Echocardiogram - awọn ọmọde

Echocardiogram jẹ idanwo ti o nlo awọn igbi ohun lati ṣẹda awọn aworan ti ọkan. O ti lo pẹlu awọn ọmọde lati ṣe iranlọwọ iwadii awọn abawọn ti ọkan ti o wa ni ibimọ (ibi). Aworan naa jẹ alaye diẹ sii ju aworan x-ray deede lọ. Echocardiogram tun ko ṣe afihan awọn ọmọde si itanna.

Olupese itọju ilera ọmọ rẹ le ṣe idanwo naa ni ile-iwosan kan, ni ile-iwosan kan, tabi ni ile-iwosan alaisan kan. Echocardiography ninu awọn ọmọde ni a ṣe boya pẹlu ọmọ ti o dubulẹ tabi ti o dubulẹ ni itan obi wọn. Ọna yii le ṣe iranlọwọ itunu fun wọn ki o pa wọn mọ.

Fun ọkọọkan awọn idanwo wọnyi, sonographer ti o ni ikẹkọ ṣe idanwo naa. Onisegun ọkan kan tumọ awọn abajade.

TRANSTHORACIC ECHOCARDIOGRAM (TTE)

TTE jẹ iru echocardiogram ti ọpọlọpọ awọn ọmọde yoo ni.

• Sonographer fi gel si awọn egungun egungun ọmọde nitosi egungun ọmu ni agbegbe ni ayika ọkan. Ohun elo ti a fi ọwọ mu, ti a pe ni transducer, ti wa ni titẹ lori jeli lori àyà ọmọ naa o tọka si ọkan. Ẹrọ yii n tu awọn igbi ohun igbohunsafẹfẹ giga-giga.
• Oluparọ naa mu iwoyi ti awọn igbi omi ohun ti n pada wa lati ọkan ati awọn ohun-ẹjẹ ẹjẹ.
• Ẹrọ echocardiography yi awọn iwuri wọnyi pada si awọn aworan gbigbe ti ọkan. Awọn aworan tun wa ni ya.
• Awọn aworan le jẹ iwọn-meji tabi iwọn mẹta.
• Gbogbo ilana naa duro fun to iṣẹju 20 si 40.

Idanwo naa gba olupese laaye lati wo lilu ọkan. O tun fihan awọn falifu ọkan ati awọn ẹya miiran.

Nigbakan, awọn ẹdọforo, egungun, tabi awọn ara ara le ṣe idiwọ awọn igbi ohun lati ṣe aworan ti o daju ti ọkan. Ni ọran yii, akọwe orin le fa iye omi kekere kan (awọ itansan) nipasẹ IV lati dara wo inu ọkan ti o dara julọ.

TRANSESOPHAGEAL ECHOCARDIOGRAM (TEE)

TEE jẹ iru echocardiogram miiran ti awọn ọmọde le ni. A ṣe idanwo naa pẹlu ọmọ ti o dubulẹ labẹ isunmi.

• Ọmọ-akọrin yoo ṣe ẹhin ẹhin ọfun ọmọ rẹ ki o fi sii tube kekere sinu paipu ti ounjẹ ọmọde (esophagus). Opin tube naa ni ẹrọ kan lati firanṣẹ awọn igbi ohun.
• Awọn igbi omi ohun n ṣe afihan awọn ẹya inu ọkan ati ti han loju iboju bi awọn aworan ti ọkan ati awọn ohun elo ẹjẹ.
• Nitori esophagus wa ni ọtun lẹhin ọkan, ọna yii ni a lo lati gba awọn aworan didan ti okan.

O le ṣe awọn igbesẹ wọnyi lati ṣeto ọmọ rẹ ṣaaju ilana naa:

• Maṣe gba ọmọ rẹ laaye lati jẹ tabi mu ohunkohun ṣaaju nini TEE.
• Maṣe lo eyikeyi ipara tabi epo lori ọmọ rẹ ṣaaju idanwo naa.
• Ṣe alaye idanwo naa ni apejuwe si awọn ọmọde agbalagba ki wọn ye pe wọn yẹ ki o duro sibẹ lakoko idanwo naa.
• Awọn ọmọde ti o kere ju ọdun mẹrin le nilo oogun (sedation) lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati duro sibẹ fun awọn aworan ti o ṣe kedere.
• Fun awọn ọmọde ti o dagba ju 4 ohun-iṣere lati mu tabi jẹ ki wọn wo awọn fidio lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati dakẹ ati tun lakoko idanwo naa.

