ kuro.

Oniṣẹ abẹ rẹ le ṣe ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ilana wọnyi lakoko iṣẹ rẹ.

Rotator da silẹ atunṣe:

• A ti mu awọn eti ti tendoni papọ. Tendoni ti wa ni asopọ si egungun pẹlu awọn abẹrẹ.
• Awọn rivets kekere (ti a pe ni awọn anchors suture) nigbagbogbo lo lati ṣe iranlọwọ lati so tendoni si egungun.
• Awọn ìdákọró le ṣee ṣe ti irin tabi ṣiṣu. Wọn ko nilo lati yọkuro lẹhin iṣẹ-abẹ.

Isẹ abẹ fun ailera aisan

• Ti bajẹ tabi àsopọ inflamed ti wa ni ti mọtoto jade ni agbegbe loke isẹpo ejika.
• A le fa isan kan ti a pe ni ligamenti coracoacromial.
• O le fa irun isalẹ egungun ti a pe ni acromion. Idagba egungun (spur) lori apa isalẹ ti acromion nigbagbogbo n fa aarun ailera. Spur le fa iredodo ati irora ni ejika rẹ.

Isẹ abẹ fun ailagbara ejika:

• Ti o ba ni labrum ti o ya, oniṣẹ abẹ yoo tunṣe. Labrum jẹ kerekere ti o ṣe ila rimu ti apapọ ejika.
• Awọn ofin ti o so mọ agbegbe yii yoo tun tunṣe.
• Ọgbẹ Bankart jẹ yiya lori labrum ni apa isalẹ ti apapọ ejika.
• Ọgbẹ SLAP kan labrum ati ligament ni apa oke ti apapọ ejika.

Ni opin iṣẹ-abẹ naa, awọn ifa naa yoo wa ni pipade pẹlu awọn aran ati ki o bo pẹlu wiwọ kan (bandage). Pupọ awọn oniṣẹ abẹ ya awọn aworan lati inu atẹle fidio lakoko ilana lati fihan ọ ohun ti wọn rii ati awọn atunṣe ti a ṣe.

Dọkita abẹ rẹ le nilo lati ṣe iṣẹ abẹ ṣiṣi ti ibajẹ pupọ ba wa. Ṣiṣẹ ṣiṣi tumọ si iwọ yoo ni fifọ nla ki oniṣẹ abẹ le gba taara si awọn egungun rẹ ati awọn ara.

Arthroscopy le ni iṣeduro fun awọn iṣoro ejika wọnyi:

• Iwọn kerekere ti a ya tabi bajẹ (labrum) tabi awọn iṣọn ara
• Aisedeede ejika, ninu eyiti isẹpo ejika jẹ alaimuṣinṣin ati awọn ifaworanhan ni ayika pupọ tabi di iyọ (yo jade kuro ninu rogodo ati isopọ iho)
• Tendoni biceps ti o ya tabi bajẹ
• Awọ iyipo ti a ya
• Igun egungun tabi igbona ni ayika iyipo iyipo
• Iredodo tabi awọ ti o bajẹ ti apapọ, nigbagbogbo fa nipasẹ aisan, gẹgẹbi arthritis rheumatoid
• Àgì ti opin ti awọn clavicle (collarbone)
• Alaimuṣinṣin ti o nilo lati yọkuro
• Aisan impingement ejika, lati ṣe yara diẹ sii fun ejika lati gbe ni ayika

Awọn eewu ti akuniloorun ati iṣẹ abẹ ni apapọ ni:

• Awọn aati inira si awọn oogun
• Awọn iṣoro mimi
• Ẹjẹ, didi ẹjẹ, ikolu

Awọn eewu ti arthroscopy ejika ni:

• Ikunkun ejika
• Ikuna ti iṣẹ-abẹ lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan
• Titunṣe kuna lati larada
• Ailera ti ejika
• Iṣọn ẹjẹ tabi ipalara nafu
• Ibajẹ si kerekere ti ejika (chondrolysis)

Sọ fun olupese iṣẹ ilera rẹ kini awọn oogun ti o mu. Eyi pẹlu awọn oogun, awọn afikun, tabi ewebẹ ti o ra laisi iwe-aṣẹ.

