Clozapine

Akoonu

• Ṣaaju ki o to mu clozapine,
• Clozapine le fa awọn ipa ẹgbẹ. Sọ fun dokita rẹ ti eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ba nira tabi ko lọ:
• Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le jẹ pataki. Ti o ba ni iriri eyikeyi awọn aami aiṣan wọnyi tabi awọn ti a ṣe akojọ si Awọn IKILỌ PATAKI tabi awọn abala PATAKI PATAKI, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ:
• Awọn aami aiṣan ti apọju le pẹlu awọn atẹle:

Clozapine le fa ipo ẹjẹ to ṣe pataki. Dokita rẹ yoo paṣẹ awọn idanwo laabu kan ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju rẹ, lakoko itọju rẹ, ati fun o kere ju ọsẹ 4 lẹhin itọju rẹ. Dokita rẹ yoo paṣẹ awọn idanwo laabu lẹẹkan ni ọsẹ kan ni akọkọ ati pe o le paṣẹ awọn idanwo naa ni igbagbogbo bi itọju rẹ ba tẹsiwaju. Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ: rirẹ pupọ; ailera; iba, ọfun ọgbẹ, otutu, tabi awọn ami miiran ti aisan tabi akoran; dani yosita abẹ tabi nyún; egbò ni ẹnu rẹ tabi ọfun; ọgbẹ ti o gba igba pipẹ lati larada; irora tabi sisun lakoko ito; egbò tabi irora ninu tabi ni ayika agbegbe atunse rẹ; tabi irora inu.

Nitori awọn eewu pẹlu oogun yii, clozapine wa nikan nipasẹ eto pinpin ihamọ pataki kan. Eto ti ṣeto nipasẹ awọn oluṣelọpọ ti clozapine lati rii daju pe awọn eniyan ko mu clozapine laisi ibojuwo to ṣe pataki ti a pe ni Eto Igbelewọn Ewu Clozapine ati Awọn ilana Imuposi (REMS). Dokita rẹ ati oniwosan oogun rẹ gbọdọ wa ni aami-pẹlu eto Clozapine REMS, ati pe oniwosan oogun rẹ kii yoo funni ni oogun rẹ ayafi ti o ba ti gba awọn abajade ti awọn ayẹwo ẹjẹ rẹ. Beere lọwọ dokita rẹ fun alaye diẹ sii nipa eto yii ati bii iwọ yoo ṣe gba oogun rẹ.

Clozapine le fa awọn ijagba. Sọ fun dokita rẹ ti o ba ni tabi ti ni awọn ijakalẹ. Maṣe wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan, ṣiṣẹ ẹrọ, wẹwẹ, tabi ngun nigba ti o n mu clozapine, nitori ti o ba padanu aiji lojiji, o le ṣe ipalara fun ararẹ tabi awọn omiiran. Ti o ba ni iriri ijagba, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ tabi gba itọju iṣoogun pajawiri.

Clozapine le fa myocarditis (wiwu ti iṣan ọkan ti o le jẹ eewu) tabi cardiomyopathy (gbooro tabi isan ọkan ti o nipọn ti o da ọkan duro lati fifa ẹjẹ deede). Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ: rirẹ pupọ; aisan bi awọn aami aisan; iṣoro mimi tabi mimi yara; ibà; àyà irora; tabi yara, alaibamu, tabi lilu aiya.

Clozapine le fa dizziness, ori ori, tabi daku nigbati o ba dide, ni pataki nigbati o kọkọ bẹrẹ mu tabi nigbati iwọn lilo rẹ pọ si. Sọ fun dokita rẹ ti o ba ni tabi o ti ni ikọlu ọkan, ikuna ọkan, tabi o lọra, aiya aitọ tabi ki o mu awọn oogun fun titẹ ẹjẹ giga. Tun sọ fun dokita rẹ ti o ba ni eebi pupọ tabi gbuuru tabi awọn ami gbigbẹ bayi, tabi ti o ba dagbasoke awọn aami aiṣan wọnyi nigbakugba lakoko itọju rẹ. Dọkita rẹ le bẹrẹ ọ ni iwọn kekere ti clozapine ati pe o pọ si iwọn lilo rẹ lati fun akoko ara rẹ lati ṣatunṣe si oogun ati dinku anfani ti iwọ yoo ni iriri ipa ẹgbẹ yii. Ba dọkita rẹ sọrọ ti o ko ba gba clozapine fun ọjọ meji tabi ju bẹẹ lọ. Dọkita rẹ yoo jasi sọ fun ọ lati tun bẹrẹ itọju rẹ pẹlu iwọn lilo kekere ti clozapine.

