Itọju Radioiodine

Itọju Radioiodine nlo iodine ipanilara lati dinku tabi pa awọn sẹẹli tairodu. O ti lo lati ṣe itọju awọn aisan kan ti ẹṣẹ tairodu.

Ẹṣẹ tairodu jẹ ẹṣẹ ti o ni labalaba ti o wa ni iwaju ọrun kekere rẹ. O mu awọn homonu ti o ṣe iranlọwọ fun ara rẹ ṣe ilana iṣelọpọ rẹ.

Tairodu rẹ nilo iodine lati ṣiṣẹ daradara. Iodine yẹn wa lati inu ounjẹ ti o jẹ. Ko si awọn ara miiran ti o lo tabi fa ọpọlọpọ iodine lati inu ẹjẹ rẹ. Iodine ti o pọ ju ninu ara rẹ ti jade ninu ito.

Ti lo Radioiodine fun itọju awọn ipo tairodu oriṣiriṣi. O fun nipasẹ awọn dokita amọja ni oogun iparun. Da lori iwọn lilo radioiodine, o le ma ni lati duro ni ile-iwosan fun ilana yii, ṣugbọn lọ si ile ni ọjọ kanna. Fun awọn abere ti o ga julọ, o nilo lati duro si yara pataki kan ni ile-iwosan ki o ṣe abojuto ito rẹ fun iodine ipanilara ti yọ jade.

• Iwọ yoo gbe radioiodine mì ni irisi awọn kapusulu (awọn egbogi) tabi omi bibajẹ.
• Tairodu rẹ yoo fa julọ ti iodine ipanilara naa.
• Ẹgbẹ oogun oogun iparun le ṣe awọn ọlọjẹ lakoko itọju rẹ lati ṣayẹwo ibiti wọn ti gba iodine naa.
• Ìtọjú yoo pa ẹṣẹ tairodu ati, ti itọju naa ba jẹ fun aarun tairodu, eyikeyi awọn sẹẹli alakan tairodu ti o le ti rin irin-ajo ati gbe ni awọn ara miiran.

Pupọ julọ awọn sẹẹli miiran ko nifẹ lati mu iodine, nitorinaa itọju naa jẹ ailewu pupọ. Awọn abere giga to ga julọ le ma dinku iṣelọpọ ti itọ (tutọ) tabi ṣe ipalara oluṣa tabi ọra inu egungun.

A lo itọju redio Radioiodine lati tọju hyperthyroidism ati aarun tairodu.

Hyperthyroidism waye nigbati ẹṣẹ tairodu rẹ ṣe awọn homonu tairodu pupọ. Radioiodine ṣe itọju ipo yii nipa pipa awọn sẹẹli tairodu ti o pọ ju tabi nipa idinku isun tairodu ti o tobi. Eyi duro iduro ẹṣẹ tairodu lati ṣe agbejade homonu tairodu pupọ ju.

Ẹgbẹ oogun oogun iparun yoo gbiyanju lati ṣe iṣiro iwọn lilo ti o fi ọ silẹ pẹlu iṣẹ tairodu deede. Ṣugbọn, iṣiro yii kii ṣe deede ni deede. Gẹgẹbi abajade, itọju naa le ja si hypothyroidism, eyiti o nilo lati tọju pẹlu afikun homonu tairodu.

Itọju iodine ipanilara tun jẹ lilo ninu itọju diẹ ninu awọn aarun tairodu lẹhin iṣẹ abẹ ti yọ akàn tẹlẹ ati pupọ ti tairodu. Iodine ipanilara pa eyikeyi awọn sẹẹli akàn tairodu ti o ku ti o le wa lẹhin iṣẹ abẹ. O le gba itọju yii ni awọn ọsẹ 3 si 6 lẹhin iṣẹ abẹ lati yọ tairodu rẹ. O tun le pa awọn sẹẹli akàn ti o le ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Ọpọlọpọ awọn amoye tairodu bayi gbagbọ pe itọju yii ti ni lilo pupọ ni diẹ ninu awọn eniyan ti o ni akàn tairodu nitori a mọ nisisiyi pe diẹ ninu awọn eniyan ni eewu ti o kere pupọ fun atunṣe akàn. Sọ pẹlu olupese rẹ nipa awọn eewu ati awọn anfani ti itọju yii fun ọ.