Lakoko awọn ọsẹ 2 ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• A le beere lọwọ rẹ lati da igba diẹ duro fun awọn ti o dinku ẹjẹ. Iwọnyi pẹlu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), ati awọn oogun miiran.
• Beere lọwọ olupese rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ.
• Ti o ba ni àtọgbẹ, aisan ọkan, tabi awọn ipo iṣoogun miiran, oniṣẹ abẹ rẹ le beere lọwọ rẹ lati ri dokita rẹ ti o tọju rẹ fun awọn ipo wọnyi.
• Sọ fun olupese rẹ ti o ba ti n mu ọti pupọ, diẹ sii ju 1 tabi 2 mimu ni ọjọ kan.
• Ti o ba mu siga, gbiyanju lati da. Beere lọwọ olupese rẹ fun iranlọwọ. Siga mimu le fa fifalẹ ọgbẹ ati iwosan egungun.
• Sọ fun dokita rẹ nipa eyikeyi otutu, aisan, iba, ibajẹ aarun ayọkẹlẹ, tabi aisan miiran ti o le ni ṣaaju iṣẹ-abẹ rẹ.

Ni ọjọ iṣẹ-abẹ:

• Tẹle awọn itọnisọna nipa nigbawo lati da jijẹ ati mimu duro.
• Mu eyikeyi awọn oogun ti o beere lọwọ rẹ lati mu pẹlu kekere omi.
• Tẹle awọn itọnisọna nigbawo lati de ile-iwosan. Rii daju lati de ni akoko.

Tẹle eyikeyi yosita ati awọn ilana itọju ara ẹni ti o fun ọ.

Imularada le gba oṣu 1 si 6. O ṣeese o ni lati wọ kànkan fun ọsẹ akọkọ. Ti o ba ti tunṣe pupọ ṣe, o le ni lati mu kànkan gun.

O le mu oogun lati ṣakoso irora rẹ.

Nigbati o ba le pada si iṣẹ tabi ṣe awọn ere idaraya yoo dale lori ohun ti iṣẹ abẹ rẹ ṣe. O le wa lati ọsẹ 1 si ọpọlọpọ awọn oṣu.

Itọju ailera ti ara le ṣe iranlọwọ fun ọ lati tun ri išipopada ati agbara ni ejika rẹ. Gigun ti itọju ailera yoo dale lori ohun ti a ṣe lakoko iṣẹ abẹ rẹ.

Arthroscopy nigbagbogbo awọn abajade ni irora ti o kere si ati lile, awọn ilolu ti o kere, igba diẹ (ti o ba jẹ eyikeyi) ile-iwosan, ati imularada yiyara ju iṣẹ abẹ lọ.

Ti o ba ni atunṣe, ara rẹ nilo akoko lati larada, paapaa lẹhin iṣẹ abẹ arthroscopic, gẹgẹ bi iwọ yoo ṣe nilo akoko lati bọsipọ lati iṣẹ abẹ ṣiṣi. Nitori eyi, akoko imularada rẹ le tun pẹ.

Isẹ abẹ lati ṣatunṣe yiya kerekere jẹ igbagbogbo lati ṣe ki ejika naa ni iduroṣinṣin diẹ sii. Ọpọlọpọ eniyan bọsipọ ni kikun, ati ejika wọn duro ṣinṣin. Ṣugbọn diẹ ninu awọn eniyan le tun ni aisedeede ejika lẹhin atunṣe arthroscopic.

Lilo arthroscopy fun awọn atunṣe onigun iyipo tabi tendinitis nigbagbogbo ṣe iranlọwọ irora naa, ṣugbọn o le ma tun ri gbogbo agbara rẹ pada.

Titunṣe SLAP; Ọgbẹ SLAP; Acromioplasty; Bankart titunṣe; Bankart ọgbẹ; Atunṣe ejika; Isẹ ejika; Rotator da silẹ titunṣe

• Awọn adaṣe Rotator cuff
• Rotator cuff - itọju ara ẹni
• Isẹ ejika - yosita
• Abojuto itọju ọgbẹ - ṣii
• Lilo ejika rẹ lẹhin iṣẹ-abẹ

• Arthroscopy ejika

DeBerardino TM, Scordino LW. Arthroscopy ejika. Ni: Miller MD, Thompson SR, awọn eds. DeLee, Drez, & Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 39.

Phillips BB. Arthroscopy ti apa oke. Ni: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, awọn eds. Awọn iṣẹ Orthopedics ti Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 52.