Awọn aṣayan Itọju Aarun igbaya nipasẹ Ipele

Akoonu

• Ipele 0 (DCIS)
• Isẹ abẹ
• Itọju ailera
• Itọju homonu tabi itọju ailera ti a fojusi
• Ipele 1
• Isẹ abẹ
• Itọju ailera
• Ẹla ati itọju ailera ti a fojusi
• Itọju ailera
• Ipele 2
• Isẹ abẹ
• Itọju ailera
• Ẹkọ itọju ailera
• Itọju Hormone
• Ipele 3
• Itọju
• Ipele 4
• Itọju
• Imunotherapy bi itọju ti o nwaye
• Itọju irora
• Awọn ifosiwewe ti o ni ipa lori itọju aarun igbaya ọyan
• Ọjọ ori
• Oyun
• Idagba èèmọ
• Ipo iyipada ẹda ati itan-ẹbi ẹbi
• Outlook

Akopọ

Ọpọlọpọ awọn itọju fun aarun igbaya wa, ati itọju wa ni gbogbo ipele ti akàn. Ọpọlọpọ eniyan nilo apapo awọn itọju meji tabi diẹ sii.

Lẹhin ayẹwo, dokita rẹ yoo pinnu ipele ti akàn rẹ. Lẹhinna wọn yoo pinnu lori awọn aṣayan itọju ti o dara julọ ti o da lori ipele rẹ ati awọn ifosiwewe miiran, gẹgẹ bi ọjọ-ori, itan-akọọlẹ idile, ipo iyipada jiini, ati itan iṣoogun ti ara ẹni.

Awọn itọju fun ibẹrẹ ọgbẹ igbaya le ma munadoko fun ipele aarun igbaya ọyan. Awọn ipele aarun igbaya ara wa lati 0 si 4. Awọn ifosiwewe oriṣiriṣi pinnu ipele rẹ, pẹlu:

• iwọn ti tumo
• nọmba awọn apa iṣan lilu ti o kan
• boya aarun naa ti tan si awọn ẹya miiran ti ara rẹ

Awọn dokita lo awọn idanwo oriṣiriṣi lati ṣe ipele oyan igbaya. Awọn idanwo aworan pẹlu CT scan, MRI, olutirasandi, X-ray, ati ọlọjẹ PET.

Iwọnyi le ṣe iranlọwọ fun dokita lati dín ipo ti aarun naa mọlẹ, ṣe iṣiro iwọn tumọ, ki o pinnu boya akàn naa ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Ti idanwo aworan ba fihan ọpọ eniyan ni apakan miiran ti ara, dokita rẹ le ṣe biopsy kan lati rii boya iwuwo naa jẹ aarun tabi alainibajẹ. Idanwo ti ara ati idanwo ẹjẹ tun le ṣe iranlọwọ pẹlu tito.

Ipele 0 (DCIS)

Ti iṣaaju tabi awọn sẹẹli alakan ba wa ni ihamọ si awọn iṣan wara, a pe ni aarun igbaya ti ko ni iṣan tabi carcinoma ductal ni ipo (DCIS).

Ipele 0 akàn igbaya le di afomo ati tan kaakiri awọn iṣan. Itọju ibẹrẹ le da ọ duro lati dagbasoke aarun igbaya alaarun.

Isẹ abẹ

Ninu lumpektomi kan, oniṣẹ abẹ naa yọ awọn sẹẹli alakan kuro o si da iyoku igbaya duro. O jẹ aṣayan ṣiṣeeṣe nigbati DCIS wa ni ihamọ si agbegbe kan ti ọmu.

Lumpektomi le ṣee ṣe bi ilana itọju alaisan. Eyi tumọ si pe o le lọ si ile ni kete lẹhin iṣẹ-abẹ ati pe kii yoo nilo lati duro ni ile-iwosan ni alẹ.

Mastectomy jẹ yiyọ abẹ ti igbaya. O ni iṣeduro nigbati a rii DCIS jakejado igbaya. Isẹ abẹ lati ṣe atunkọ igbaya le bẹrẹ ni akoko mastectomy tabi ni ọjọ ti o tẹle.

Itọju ailera

Radiation jẹ iru itọju ailera ti a fojusi. Nigbagbogbo a ṣe iṣeduro lẹhin lumpectomy fun ipele 0 awọn aarun igbaya. A lo awọn egungun X-agbara to ga lati pa awọn sẹẹli akàn run ki o dena wọn lati ntan kaakiri.