Lo ninu Awọn Agbalagba Agbalagba:

Awọn ẹkọ-ẹkọ ti fihan pe awọn agbalagba ti o ni iyawere (rudurudu ọpọlọ ti o ni ipa lori agbara lati ranti, ronu daradara, ibasọrọ, ati ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ ati pe o le fa awọn ayipada ninu iṣesi ati ihuwasi) ti o mu awọn egboogi-egbogi (awọn oogun fun aisan ọpọlọ) bii clozapine ni aye ti o pọ si ti iku lakoko itọju.

Clozapine ko fọwọsi nipasẹ Ounje ati Oogun Ounjẹ (FDA) fun itọju awọn iṣoro ihuwasi ninu awọn agbalagba agbalagba pẹlu iyawere. Ba dọkita sọrọ ti o paṣẹ fun clozapine ti iwọ, ọmọ ẹgbẹ ẹbi kan, tabi ẹnikan ti o tọju ba ni iyawere ati pe o n mu oogun yii. Fun alaye diẹ sii ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu FDA: http://www.fda.gov/Drugs

A lo Clozapine lati tọju awọn aami aiṣan ti rudurudu (aisan ọpọlọ ti o fa idamu tabi ironu ti ko dani, pipadanu iwulo ninu igbesi aye, ati awọn ẹdun ti o lagbara tabi ti ko yẹ) ni awọn eniyan ti awọn oogun miiran ko ṣe iranlọwọ tabi ti o gbiyanju lati pa ara wọn ati ni o ṣee ṣe lati gbiyanju lati pa tabi pa ara wọn lara lẹẹkansi. Clozapine wa ninu kilasi awọn oogun ti a pe ni antipsychotics atypical. O n ṣiṣẹ nipa yiyipada iṣẹ-ṣiṣe ti awọn nkan alumọni kan ninu ọpọlọ.

Clozapine wa bi tabulẹti, tabulẹti tisọ ọrọ ẹnu (tabulẹti ti o tuka yarayara ni ẹnu), ati idadoro ẹnu (olomi) lati mu ni ẹnu. O gba igbagbogbo lẹẹkan tabi lẹmeji lojoojumọ. Gba clozapine ni ayika awọn akoko kanna (s) ni gbogbo ọjọ. Tẹle awọn itọsọna ti o wa lori aami ilana oogun rẹ pẹlẹpẹlẹ, ki o beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan oogun lati ṣalaye apakan eyikeyi ti o ko ye. Mu clozapine gangan bi o ti tọ. Maṣe gba diẹ sii tabi kere si ninu rẹ tabi mu ni igbagbogbo ju aṣẹ nipasẹ dokita rẹ lọ.

Maṣe gbiyanju lati ta tabulẹti disintegrating ti ẹnu nipasẹ apoti bankanje. Dipo, lo awọn ọwọ gbigbẹ lati ya ẹhin bankan pada. Lẹsẹkẹsẹ ya tabulẹti ki o gbe sori ahọn rẹ. Tabulẹti yoo yara tu ati pe o le gbe pẹlu itọ. Ko si omi ti o nilo lati gbe awọn tabulẹti tuka.