• Ọmọ rẹ yoo nilo lati yọ eyikeyi aṣọ kuro ni ẹgbẹ-ikun ki o dubulẹ pẹpẹ lori tabili idanwo naa.
• Awọn itanna yoo wa ni gbe sori àyà ọmọ rẹ lati ṣe atẹle lilu ọkan.
• A fi gel kan si àyà ọmọ naa. O le jẹ tutu. A yoo tẹ ori transducer kan lori jeli naa. Ọmọ naa le ni irọra nitori transducer naa.
• Awọn ọmọde kekere le ni irọra lakoko idanwo naa. Awọn obi yẹ ki o gbiyanju lati jẹ ki ọmọ naa dakẹ lakoko idanwo naa.

A ṣe idanwo yii lati ṣayẹwo iṣẹ naa, awọn eekan ọkan, awọn ohun elo ẹjẹ nla, ati awọn iyẹwu ti ọkan ọmọ lati ita ti ara.

• Ọmọ rẹ le ni awọn ami tabi awọn aami aiṣan ti awọn iṣoro ọkan.
• Iwọnyi le pẹlu kukuru ẹmi, idagba ti ko dara, wiwu ẹsẹ, kikoro ọkan, awọ didan ni ayika awọn ète nigbati nkigbe, awọn irora àyà, iba ti ko ṣe alaye, tabi awọn kokoro ti o ndagba ninu idanwo aṣa ẹjẹ.

Ọmọ rẹ le ni eewu ti o pọ si fun awọn iṣoro ọkan ọkan nitori idanwo jiini ajeji tabi awọn abawọn ibimọ miiran ti o wa.

Olupese naa le ṣeduro TEE ti o ba:

• TTE koyewa. Awọn abajade koyewa le jẹ nitori apẹrẹ ti àyà ọmọ naa, arun ẹdọfóró, tabi ọra ara ti o pọ ju.
• Agbegbe ti okan nilo lati wo ni awọn alaye diẹ sii.

Abajade deede tumọ si pe ko si awọn abawọn ninu awọn falifu ọkan tabi awọn iyẹwu ati pe iṣipopada ogiri ọkan deede wa.

Echocardiogram aiṣe deede ninu ọmọde le tumọ si ọpọlọpọ awọn nkan. Diẹ ninu awọn awari ajeji jẹ kekere pupọ ati pe ko ṣe awọn eewu pataki. Awọn miiran jẹ awọn ami ti aisan ọkan to lewu. Ni ọran yii, ọmọ naa yoo nilo awọn idanwo diẹ sii nipasẹ ọlọgbọn pataki kan. O ṣe pataki pupọ lati sọrọ nipa awọn abajade echocardiogram pẹlu olupese ọmọ rẹ.

Echocardiogram le ṣe iranlọwọ iwari:

• Awọn falifu ọkan ajeji
• Awọn rhythmu ọkan ajeji
• Awọn abawọn ibi ti ọkan
• Iredodo (pericarditis) tabi omi inu apo ninu ayika ọkan (iṣan pericardial)
• Ikolu lori tabi ni ayika awọn falifu ọkan
• Iwọn ẹjẹ giga ninu awọn ohun elo ẹjẹ si awọn ẹdọforo
• Bawo ni ọkan ṣe le ṣe fifa soke daradara
• Orisun didi ẹjẹ lẹhin ikọlu tabi TIA

TTE ninu awọn ọmọde ko ni eyikeyi eewu ti a mọ.

TEE jẹ ilana afomo. Awọn ewu le wa pẹlu idanwo yii. Sọ pẹlu olupese rẹ nipa awọn eewu ti o ni nkan ṣe pẹlu idanwo yii.

Transthoracic echocardiogram (TTE) - awọn ọmọde; Echocardiogram - transthoracic - awọn ọmọde; Doppler olutirasandi ti okan - awọn ọmọde; Iwoyi dada - awọn ọmọde

Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 awọn ilana lilo ti o yẹ fun ibẹrẹ echocardiography transthoracic ekinilẹkọ ni ile-iwosan ọmọ inu ọkan iwosan: ijabọ kan ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Ẹkọ nipa Ẹjẹ Amẹrika Lilo Agbofinro Lilo, Ile ẹkọ giga ti Amẹrika ti Pediatrics, American Heart Association, American Society of Echocardiography, Society Rhythm Society, Society for Cardiovascular Angiography and Intervention, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonance, ati Awujọ ti Echocardiography Pediatric. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25277848/.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Echocardiography. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 14.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Arun ọkan ti a bi ni agbalagba ati alaisan ọmọ. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 75.