Itọju yii le dinku eewu ifasẹyin. Itọju ailera jẹ deede nṣakoso ọjọ marun fun ọsẹ kan lori ọsẹ marun marun si meje.

Itọju homonu tabi itọju ailera ti a fojusi

Dokita rẹ le ṣeduro itọju homonu ti o ba ti ni lumpectomy tabi mastectomy kan fun estrogen receptor-positive tabi progesterone receptor-positive cancer cancer.

Awọn itọju homonu ti ẹnu, gẹgẹ bi tamoxifen, ni a fun ni aṣẹ ni gbogbogbo lati dinku eewu rẹ lati dagbasoke aarun igbaya afomo. Itọju homonu ko le ṣe ilana fun awọn obinrin ti o ti ni mastectomy ilọpo meji fun ipele 0 oyan igbaya.

Dokita rẹ le tun ṣeduro trastuzumab (Herceptin), itọju ailera ti o fojusi, ti o ba jẹ pe aarun igbaya ọyan rẹ daadaa fun awọn ọlọjẹ HER2 ti o pọ.

Ipele 1

Ipele 1A aarun igbaya tumọ si tumọ akọkọ ni 2 centimeters tabi kere si ati awọn apa lymph axillary ko ni ipa. Ni ipele 1B, a rii akàn ni awọn apa lymph ati pe ko si tumo ninu igbaya tabi tumo jẹ kere ju 2 centimeters.

Mejeeji 1A ati 1B ni a ka ni ipele ibẹrẹ afomo awọn aarun igbaya ọgbẹ. Isẹ abẹ ati ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn itọju ailera miiran le ni iṣeduro.

Isẹ abẹ

Lumpectomy ati mastectomy jẹ awọn aṣayan mejeeji fun ipele 1 ọgbẹ igbaya. Ipinnu naa da lori:

• iwọn ati ipo ti tumo akọkọ
• ti ara ẹni ààyò
• awọn ifosiwewe miiran gẹgẹbi asọtẹlẹ jiini

Biopsy ti awọn apa lymph yoo ṣee ṣe ni akoko kanna.

Fun mastectomy, atunkọ ti ọmu le bẹrẹ ni akoko kanna ti o ba fẹ, tabi lẹhin itọju afikun ti pari.

Itọju ailera

Itọju ailera jẹ igbagbogbo niyanju lẹhin iṣẹ abẹ fun ipele 1 ọgbẹ igbaya. O le ma ṣe pataki fun awọn obinrin ti o dagba ju ọdun 70 lọ, ni pataki ti itọju homonu ba ṣeeṣe.

Ẹla ati itọju ailera ti a fojusi

Aarun igbaya ti o jẹ odi fun estrogen, progesterone, ati HER2 ni a pe ni aarun igbaya aarun igbaya mẹta (TNBC). Ẹkọ nipa ẹla jẹ fere nigbagbogbo nilo fun awọn ọran wọnyi nitori ko si itọju ti a fojusi fun TNBC.

Chemotherapy ni a tun fun fun awọn aarun igbaya homonu ti o ni rere. Herceptin, itọju ailera ti a fojusi, ni a fun pẹlu pẹlu ẹla itọju fun awọn aarun igbaya ti o ni agbara HER2. Dokita rẹ le tun ṣeduro awọn itọju miiran ti a fojusi HER2 miiran, gẹgẹ bi Perjeta tabi Nerlynx.

Sibẹsibẹ, a ko nilo itọju ẹla nigbagbogbo fun ipele ibẹrẹ ọgbẹ igbaya, paapaa ti o ba le ṣe itọju rẹ pẹlu itọju homonu.

Itọju ailera

Awọn onisegun le ṣeduro itọju homonu fun olugba homonu-awọn aarun igbaya ti o dara, laibikita iwọn tumọ.

Ipele 2

Ni ipele 2A, tumo naa kere ju santimita 2 o ti tan si laarin ọkan ati mẹta awọn ẹmi-ara ti o wa nitosi. Tabi, o wa laarin 2 ati 5 centimeters ati pe ko ti tan si awọn apa lymph.