Lati wiwọn idadoro ẹnu clozapine, tẹle awọn igbesẹ wọnyi:

1. Rii daju pe fila naa wa ni wiwọ lori apo idadoro ẹnu nipa yiyi fila ni titọ ni titọ (si apa ọtun). Gbọn igo naa si oke ati isalẹ fun awọn aaya 10 ṣaaju lilo.
2. Yọ fila igo kuro nipa titari si isalẹ fila, lẹhinna yi i pada ni titan-ni-titọ (si apa osi). Ni igba akọkọ ti o ṣii igo tuntun kan, tẹ ohun ti nmu badọgba sinu igo naa titi ti ori ohun ti nmu badọgba yoo wa ni ila pẹlu oke igo naa.
3. Ti iwọn lilo rẹ ba jẹ milimita 1 tabi kere si, lo abẹrẹ ẹnu kekere (1 mL). Ti iwọn lilo rẹ ba ju 1 milimita lọ, lo abẹrẹ ti o tobi (9 milimita).
4. Kun syringe ti ẹnu pẹlu nipasẹ afẹfẹ nipasẹ fifa sẹhin plunger. Lẹhinna fi sii ṣiṣi ṣiṣi ti sirinji ẹnu sinu ohun ti nmu badọgba. Titari gbogbo afẹfẹ lati sirinji ẹnu sinu igo nipasẹ titari si isalẹ lori paipu naa.
5. Lakoko ti o mu syringe ẹnu ni aaye, farabalẹ yi igo soke. Fa diẹ ninu oogun wo inu igo naa sinu sirinji ẹnu nipa yiyọ sẹhin lori apọn. Ṣọra ki o ma fa ohun ti n lu ni ọna gbogbo.
6. Iwọ yoo rii iye kekere ti afẹfẹ nitosi opin olupilẹṣẹ ninu sirinji ẹnu. Titari lori plunger ki oogun naa pada sẹhin sinu igo ati afẹfẹ ma parẹ. Fa pada sẹhin lati fa iwọn lilo oogun ti o tọ si sirinji ẹnu.
7. Lakoko ti o ṣi mu sirinisi ti ẹnu ninu igo naa, farabalẹ yi igo soke ki abẹrẹ naa wa ni oke. Yọ syringe ti ẹnu kuro ninu ohun ti nmu badọgba ọrun igo laisi titari lori okun. Mu oogun naa lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o fa sii sinu sirinji ẹnu. Maṣe pese iwọn lilo kan ki o tọju rẹ sinu abẹrẹ fun lilo nigbamii.
8. Fi oriṣi ṣiṣi ti sirinisi ẹnu si ẹgbẹ kan ti ẹnu rẹ. Ni wiwọ sunmọ awọn ète rẹ ni ayika sirinji ti ẹnu ki o tẹ lori okun lilu laiyara bi omi naa ti n lọ si ẹnu rẹ. Mu oogun naa laiyara bi o ti n lọ si ẹnu rẹ.
9. Fi ohun ti nmu badọgba silẹ sinu igo naa. Gbe fila naa pada si igo naa ki o tan-an ni ọna titọ (si apa ọtun) lati mu u pọ.
10. Fi omi ṣan syringe ti ẹnu pẹlu omi kia kia gbona lẹhin lilo kọọkan. Fọwọsi ago kan pẹlu omi ki o gbe ori syringe ti ẹnu sinu omi ni ago naa. Fa pada sita lori tubọ ki o fa omi naa sinu abẹrẹ ẹnu. Titari lori ẹrọ mimu lati fun omi ni omi sinu ifọwọ tabi apoti ti o yatọ si titi sirin abẹ ẹnu yoo di mimọ. Gba laaye sirinji ti ẹnu gbẹ ki o sọ eyikeyi omi ṣan omi ti o ku silẹ.

Clozapine n ṣakoso schizophrenia ṣugbọn ko ṣe iwosan rẹ. O le gba awọn ọsẹ pupọ tabi to gun ṣaaju ki o to ni anfani ni kikun ti clozapine. Tẹsiwaju lati mu clozapine paapaa ti o ba ni irọrun daradara. Maṣe dawọ mu clozapine laisi sọrọ si dokita rẹ. Dokita rẹ yoo fẹ lati dinku iwọn lilo rẹ ni kẹrẹ.