Awọn eewu ti itọju radioiodine pẹlu:

• Iye aarun kekere ati ailesabiyamo ni awọn ọkunrin fun ọdun meji lẹhin itọju (toje)
• Awọn akoko aiṣedeede ninu awọn obinrin fun ọdun kan (toje)
• Awọn ipele homonu tairodu kekere tabi isansa ti o nilo oogun fun rirọpo homonu (wọpọ)

Awọn ipa ẹgbẹ igba pipẹ pẹlu:

• Ikanra ọrun ati wiwu
• Wiwu ti awọn keekeke ti iṣan (awọn keekeke ti o wa ni isalẹ ati sẹhin ti ẹnu nibiti a ti ṣe itọ itọ)
• Gbẹ ẹnu
• Gastritis
• Awọn ayipada itọwo
• Awọn oju gbigbẹ

Awọn obinrin ko gbọdọ loyun tabi fifun ọmọ ni akoko itọju, ati pe wọn ko gbọdọ loyun fun oṣu mẹfa si mejila ni atẹle itọju. Awọn ọkunrin yẹ ki o yago fun aboyun fun o kere ju oṣu mẹfa lẹhin itọju.

Awọn eniyan ti o ni arun Graves tun ni eewu ti hyperthyroidism ti o buru si lẹhin itọju redioiodine. Awọn aami aiṣan nigbagbogbo ga nipa 10 si ọjọ 14 lẹhin itọju. Ọpọlọpọ awọn aami aisan le ni iṣakoso pẹlu awọn oogun ti a pe ni awọn oludena beta. Itọju ṣọwọn ipanilara ipanilara pupọ le fa fọọmu ti o muna ti hyperthyroidism ti a pe ni iji tairodu.

O le ni awọn idanwo lati ṣayẹwo awọn ipele homonu tairodu rẹ ṣaaju itọju ailera.

O le beere lọwọ rẹ lati dawọ mu eyikeyi oogun homonu tairodu ṣaaju ilana naa.

A yoo beere lọwọ rẹ lati da eyikeyi awọn oogun ti npa tairodu lọwọ (propylthiouracil, methimazole) o kere ju ọsẹ kan ṣaaju ilana naa (pataki pupọ tabi itọju naa ko ni ṣiṣẹ).

O le gbe sori ounjẹ iodine kekere fun ọsẹ 2 si 3 ṣaaju ilana naa. Iwọ yoo nilo lati yago fun:

• Awọn ounjẹ ti o ni iyọ iyọdi
• Awọn ọja ifunwara, ẹyin
• Eja ati eja okun
• Soybeans tabi soy ti o ni awọn ọja
• Awọn ounjẹ ti o ni awọ pẹlu awọ pupa

O le gba awọn abẹrẹ ti homonu oniroyin tairodu lati mu igbaradi ti iodine sii nipasẹ awọn sẹẹli tairodu.

Ṣaaju ilana naa nigba ti a fun fun akàn tairodu:

• O le ni ọlọjẹ ara lati ṣayẹwo fun eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o ku ti o nilo lati parun. Olupese rẹ yoo fun ọ ni iwọn kekere ti radioiodine lati gbe mì.
• O le gba oogun lati yago fun ọgbun ati eebi lakoko ilana naa.

Jijẹ gomu tabi muyan lori suwiti lile le ṣe iranlọwọ pẹlu ẹnu gbigbẹ. Olupese ilera rẹ le daba pe ko wọ awọn tojú olubasọrọ fun awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ lẹhinna.

