Isẹ abẹ fun akàn akàn

Iṣẹ abẹ Pancreatic ni a ṣe lati ṣe itọju akàn ti ẹṣẹ ti oronro.

Pancreas wa ni ẹhin ikun, laarin duodenum (apakan akọkọ ti ifun kekere) ati ọfun, ati ni iwaju ẹhin. O ṣe iranlọwọ ninu tito nkan lẹsẹsẹ ounjẹ. Pancreas ni awọn ẹya mẹta ti a pe ni ori (opin opin), aarin, ati iru. Gbogbo tabi apakan ti oronro ti yọ kuro da lori ipo ti tumo akàn.

Boya ilana naa ni ṣiṣe laparoscopically (lilo kamẹra fidio kekere) tabi lilo iṣẹ abẹ roboti da lori:

• Iwọn ti iṣẹ-abẹ naa
• Iriri ati nọmba awọn iṣẹ abẹ ti oniṣẹ abẹ rẹ ti ṣe
• Iriri ati nọmba awọn iṣẹ abẹ ti a ṣe ni ile-iwosan ti iwọ yoo lo

Iṣẹ-abẹ naa ni a ṣe ni ile-iwosan pẹlu akunilogbo gbogboogbo ki o wa ni oorun ati laisi irora. Awọn oriṣi awọn iṣẹ abẹ wọnyi ni a lo ninu itọju abẹrẹ ti aarun pancreatic.

Ilana okùn - Eyi ni iṣẹ abẹ ti o wọpọ julọ fun aarun aarun.

• Ge ni a ṣe ni ikun rẹ ati yọ ori ti oronro kuro.
• Gallbladder, bile duct, ati apakan ti duodenum (apakan akọkọ ti ifun kekere) ni a tun mu jade. Nigbakan, a yọ apakan ti ikun kuro.

Distal pancreatectomy ati splenectomy - Iṣẹ-abẹ yii ni a nlo diẹ sii nigbagbogbo fun awọn èèmọ ni aarin ati iru ti ti oronro.

• A ti yọ arin ati iru ti pancreas kuro.
• Ọlọ le tun yọ.

Lapapọ pancreatectomy - Iṣẹ-abẹ yii ko ṣe ni igbagbogbo. Anfani kekere wa ti gbigbe gbogbo oronro jade ti a ba le ṣe itọju akàn nipa yiyọ apakan kan ti ẹṣẹ naa kuro.

• Ge ni a ṣe ni ikun rẹ ati pe gbogbo oronro ti yọ kuro.
• Gallbladder, Ọlọ, apakan ti duodenum, ati awọn apa lymph nitosi wa ni tun yọ. Nigbakan, a yọ apakan ti ikun kuro.

Dokita rẹ le ṣeduro ilana iṣẹ-abẹ kan lati ṣe itọju akàn ti aronro. Isẹ abẹ le dẹkun itankale ti aarun ti o ba jẹ pe tumo ko dagba ni ita ti oronro.

Awọn eewu fun iṣẹ abẹ ati akuniloorun ni apapọ ni:

• Awọn aati inira si awọn oogun
• Awọn iṣoro mimi
• Awọn iṣoro ọkan
• Ẹjẹ
• Ikolu
• Awọn didi ẹjẹ ni awọn ese tabi ẹdọforo

Awọn eewu fun iṣẹ abẹ yii ni:

• Jijo awọn olomi lati inu oronro, iṣan bile, ikun, tabi ifun
• Awọn iṣoro pẹlu fifo ikun
• Àtọgbẹ, ti ara ko ba lagbara lati ṣe hisulini to
• Pipadanu iwuwo

Pade pẹlu dokita rẹ lati rii daju pe awọn iṣoro iṣoogun gẹgẹbi àtọgbẹ, titẹ ẹjẹ giga, ati ọkan tabi awọn iṣoro ẹdọfóró wa ni iṣakoso to dara.