O yẹ ki a ko oogun yii fun awọn lilo miiran; beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan oogun fun alaye diẹ sii.

Ṣaaju ki o to mu clozapine,

• sọ fun dokita rẹ ati oniwosan oogun ti o ba ni inira si clozapine, awọn oogun miiran, tabi eyikeyi awọn eroja inu awọn tabulẹti clozapine. Beere lọwọ oniwosan rẹ fun atokọ ti awọn eroja.
• sọ fun dokita rẹ ati oniwosan oogun oogun ati awọn oogun ti kii ṣe ilana oogun, awọn vitamin, awọn afikun ounjẹ ounjẹ, ati awọn ọja egboigi ti o n mu tabi gbero lati mu. Rii daju lati darukọ awọn ti a ṣe akojọ si apakan IKILỌ PATAKI ati eyikeyi ninu atẹle: awọn egboogi-egbogi bi diphenhydramine (Benadryl); egboogi gẹgẹbi ciprofloxacin (Cipro) ati erythromycin (E.E.S., E-Mycin, awọn miiran); benztropine (Cogentin); cimetidine (Tagamet); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, ni Contrave); cyclobenzaprine (Amrix); escitalopram (Lexapro); awọn oogun fun aibalẹ, titẹ ẹjẹ giga, aisan ọpọlọ, aisan išipopada, tabi ríru; awọn oogun fun aiya alaibamu bi encainide, flecainide, propafenone (Rythmol), ati quinidine (ni Nuedexta); awọn oogun oyun; awọn oogun fun ikọlu bii carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, awọn miiran) tabi phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, ni Rifamate, ni Rifater); sedatives; yan awọn onidena atunyẹwo serotonin (SSRIs) bii duloxetine (Cymbalta), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, awọn miiran), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva), ati sertraline (Zoloft); awọn oogun isun; terbinafine (Lamisil); ati ifokanbale. Dokita rẹ le nilo lati yi awọn abere ti awọn oogun rẹ pada tabi ṣe atẹle rẹ daradara fun awọn ipa ẹgbẹ.
• sọ fun dokita rẹ kini awọn ọja egboigi ti o mu, paapaa St.John's wort.
• ni afikun si ipo ti a ṣe akojọ si apakan IKILỌ PATAKI, sọ fun dokita rẹ ti iwọ tabi ẹnikẹni ninu ẹbi rẹ ba ti ni asiko QT gigun (iṣoro ọkan ti o ṣọwọn ti o le fa aiya aitọ, ailera, tabi iku ojiji) tabi àtọgbẹ. Sọ fun dokita rẹ ti o ba ni àìrígbẹyà, ríru, ìgbagbogbo, tabi irora ikun tabi riru; tabi ti o ba ni tabi ti ni awọn iṣoro pẹlu eto ito rẹ tabi itọ-itọ (ẹṣẹ ibisi ọkunrin kan); dyslipidemia (awọn ipele idaabobo awọ giga); ileus paralytic (ipo eyiti ounjẹ ko le gbe nipasẹ ifun); glaucoma; titẹ ẹjẹ giga tabi kekere; wahala fifi dọgbadọgba rẹ; tabi ọkan, iwe, ẹdọfóró, tabi arun ẹdọ. Tun sọ fun dokita rẹ ti o ba ni lati da gbigba oogun kan fun aisan ọpọlọ nitori awọn ipa ẹgbẹ ti o nira.
• sọ fun dokita rẹ ti o ba loyun, paapaa ti o ba wa ni awọn oṣu diẹ ti o kẹhin ti oyun rẹ, tabi ti o ba gbero lati loyun tabi ti o nmu ọmu. Ti o ba loyun lakoko mu clozapine, pe dokita rẹ. Clozapine le fa awọn iṣoro ninu awọn ọmọ ikoko atẹle ifijiṣẹ ti wọn ba mu lakoko awọn oṣu to kẹhin ti oyun.
• ti o ba ni iṣẹ abẹ, pẹlu iṣẹ abẹ, sọ fun dokita tabi onísègùn pe o n gba clozapine.
• o yẹ ki o mọ pe ọti le ṣafikun irọra ti o waye nipasẹ oogun yii.
• sọ fun dokita rẹ ti o ba lo awọn ọja taba. Siga siga le dinku ipa ti oogun yii.
• o yẹ ki o mọ pe o le ni iriri hyperglycemia (awọn alekun ninu suga ẹjẹ rẹ) lakoko ti o n mu oogun yii, paapaa ti o ko ba ni àtọgbẹ tẹlẹ. Ti o ba ni rudurudujẹ, o ṣeeṣe ki o dagbasoke ọgbẹ ju awọn eniyan ti ko ni rudurudu, ati gbigba clozapine tabi awọn oogun ti o jọra le mu ki eewu yii pọ si. Sọ fun dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi nigba ti o n mu clozapine: ongbẹ pupọ, ito ito loorekoore, ebi pupọ, iran ti ko dara, tabi ailera. O ṣe pataki pupọ lati pe dokita rẹ ni kete ti o ba ni eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi, nitori gaari ẹjẹ giga le fa ipo pataki ti a pe ni ketoacidosis. Ketoacidosis le di idẹruba-aye ti a ko ba tọju rẹ ni ipele ibẹrẹ. Awọn ami aisan ti ketoacidosis pẹlu: ẹnu gbigbẹ, inu rirọ ati eebi, ẹmi mimi, ẹmi ti n run oorun eso, ati imọ-jinlẹ ti o dinku.
• ti o ba ni phenylketonuria (PKU, ipo ti o jogun ninu eyiti o gbọdọ tẹle ounjẹ pataki kan lati ṣe idiwọ ifasẹhin ti ọpọlọ), o yẹ ki o mọ pe awọn tabulẹti tisọ ọrọ ẹnu ni aspartame ti o ṣe phenylalanine.