O le ni ọlọjẹ ara lati ṣayẹwo fun eyikeyi awọn sẹẹli alakan tairodu ti o ku lẹhin ti a fun iwọn lilo redioiodine.

Ara rẹ yoo kọja iodine ipanilara ninu ito ati itọ rẹ.

Lati yago fun ifihan si awọn miiran lẹhin itọju ailera, olupese rẹ yoo beere lọwọ rẹ lati yago fun awọn iṣẹ kan. Beere lọwọ olupese rẹ pẹ to o nilo lati yago fun awọn iṣẹ wọnyi - ni awọn igba miiran, yoo dale lori iwọn lilo ti a fun.

Fun nipa awọn ọjọ 3 lẹhin itọju, o yẹ:

• Diwọn akoko rẹ ni awọn aaye gbangba
• Maṣe rin irin-ajo nipasẹ ọkọ ofurufu tabi lo gbigbe ọkọ ilu (o le ṣeto awọn ẹrọ idanimọ eegun ni awọn papa ọkọ ofurufu tabi ni awọn agbelebu aala fun ọjọ pupọ lẹhin itọju)
• Mu omi pupọ
• Ma ṣe pese ounjẹ fun awọn miiran
• Maṣe pin awọn ohun elo pẹlu awọn omiiran
• Joko nigbati o ba n wa ito ki o si wẹ ile igbọnsẹ 2 si awọn akoko 3 lẹhin lilo

Fun bii ọjọ 5 tabi diẹ sii lẹhin itọju, o yẹ:

• Duro ni o kere ju ẹsẹ mẹfa si awọn ọmọde kekere ati awọn aboyun
• Ko pada si iṣẹ
• Sun ni ibusun ti o yatọ si alabaṣepọ rẹ (fun ọjọ 11)

O yẹ ki o tun sun ni ibusun lọtọ lati ọdọ alaboyun ati lati ọdọ awọn ọmọde tabi awọn ọmọde fun ọjọ 6 si 23, da lori iwọn lilo redioiodine ti a fun.

O ṣeese o nilo lati ni idanwo ẹjẹ ni gbogbo oṣu mẹfa si mejila 12 lati ṣayẹwo awọn ipele homonu tairodu. O tun le nilo awọn idanwo atẹle miiran.

Ti tairodu rẹ ba di alailẹgbẹ lẹhin itọju ọpọlọpọ eniyan yoo nilo lati mu awọn oogun afikun homonu tairodu fun iyoku aye wọn. Eyi rọpo homonu tairodu yoo ṣe ni deede.

Awọn ipa-ẹgbẹ jẹ igba kukuru ati lọ bi akoko ti n kọja. Awọn abere giga ni eewu kekere fun awọn ilolu igba pipẹ pẹlu ibajẹ si awọn keekeke salivary ati eewu fun aarun buburu.

Itọju ipanilara iodine; Hyperthyroidism - radioiodine; Aarun tairodu - radioiodine; Papillary kasinoma - radioiodine; Kalsinaoma follicular - radioiodine; I-131 itọju ailera

Mettler FA, Guiberteau MJ. Tairodu, parathyroid, ati awọn keekeke salivary. Ni: Mettler FA, Guiberteau MJ, awọn eds. Awọn nkan pataki ti Oogun iparun ati Aworan molula. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 4.

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Itọju akàn tairodu (agbalagba) (PDQ) - Ẹya ọjọgbọn ti Ilera. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq#link/_920. Imudojuiwọn ni Kínní 22, 2021. Wọle si Oṣu Kẹta Ọjọ 11, 2021.

Ross DS, Burch HB, Cooper DS, ati al. Awọn itọsọna 2016 American Thyroid Association fun ayẹwo ati iṣakoso ti hyperthyroidism ati awọn idi miiran ti thyrotoxicosis. Tairodu. 2016; 26 (10): 1343-1421. PMID: 27521067 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27521067/.