Dokita rẹ le beere pe ki o ṣe awọn idanwo iṣoogun wọnyi ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• Awọn idanwo ẹjẹ (kika ẹjẹ pipe, awọn elekitiro, ẹdọ ati awọn ayẹwo iwe)
• Apa-x-ray tabi itanna elektrogiram (ECG), fun diẹ ninu awọn eniyan
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) lati ṣe ayẹwo bile ati awọn iṣan inu eefun
• CT ọlọjẹ
• Olutirasandi

Lakoko awọn ọjọ ṣaaju iṣẹ abẹ:

• O le beere lọwọ rẹ lati da gbigba igba diẹ ti ẹjẹ tinrin bii aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin).
• Beere lọwọ dokita rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ.
• Ti o ba mu siga, gbiyanju lati da. Siga mimu le fa fifalẹ iwosan. Beere lọwọ olupese ilera rẹ fun iranlọwọ itusilẹ.
• Jẹ ki olupese rẹ mọ nipa eyikeyi otutu, aarun ayọkẹlẹ, ibà, breakout herpes, tabi aisan miiran ti o le ni ṣaaju iṣẹ-abẹ rẹ. Ti o ba ṣaisan, iṣẹ abẹ rẹ le nilo lati sun siwaju.

Ni ọjọ abẹ naa:

• O ṣee ṣe ki o beere lọwọ rẹ lati ma mu tabi jẹ ohunkohun fun awọn wakati pupọ ṣaaju iṣẹ-abẹ naa.
• Gba awọn oogun eyikeyi ti dokita rẹ sọ fun ọ lati mu pẹlu omi kekere ti omi.
• Tẹle awọn itọnisọna nigbawo lati de ile-iwosan. Rii daju lati de ni akoko.

Ọpọlọpọ eniyan duro ni ile-iwosan ọsẹ 1 si 2 lẹhin iṣẹ-abẹ.

• Ni akọkọ, iwọ yoo wa ni agbegbe iṣẹ-abẹ tabi itọju aladanla nibi ti o ti le wo ni pẹkipẹki.
• Iwọ yoo gba awọn fifa ati awọn oogun nipasẹ kateda inu iṣan (IV) ni apa rẹ. Iwọ yoo ni tube ninu imu rẹ.
• Iwọ yoo ni irora ninu ikun rẹ lẹhin iṣẹ-abẹ. Iwọ yoo gba oogun irora nipasẹ IV.
• O le ni awọn iṣan inu ikun rẹ lati ṣe idiwọ ẹjẹ ati omi miiran lati kọ. Awọn tubes ati awọn iṣan omi yoo yọ kuro bi o ṣe mu larada.

Lẹhin ti o lọ si ile:

• Tẹle eyikeyi yosita ati awọn ilana itọju ara ẹni ti o fun ọ.
• Iwọ yoo ni ibewo atẹle pẹlu dokita rẹ 1 si ọsẹ meji 2 lẹhin ti o lọ kuro ni ile-iwosan. Rii daju lati pa ipinnu lati pade yii.

O le nilo itọju siwaju lẹhin ti o bọsipọ lati iṣẹ-abẹ. Beere lọwọ dokita rẹ nipa ipo rẹ.

Iṣẹ abẹ Pancreatic le eewu. Ti iṣẹ abẹ ba ti ṣe, o yẹ ki o waye ni ile-iwosan nibiti ọpọlọpọ awọn ilana wọnyi ti ṣe.

Pancreaticoduodenectomy; Ilana okùn; Ṣii pancreatectomy jijin ati splenectomy; Laparoscopic distal pancreatectomy; Pancreaticogastrostomy

Jesu-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Carcinoma ti oronro. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 78.

Pucci MJ, Kennedy EP, Yeo CJ. Aarun Pancreatic: awọn abala iwosan, igbelewọn, ati iṣakoso. Ni: Jarnagin WR, ṣatunkọ. Isẹ abẹ Blumgart ti ẹdọ, Biliary Tract, ati Pancreas. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 62.

Awọn abuku GT, Wilfong LS. Aarun akàn, awọn neoplasms pancreatic pancreatic, ati awọn èèmọ pancreatic nonendocrine miiran. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Fordtran's Ikun inu ati Arun Ẹdọ: Pathophysiology / Aisan / Itọju. Oṣu Kẹwa 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 60.