Gbogbo Nipa Dysreflexia Autonomic (Hyperreflexia adase)

Akoonu

• Kini dysreflexia adase (AD)?
• Bawo ni dysreflexia adase ṣe ṣẹlẹ ninu ara
• Bawo ni wọn ṣe n ṣiṣẹ ni igbagbogbo
• Ohun ti o ṣẹlẹ pẹlu AD
• Awọn aami aisan
• Awọn okunfa
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo rẹ
• Itọju
• Idena
• Kini iwoye igba pipẹ?

Kini dysreflexia adase (AD)?

Aifọwọyi dysreflexia (AD) jẹ ipo kan ninu eyiti eto aifọkanbalẹ apọju rẹ ṣe ju awọn itagbangba ita tabi ti ara lọ. O tun mọ bi hyperreflexia autonomic. Iṣe yii fa:

• iwasoke eewu ninu titẹ ẹjẹ
• o lọra okan
• ihamọ ti awọn ohun elo ẹjẹ agbeegbe rẹ
• awọn ayipada miiran ninu awọn iṣẹ adase ara rẹ

Ipo naa ni a rii julọ julọ ni awọn eniyan ti o ni awọn eegun eegun eegun loke kẹfa thoracic vertebra, tabi T6.

O tun le ni ipa lori awọn eniyan ti o ni ọpọlọ-ọpọlọ, iṣọn-ara Guillain-Barre, ati diẹ ninu ori tabi awọn ipalara ọpọlọ. AD tun le jẹ ipa ẹgbẹ ti oogun tabi lilo oogun.

AD jẹ ipo pataki ti o ka pajawiri iṣoogun. O le jẹ idẹruba aye ati abajade ni:

• ọpọlọ
• retina isun ẹjẹ
• tabicardiac arrest
• edema ẹdọforo

Bawo ni dysreflexia adase ṣe ṣẹlẹ ninu ara

Lati ni oye AD, o wulo lati ni oye eto aifọkanbalẹ aifọwọyi (ANS). ANS jẹ apakan ti eto aifọkanbalẹ lodidi fun mimu awọn iṣẹ iṣe ti ara lainidena, gẹgẹbi:

• eje riru
• okan ati awọn oṣuwọn mimi
• otutu ara
• tito nkan lẹsẹsẹ
• iṣelọpọ
• dọgbadọgba ti omi ati awọn elekitiro
• iṣelọpọ awọn omi ara
• ito
• ifun
• ibalopo Esi

Awọn ẹka meji wa ti ANS:

• eto aifọkanbalẹ adase aladuro (SANS)
• eto aifọkanbalẹ adase parasympathetic (PANS)

Bawo ni wọn ṣe n ṣiṣẹ ni igbagbogbo

Awọn SANS ati PANS ṣiṣẹ ni awọn ọna idakeji. Eyi n ṣetọju iwọntunwọnsi ti awọn iṣẹ ainidena ninu ara rẹ. Ni awọn ọrọ miiran, ti awọn SANS ba bori ju, awọn PANS le san owo fun rẹ.

Eyi ni apẹẹrẹ. Ti o ba ri agbateru kan, eto aifọkanbalẹ aanu rẹ le bẹrẹ iṣesi ija-tabi-baalu kan. Eyi yoo fa ki ọkan rẹ yara lu, titẹ ẹjẹ rẹ ga, ati awọn ohun-ẹjẹ rẹ lati mura silẹ lati fa ẹjẹ diẹ sii.

Ṣugbọn kini ti o ba mọ pe o ṣe aṣiṣe ati pe kii ṣe agbateru kan? Iwọ kii yoo nilo iwuri ti SANS rẹ, nitorinaa eto aifọkanbalẹ parasympathetic rẹ yoo fo sinu iṣẹ. PANS rẹ yoo mu ki ọkan-ọkan rẹ ati titẹ ẹjẹ pada si deede.

Ohun ti o ṣẹlẹ pẹlu AD

AD da gbigbi mejeeji aanu ati awọn eto aifọkanbalẹ parasympathetic. Eyi tumọ si pe SANS ti ara ṣe aṣeju si awọn iwuri, gẹgẹbi apo-iṣan kikun. Kini diẹ sii, awọn PANS ko le da ifaseyin naa doko ni ipa. O le si gangan ṣe awọn ti o buru.

Ara rẹ isalẹ tun n ṣẹda ọpọlọpọ awọn ifihan agbara eegun lẹhin ọgbẹ ẹhin. Awọn ifihan agbara wọnyi n ba awọn iṣẹ ara rẹ sọrọ, gẹgẹbi ipo ti àpòòtọ rẹ, ifun, ati tito nkan lẹsẹsẹ. Awọn ifihan agbara ko le kọja ti ọgbẹ ẹhin si ọpọlọ rẹ.