Ipele 2B tumọ si pe tumo wa laarin santimita 2 ati 5 ati pe o ti tan kaakiri laarin ọkan ati mẹta awọn ẹmi-ara lymph nitosi. Tabi o tobi ju 5 sẹntimita lọ ati pe ko tan kaakiri si awọn apa lymph.

O ṣee ṣe ki o nilo apapo iṣẹ-abẹ, itọju ẹla, ati ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle: itọju ailera ti a fojusi, itanna, ati itọju homonu.

Isẹ abẹ

Lumpectomy ati mastectomy le jẹ awọn aṣayan mejeeji da lori iwọn ati ipo ti tumo.

Iyipada mastectomy ti o yipada jẹ yiyọ ti ọmu, pẹlu awọn iṣan àyà. Ti o ba yan atunkọ, ilana naa le bẹrẹ ni akoko kanna tabi lẹhin itọju akàn ti pari.

Itọju ailera

Itọju ailera kan fojusi eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o ku ninu àyà ati awọn apa lymph. Nigbagbogbo a ṣe iṣeduro lẹhin iṣẹ-abẹ.

Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju eto-ẹrọ lati pa awọn sẹẹli alakan jakejado ara. Awọn oogun alagbara wọnyi ni a firanṣẹ ni iṣan (sinu iṣọn) lori papa ti ọpọlọpọ awọn ọsẹ tabi awọn oṣu.

Ọpọlọpọ awọn oogun ti ẹla ti a lo lati tọju aarun igbaya, pẹlu:

• docetaxel (Taxotere)
• doxorubicin (Adriamycin)
• cyclophosphamide (Cytoxan)

O le gba apapo ti awọn oogun kimoterapi pupọ. Chemotherapy jẹ pataki pataki fun TNBC. A fun Herceptin pẹlu pẹlu ẹla itọju fun awọn aarun igbaya ti o ni agbara HER2.

Dokita rẹ le tun ṣeduro awọn itọju miiran ti a fojusi HER2 miiran, bii Perjeta tabi Nerlynx.

Itọju Hormone

Lẹhin gbogbo itọju miiran ti pari, o le ni anfani lati itọju itesiwaju fun awọn aarun igbaya-rere ti homonu.

Awọn oogun ẹnu gẹgẹbi tamoxifen tabi awọn oludena aromatase le ni ogun fun ọdun marun tabi diẹ sii.

Ipele 3

Ipele 3A Aarun igbaya igbaya tumọ si pe akàn naa ti tan si awọn apa lymph mẹrin mẹrin si mẹsan (armpit) tabi ti pọ si awọn apa lymph mammary inu. Egbo akọkọ le jẹ iwọn eyikeyi.

O tun le tumọ tumọ pe tumọ tobi ju 5 centimeters ati pe awọn ẹgbẹ kekere ti awọn sẹẹli alakan ni a rii ninu awọn apa lymph. Lakotan, ipele 3A tun le pẹlu awọn èèmọ ti o tobi ju 5 centimeters lọ pẹlu ilowosi ti ọkan si mẹta awọn iṣọn-ara axillary tabi eyikeyi awọn eegun ọmu.

Ipele 3B tumọ si tumọ ara igbaya ti gbogun ogiri àyà tabi awọ ara ati pe o le tabi ko le ti gbogun ti awọn eefun lilu mẹsan.

Ipele 3C tumọ si aarun ni a rii ni 10 tabi diẹ ẹ sii awọn apa iṣọn axillary, awọn apa lymph nitosi collarbone, tabi awọn apa mammary inu.

Awọn aami aisan ti ọgbẹ igbaya ọgbẹ (IBC) yatọ si awọn oriṣi miiran ti ọgbẹ igbaya. Ayẹwo le ni idaduro nitori ko si igbagbogbo igbaya kankan. Nipa itumọ, a ṣe ayẹwo IBC ni ipele 3B tabi loke.

Itọju

Awọn itọju fun ipele 3 awọn aarun igbaya jẹ iru awọn ti ipele 2.

Ipele 4

Ipele 4 tọkasi pe aarun igbaya ti ni iwọn ara (tan si apakan ti o jinna ti ara).

Aarun igbaya igba nigbagbogbo ntan si awọn ẹdọforo, ọpọlọ, ẹdọ, tabi egungun. A ko le ṣe iwosan aarun igbaya ọgbẹ Metastatic, ṣugbọn o le ṣe itọju rẹ pẹlu itọju eto eto ibinu.