Sọ pẹlu dokita rẹ nipa mimu awọn ohun mimu ti o ni caffeinated lakoko mu oogun yii.

Mu iwọn lilo ti o padanu ni kete ti o ba ranti rẹ. Sibẹsibẹ, ti o ba fẹrẹ to akoko fun iwọn lilo ti o tẹle, foju iwọn lilo ti o padanu ki o tẹsiwaju iṣeto dosing deede rẹ. Maṣe gba iwọn lilo meji lati ṣe fun ọkan ti o padanu.

Ti o ba padanu gbigba clozapine fun diẹ sii ju awọn ọjọ 2, o yẹ ki o pe dokita rẹ ṣaaju ki o to mu oogun eyikeyi diẹ sii. Dokita rẹ le fẹ tun bẹrẹ oogun rẹ ni iwọn lilo kekere.

Clozapine le fa awọn ipa ẹgbẹ. Sọ fun dokita rẹ ti eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ba nira tabi ko lọ:

• oorun
• dizziness, rilara ailagbara, tabi nini wahala mimu dọgbadọgba rẹ
• alekun salivation
• gbẹ ẹnu
• isinmi
• orififo

Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le jẹ pataki. Ti o ba ni iriri eyikeyi awọn aami aiṣan wọnyi tabi awọn ti a ṣe akojọ si Awọn IKILỌ PATAKI tabi awọn abala PATAKI PATAKI, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ:

• àìrígbẹyà; inu riru; ikun ikun tabi irora; tabi eebi
• gbigbọn ọwọ ti o ko le ṣakoso
• daku
• ja bo
• iṣoro ito tabi isonu ti iṣakoso àpòòtọ
• iporuru
• awọn ayipada ninu iran
• irunu
• lile isan lile
• lagun
• awọn ayipada ninu ihuwasi
• dani ẹjẹ tabi sọgbẹni
• isonu ti yanilenu
• inu inu
• yellowing ti awọ tabi oju
• irora ni apa ọtun apa ti ikun
• aini agbara

Clozapine le fa awọn ipa ẹgbẹ miiran. Pe dokita rẹ ti o ba ni awọn iṣoro alailẹgbẹ eyikeyi lakoko mu oogun yii.