Sibẹsibẹ, awọn ifiranšẹ naa tun lọ si awọn apakan ti awọn eto aifọkanbalẹ aifọwọyi alaanu ati parasympathetic ti o ṣiṣẹ ni isalẹ ọgbẹ ẹhin.

Awọn ifihan agbara le fa awọn SANS ati PANS, ṣugbọn ọpọlọ ko le dahun lọna ti o yẹ fun wọn nitorinaa wọn ko ṣiṣẹ daradara ni ẹgbẹ kan. Abajade ni pe SANS ati PANS le jade kuro ni iṣakoso.

Iwọn ọkan rẹ le fa fifalẹ ni ipilẹṣẹ nitori awọn sensosi titẹ ti o wa ninu awọn iṣọn carotid tabi aorta (ti a pe ni baroreceptors) dahun si titẹ ẹjẹ giga ti ko ni ajeji ati fi ami si ọpọlọ pe titẹ ẹjẹ ga ju.

Awọn aami aisan

Awọn aami aisan ti AD le pẹlu:

• ṣàníyàn ati ibẹru
• alaibamu tabi o lọra okan
• imu imu
• titẹ ẹjẹ giga pẹlu awọn kika kika systolic nigbagbogbo ju 200 mm Hg
• orififo ti n lu
• fifọ awọ ara
• lọpọlọpọ lagun, ni pataki lori iwaju
• ina ori
• dizziness
• iporuru
• awọn ọmọ ile-iwe dilen

Awọn okunfa

Awọn okunfa ti AD ninu awọn eniyan ti o ni awọn ọgbẹ ẹhin le jẹ ohunkohun ti o ṣe awọn ifihan agbara ara si SANS ati PANS, pẹlu:

• àpòòtọ tí a yà sọ́tọ̀
• catheter ti a ti dina
• idaduro urinary
• arun ile ito
• okuta àpòòtọ
• àìrígbẹyà
• ifun kan
• egbon
• ara híhún
• ọgbẹ titẹ
• aṣọ wiwọ

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo rẹ

AD nilo idahun iṣoogun lẹsẹkẹsẹ, nitorinaa dokita rẹ yoo tọju ipo naa nigbagbogbo. Itọju da lori awọn aami aisan ti o han gbangba, bii iṣọn-ẹjẹ ati awọn kika titẹ ẹjẹ.

Lọgan ti pajawiri lẹsẹkẹsẹ ti kọja, dokita rẹ yoo fẹ lati ṣe ayẹwo pipe ati ṣiṣe awọn idanwo idanimọ. Awọn idanwo wọnyi le ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati pinnu idi to daju ki o ṣe akoso awọn idi miiran ti o le ṣe.

Itọju

Ero ti itọju pajawiri ni lati dinku titẹ ẹjẹ rẹ ati imukuro awọn iwuri ti o nfa ifesi naa. Awọn igbese pajawiri le pẹlu:

• gbigbe ọ si ipo ijoko lati jẹ ki ẹjẹ ṣan si ẹsẹ rẹ
• yiyọ awọn aṣọ to muna ati awọn ibọsẹ
• yiyewo fun catheter ti a ti dina
• fifa apo àpòòtọ ti a ti pọn pẹlu catheter kan
• yiyọ eyikeyi awọn okunfa ti o ni agbara miiran, gẹgẹbi awọn apẹrẹ ti afẹfẹ fifun lori ọ tabi awọn nkan ti o kan awọ rẹ
• atọju ọ fun ipa ifun
• fifun awọn vasodilatore tabi awọn oogun miiran lati mu titẹ ẹjẹ rẹ wa labẹ iṣakoso

Idena

Itọju igba pipẹ ati idena yẹ ki o ṣe idanimọ ati koju awọn ariyanjiyan ti o fa AD. Eto itọju igba pipẹ le pẹlu:

• awọn ayipada ninu oogun tabi ounjẹ lati mu imukuro dara si
• ilọsiwaju iṣakoso ti awọn olutọju ile ito
• awọn oogun fun titẹ ẹjẹ giga
• awọn oogun tabi ohun ti a fi sii ara ẹni lati ṣe ituro ọkan rẹ
• iṣakoso ara ẹni lati yago fun awọn okunfa

Kini iwoye igba pipẹ?

Wiwo jẹ diẹ ti ko ni idaniloju ti ipo rẹ ba jẹ nitori awọn ipo ti o nira lati ṣakoso tabi awọn idi aimọ. Awọn iṣẹlẹ ti a tun ṣe ti awọn eegun ti ko ni akoso tabi awọn isubu ninu titẹ ẹjẹ le ja si awọn iṣọn-ẹjẹ tabi idaduro ọkan.

Ṣiṣẹ pẹlu dokita rẹ lati ṣe idanimọ awọn okunfa rẹ ati ṣe awọn igbesẹ iṣọra.

Ti o ba le ṣakoso awọn okunfa fun AD, iwoye dara.