Nitori aarun naa pẹlu awọn ẹya oriṣiriṣi ti ara, o le nilo awọn itọju ti ọpọlọpọ lati da idagbasoke tumo ati irorun awọn aami aisan.

Itọju

Ti o da lori bii aarun igbaya rẹ ti ni ilọsiwaju, o ṣee ṣe ki o le ni kimoterapi, itọju eegun, ati itọju homonu (ti o ba ni akàn ti o ngba olugba homonu).

Aṣayan miiran jẹ itọju ailera ti a fojusi, eyiti o fojusi amuaradagba ti o fun laaye awọn sẹẹli alakan lati dagba. Fun awọn aarun rere HER2, awọn itọju ti a fojusi HER2 le pẹlu Herceptin, Perjeta, Nerlynx, Tykerb, tabi Kadcyla.

Ti akàn naa ba tan si awọn apa lymph, o le ṣe akiyesi wiwu tabi gbooro ti awọn apa rẹ. Isẹ abẹ, kimoterapi, ati itanka le ṣee lo lati tọju akàn ti o tan kaakiri awọn apa iṣan.

Nọmba ati ipo ti awọn èèmọ pinnu awọn aṣayan iṣẹ-abẹ rẹ.

Isẹ abẹ kii ṣe ila akọkọ ti aabo pẹlu aarun igbaya ti ilọsiwaju, ṣugbọn dokita rẹ le ṣeduro iṣẹ abẹ lati tọju ifunpa ọpa ẹhin, awọn egungun ti o fọ, ati awọn ọpọ eniyan kan ti o ṣẹlẹ nipasẹ metastasis. Eyi ṣe iranlọwọ iyọkuro irora ati awọn aami aisan miiran.

Awọn oogun miiran ti a lo lati ṣe itọju ọgbẹ igbaya ti ilọsiwaju pẹlu:

• apakokoro
• anticonvulsants
• awọn sitẹriọdu
• anesitetiki agbegbe

Imunotherapy bi itọju ti o nwaye

Immunotherapy jẹ aṣayan itọju tuntun ti o jo, ati pe lakoko ti ko ti fọwọsi FDA fun aarun igbaya sibẹsibẹ, o jẹ agbegbe ileri.

Ọpọlọpọ awọn asọtẹlẹ tẹlẹ ati awọn iwadii ile-iwosan ti o daba pe o le mu awọn abajade iṣoogun dara si fun awọn eniyan ti o ni aarun igbaya ọmu.

Imunotherapy ni awọn ipa ti o kere ju itọju ẹla ati pe o ṣeeṣe ki o fa idiwọ. Immunotherapy n ṣiṣẹ nipa igbega awọn aabo ara ti ara lati jagun akàn.

Pembrolizumab jẹ onidena ayẹwo ayẹwo ajẹsara. O jẹ iru imunotherapy ti o ti han ileri pataki ni itọju ti ọgbẹ igbaya metastatic.

O n ṣiṣẹ nipa didena awọn egboogi pato ti o jẹ ki o nira fun eto mimu lati ja akàn, gbigba ara laaye lati ja sẹhin siwaju sii daradara. Iwadi kan wa pe 37.5 ida ọgọrun ti awọn alaisan ti o ni aarun igbaya ọmu mẹta-odi ri anfani lati itọju ailera.

Nitori imunotherapy kii ṣe ifọwọsi FDA sibẹsibẹ, itọju wa julọ nipasẹ awọn iwadii ile-iwosan ni akoko yii.

Itọju irora

Aarun igbaya ti o ntan si awọn ẹya miiran ti ara le fa irora, gẹgẹbi irora egungun, irora iṣan, orififo, ati aibalẹ ni ayika ẹdọ. Sọ pẹlu dokita rẹ nipa iṣakoso irora.

Awọn aṣayan fun ìwọnba si irẹjẹ irora pẹlu acetaminophen ati awọn NSAID, bii ibuprofen.

Fun irora nla ni ipele nigbamii, dokita rẹ le ṣeduro opioid bii morphine, oxycodone, hydromorphone, tabi fentanyl.

Awọn ifosiwewe ti o ni ipa lori itọju aarun igbaya ọyan

Lakoko ti ipele ọgbẹ igbaya ni ọpọlọpọ lati ṣe pẹlu awọn aṣayan itọju, awọn ifosiwewe miiran le ni ipa awọn aṣayan itọju rẹ daradara.