Ti o ba ni iriri ipa to ṣe pataki, iwọ tabi dokita rẹ le fi ijabọ kan ranṣẹ si Eto Ijabọ Iṣẹ iṣẹlẹ ti Ijabọ ti MedWatch Adverse ti Ounje ati Oogun (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tabi nipasẹ foonu ( 1-800-332-1088).

Jẹ ki oogun yii wa ninu apo ti o wa ninu rẹ, ni pipade ni wiwọ, ati lati de ọdọ awọn ọmọde. Ṣe tọju rẹ ni otutu otutu ati kuro ni ina ati ooru to pọ ati ọrinrin (kii ṣe ni baluwe). Maṣe mu firiji tabi di diduro ẹnu mu.

O ṣe pataki lati tọju gbogbo oogun kuro ni oju ati de ọdọ awọn ọmọde bi ọpọlọpọ awọn apoti (gẹgẹ bi awọn olutọju egbogi ọsẹ ati awọn ti o wa fun oju sil drops, awọn ọra-wara, awọn abulẹ, ati awọn ifasimu) ko ni sooro ọmọ ati pe awọn ọmọde le ṣii wọn ni rọọrun. Lati daabobo awọn ọmọde lati majele, nigbagbogbo tii awọn bọtini aabo ki o gbe lẹsẹkẹsẹ oogun si ipo ailewu - ọkan ti o wa ni oke ati ti o lọ ati ti oju wọn ti o de. http://www.upandaway.org

Awọn oogun ainidi yẹ ki o sọnu ni awọn ọna pataki lati rii daju pe ohun ọsin, awọn ọmọde, ati awọn eniyan miiran ko le jẹ wọn. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ko ṣan oogun yii ni isalẹ igbonse. Dipo, ọna ti o dara julọ lati sọ oogun rẹ jẹ nipasẹ eto imularada oogun. Soro si oniwosan oogun rẹ tabi kan si ẹka idoti / atunlo agbegbe rẹ lati kọ ẹkọ nipa awọn eto ipadabọ ni agbegbe rẹ. Wo Aaye ayelujara Ailewu ti Awọn Oogun ti FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) fun alaye diẹ sii ti o ko ba ni iwọle si eto ipadabọ.

Ni ọran ti apọju, pe laini iranlọwọ iranlọwọ iṣakoso majele ni 1-800-222-1222. Alaye tun wa lori ayelujara ni https://www.poisonhelp.org/help. Ti o ba jẹ pe olufaragba naa ti wolẹ, ti o ni ijagba, ni iṣoro mimi, tabi ko le ji, lẹsẹkẹsẹ pe awọn iṣẹ pajawiri ni 911.

Awọn aami aiṣan ti apọju le pẹlu awọn atẹle:

• dizziness
• daku
• o lọra mimi
• ayipada ninu okan
• isonu ti aiji

Tọju gbogbo awọn ipinnu lati pade pẹlu dokita rẹ ati yàrá yàrá. Dokita rẹ yoo paṣẹ awọn idanwo laabu kan lati ṣayẹwo idahun ara rẹ si clozapine.

Maṣe jẹ ki ẹnikẹni miiran mu oogun rẹ. Beere lọwọ oniwosan eyikeyi ibeere ti o ni nipa tunto ogun rẹ.

O ṣe pataki fun ọ lati tọju atokọ ti a kọ silẹ ti gbogbo ogun ati aigbọwọ (awọn onibajẹ) awọn oogun ti o n mu, bii eyikeyi awọn ọja bii awọn vitamin, awọn alumọni, tabi awọn afikun awọn ounjẹ miiran. O yẹ ki o mu atokọ yii wa pẹlu rẹ nigbakugba ti o ba ṣabẹwo si dokita kan tabi ti o ba gba ọ si ile-iwosan kan. O tun jẹ alaye pataki lati gbe pẹlu rẹ ni ọran ti awọn pajawiri.

• Clozaril^®
• FazaClo^® ODT
• Versacloz^®