Gangrene

Gangrene jẹ iku ti àsopọ ni apakan ti ara.

Gangrene ṣẹlẹ nigbati apakan ara padanu ipese ẹjẹ rẹ. Eyi le ṣẹlẹ lati ipalara, ikolu kan, tabi awọn idi miiran. O ni eewu ti o ga julọ fun gangrene ti o ba ni:

• Ipalara nla kan
• Arun iṣan ẹjẹ (bii arteriosclerosis, ti a tun pe ni lile ti awọn iṣọn, ni awọn apa rẹ tabi ese rẹ)
• Àtọgbẹ
• Eto ajesara ti tẹmọ (fun apẹẹrẹ, lati HIV / AIDS tabi ẹla)
• Isẹ abẹ

Awọn aami aisan dale lori ipo ati idi ti gangrene. Ti awọ ba ni ipa, tabi gangrene sunmọ ara, awọn aami aisan le ni:

• Ayẹwo (buluu tabi dudu ti awọ ba ni ipa; pupa tabi idẹ ti agbegbe ti o kan ba wa labẹ awọ naa)
• Isun-ellingrùn oorun
• Isonu ti rilara ni agbegbe (eyiti o le ṣẹlẹ lẹhin irora nla ni agbegbe)

Ti agbegbe ti o kan ba wa ninu ara (bii gangrene ti gallbladder tabi gas gangrene), awọn aami aisan le ni:

• Iruju
• Ibà
• Gaasi ninu awọn awọ nisalẹ awọ ara
• Gbogbogbo aisan
• Iwọn ẹjẹ kekere
• Itẹramọṣẹ tabi irora nla

Olupese ilera le ṣe iwadii gangrene lati idanwo ti ara. Ni afikun, awọn idanwo ati ilana wọnyi le ṣee lo lati ṣe iwadii gangrene:

• Arteriogram (x-ray pataki lati wo eyikeyi awọn idena ninu awọn ohun elo ẹjẹ) lati ṣe iranlọwọ gbero itọju fun arun iṣan ẹjẹ
• Awọn idanwo ẹjẹ (sẹẹli ẹjẹ funfun [WBC] ka le ga)
• CT ọlọjẹ lati ṣayẹwo awọn ara inu
• Aṣa ti ara tabi omi lati awọn ọgbẹ lati ṣe idanimọ ikolu kokoro
• Ṣiṣayẹwo awọ ara labẹ maikirosikopu lati wa iku sẹẹli
• Awọn ina-X-ray

Gangrene nilo iṣiro iyara ati itọju. Ni gbogbogbo, o yẹ ki a yọ awọ ara ti o ku lati gba iwosan ti ẹya ti o wa laaye ki o dena ikolu siwaju. Ti o da lori agbegbe ti o ni gangrene, ipo gbogbo eniyan, ati idi ti gangrene, itọju le pẹlu:

• Gige apakan ara ti o ni gangrene
• Išišẹ pajawiri lati wa ati yọ àsopọ ti o ku
• Iṣẹ kan lati mu ipese ẹjẹ dara si agbegbe naa
• Awọn egboogi
• Tun mosi lati yọ okú àsopọ (debridement)
• Itọju ni ile itọju aladanla (fun awọn eniyan ti o ṣaisan pupọ)
• Itọju ailera atẹgun Hyperbaric lati mu iye atẹgun wa ninu ẹjẹ

Kini lati reti da lori ibiti gangrene wa ninu ara, melo ni o wa ninu ara, ati ipo gbogbo eniyan. Ti itọju ba pẹ, gangrene gbooro, tabi eniyan ni awọn iṣoro iṣoogun pataki miiran, eniyan le ku.

Awọn ilolu dale lori ibiti ara wa ti jẹ ara, bawo ni o ṣe jẹ pe ara korira ti o wa, idi ti arabinrin naa, ati ipo gbogbo eniyan naa. Awọn ilolu le ni:

• Ailagbara lati gige tabi yiyọ ti ara ti o ku
• Itọju ọgbẹ pẹ tabi iwulo fun iṣẹ abẹ atunkọ, gẹgẹ bi fifọ ara

Pe olupese rẹ lẹsẹkẹsẹ ti:

• Ọgbẹ ko larada tabi awọn ọgbẹ igbagbogbo wa ni agbegbe kan
• Agbegbe ti awọ rẹ di bulu tabi dudu
• Isun oorun olfato wa lati ọgbẹ eyikeyi lori ara rẹ
• O ni itẹramọṣẹ, irora ti ko ṣe alaye ni agbegbe kan
• O ni aarun jubẹẹlo, iba ti ko ṣalaye

Gangrene le ni idiwọ ti o ba ṣe itọju ṣaaju ibajẹ ti ara jẹ eyiti a ko le yipada. O yẹ ki a tọju awọn ọgbẹ daradara ki o wa ni iṣọra fun awọn ami ti ikolu (bii itankale pupa, wiwu, tabi ṣiṣan) tabi ikuna lati larada.

Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ tabi arun iṣan ẹjẹ yẹ ki o ṣayẹwo awọn ẹsẹ wọn ni igbagbogbo fun eyikeyi ami ti ipalara, ikolu, tabi iyipada ninu awọ awọ ati wa itọju bi o ṣe nilo.

• Gangrene

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Awọn ilolu ti ọgbẹ suga. Ni: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 37.

Bury J. Awọn idahun si ipalara cellular. Ni: Agbelebu SS, ed. Pathology Underwood: Ọna Iṣoogun kan. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 5.

Scully R, Shah SK. Gangrene ti ẹsẹ. Ni: Cameron AM, Cameron JL, awọn eds. Itọju Iṣẹ-iṣe Lọwọlọwọ. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1047-1054.