Ọjọ ori

Asọtẹlẹ fun aarun igbaya jẹ igbagbogbo buru ni awọn obinrin ti o kere ju 40 nitori aarun igbaya maa n ni ibinu diẹ sii ni awọn obinrin aburo.

Iwontunwonsi aworan ara pẹlu akiyesi idinku eewu le ṣe ipa ninu ipinnu laarin lumpectomy ati mastectomy.

Ni afikun si iṣẹ abẹ, kimoterapi, ati itọsi, awọn ọdun pupọ ti itọju homonu fun awọn aarun igbaya ti o ni homonu jẹ iṣeduro nigbagbogbo fun awọn ọdọbirin. Eyi le ṣe iranlọwọ idiwọ ifasẹyin tabi itankale akàn ọyan.

Fun awọn obinrin premenopausal, titẹkuro ẹyin le ni iṣeduro ni afikun si itọju homonu.

Oyun

Ti o loyun tun ni ipa lori itọju aarun igbaya ọyan. Iṣẹ abẹ aarun igbaya jẹ ailewu nigbagbogbo fun awọn aboyun, ṣugbọn awọn oṣoogun le ṣe irẹwẹsi ẹla nipa itọju-ara titi di oṣu keji tabi kẹta.

Itọju ailera ati itọju eegun le ṣe ipalara ọmọ ti a ko bi ati pe ko ṣe iṣeduro lakoko oyun.

Idagba èèmọ

Itọju tun da lori bii iyara akàn naa ti ndagba ti o si ntan.

Ti o ba ni fọọmu ibinu ti ọgbẹ igbaya, dokita rẹ le ṣeduro ọna ibinu diẹ sii, gẹgẹbi iṣẹ abẹ ati apapo awọn itọju miiran.

Ipo iyipada ẹda ati itan-ẹbi ẹbi

Itoju fun aarun igbaya le dale ni apakan nini nini ibatan ti o sunmọ pẹlu itan-akàn ọyan tabi idanwo rere fun jiini ti o mu ki eewu oyan igbaya dagba.

Awọn obinrin ti o ni awọn ifosiwewe wọnyi le yan aṣayan iṣẹ abena idena, gẹgẹbi mastectomy alailẹgbẹ.

Outlook

Asọtẹlẹ fun aarun igbaya dale, ni apakan nla, lori ipele ni akoko ayẹwo. Ni iṣaaju ti a ṣe ayẹwo rẹ, abajade ti o dara julọ.

Eyi ni idi ti o ṣe pataki lati ṣe awọn idanwo ara ẹni oṣooṣu ati lati ṣeto awọn mammogram deede. Ba dọkita rẹ sọrọ nipa iru iṣeto ayẹwo wo ni o tọ si fun ọ. Kọ ẹkọ nipa awọn iṣeto ibojuwo ati diẹ sii ninu itọsọna okeerẹ yii si aarun igbaya ọmu.

Awọn itọju bošewa wa fun awọn oriṣiriṣi oriṣi ati awọn ipele ti oyan aarun igbaya, ṣugbọn itọju rẹ yoo ṣe deede si awọn aini rẹ kọọkan.

Ni afikun si ipele ni ayẹwo, awọn dokita rẹ yoo ṣe akiyesi iru ọgbẹ igbaya ti o ni ati awọn ifosiwewe ilera miiran. Eto atunṣe rẹ ti ni atunṣe gẹgẹ bi o ṣe dahun to.

Awọn idanwo ile-iwosan jẹ awọn iwadii iwadii ti o lo eniyan lati ṣe idanwo awọn itọju tuntun. Ti o ba nife, beere lọwọ oncologist fun alaye nipa awọn idanwo ti o wa.

O tun le wo inu awọn itọju arannilọwọ ni eyikeyi ipele ti ọgbẹ igbaya. Iwọnyi jẹ awọn itọju ti a lo ni apapo pẹlu awọn itọju iṣoogun bošewa. Ọpọlọpọ awọn obinrin ni anfani lati awọn itọju itọju bi ifọwọra, acupuncture, ati yoga.

Wa atilẹyin lati ọdọ awọn miiran ti o ngbe pẹlu aarun igbaya ọmu. Ṣe igbasilẹ ohun elo ọfẹ ti Healthline nibi.