Kini akàn esophageal, awọn aami aisan akọkọ ati itọju

Akoonu

• Awọn aami aisan akọkọ ti aarun esophageal
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa
• Awọn okunfa akọkọ
• Bawo ni itọju naa
• Ounjẹ fun aarun esophageal

Esophageal akàn jẹ iru akàn ti o lewu ti o waye nitori awọn ayipada ninu awọn sẹẹli ti esophagus, eyiti o di onibajẹ, ti o mu ki hihan diẹ ninu awọn ami ati awọn aami aisan bii iṣoro ninu gbigbe, hihan odidi kan ni apa oke ti inu ati awọn igbẹ dudu, sibẹsibẹ awọn aami aisan ti akàn ninu esophagus nikan yoo han nigbati arun ba wa tẹlẹ ni awọn ipele ti ilọsiwaju ati pẹlu awọn metastases, pẹlu aye ti o kere si imularada.

Gẹgẹbi ipo ti awọn sẹẹli ti o kan, a le pin akàn esophageal si awọn oriṣi akọkọ meji:

• Kaarunoma cell sẹẹli, eyiti o jẹ iru aarun igbagbogbo ti o wa ninu esophagus ati ti o ni ipa lori apa oke ti esophagus ati, nitorinaa, o wọpọ julọ lati ṣẹlẹ ninu awọn ti nmu taba ati / tabi awọn ọti-lile;
• Adenocarcinoma, eyiti o han nigbagbogbo julọ ninu ipin ti o darapọ mọ esophagus si ikun ati pe o wa ni igbagbogbo ni awọn eniyan ti o ni iyọ inu inu onibaje, esophagus ti Barrett ati nigbati eniyan ba ni iwọn apọju.

Iru akàn yii wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o wa lori 50 ati awọn ti o ni awọn ifosiwewe eewu bii isanraju, reflux, gastritis tabi awọn ti nmu taba. Nitorinaa, ti eniyan ba ni ami eyikeyi tabi aami aisan ti o ni ibatan si aarun ninu esophagus ati pe o ni eyikeyi awọn ifosiwewe eewu ti o ni nkan ṣe pẹlu arun na, o ni iṣeduro pe ki o kan si alamọ-ara lati ṣe ayẹwo ati pe itọju naa le fi idi mulẹ, kikopa ninu poju Nigbagbogbo a ṣe iṣeduro lati ṣe iṣẹ abẹ lati yọ apakan kan ti esophagus kuro, bii chemo ati itọda lati se imukuro awọn sẹẹli akàn ti o le ma ti yọkuro lakoko iṣẹ-abẹ.

Awọn aami aisan akọkọ ti aarun esophageal

Diẹ ninu awọn ami ati awọn aami aisan ti o le tọka idagbasoke ti akàn ninu esophagus ni:

• Iṣoro ati irora lati gbe mì, lakoko awọn ounjẹ to lagbara ati lẹhinna awọn olomi;
• Hoarseness ati ikọ nigbagbogbo;
• Isonu ti igbadun ati iwuwo;
• Rirẹ nigbati o ba n ṣe awọn adaṣe ti o rọrun, gẹgẹ bi ṣiṣe ibusun tabi gígun pẹtẹẹsì;
• Rilara ti ikun ni kikun;
• Vbi pẹlu ẹjẹ ati ríru;
• Dudu, pasty, oorun oorun ti o lagbara tabi awọn igbẹ igbẹ;
• Ibanujẹ ikun ti ko kọja;
• Ikun ninu ikun, eyiti o jẹ palpable;
• Awọn ahọn wiwu ti o wa ni apa osi ọrun;
• Nodules ni ayika navel.

Nigbagbogbo, aarun esophageal ko fa eyikeyi awọn ami tabi awọn aami aisan, sibẹsibẹ bi arun naa ti nlọsiwaju, awọn aami aisan abuda le bẹrẹ lati ṣe akiyesi. Nitorinaa, ibẹrẹ awọn aami aisan fihan pe arun na ti wa ni ipele ti o ti ni ilọsiwaju siwaju sii, ati iwadii kiakia ati itọju jẹ pataki.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa

Ayẹwo ti akàn esophageal ni a ṣe nipasẹ endoscopy, eyiti o jẹ ayewo ti a ṣe pẹlu ero ti iwo inu inu esophagus ati ikun ati ṣayẹwo fun awọn ami eyikeyi ti iyipada. Ti a ba rii odidi kan tabi iyipada miiran nigba iwadii, o ni iṣeduro lati ṣe biopsy kan ti ayẹwo ti iṣan esophageal lati ṣayẹwo awọn abuda ti awọn sẹẹli, ni afikun si X-ray esophagus, paapaa ti eniyan ba ni iṣoro mì.

Ni afikun, dokita le ṣe afihan idanwo ẹjẹ eyiti o pẹlu kika ẹjẹ lati ṣayẹwo fun ẹjẹ ati ayẹwo abọ lati ṣayẹwo ẹjẹ ninu otita.

Lakoko iwadii endoscopic, o tun ṣee ṣe fun dokita lati ṣayẹwo ipele ti aisan ni ibamu si awọn abuda ti a ṣakiyesi:

• Ipele I - Tumo ninu ogiri esophagus pẹlu nipa 3 si 5 mm ati laisi awọn metastases, pẹlu awọn aye nla ti imularada;
• Ipele II - Iwọn ti odi esophageal pẹlu diẹ ẹ sii ju 5 mm ati laisi awọn metastases pẹlu diẹ ninu awọn aye ti imularada;
• Ipele III - Nipọn ti ogiri esophageal ti o ni ipa lori àsopọ ni ayika esophagus pẹlu aye kekere ti imularada;
• Ere idaraya IV - Iwaju awọn metastases nipasẹ ara, pẹlu anfani pupọ ti imularada.

Sibẹsibẹ, awọn ipele wọnyi le ṣe apejuwe ni alaye diẹ sii ni ibamu si iru ọgbẹ esophageal ti dokita ṣe ayẹwo.

Awọn okunfa akọkọ

Irisi ti aarun esophageal ni nkan ṣe pẹlu diẹ ninu awọn ifosiwewe eewu, gẹgẹbi:

• Lilo pupọ ti awọn ohun mimu ọti ati awọn siga;
• Ifunni ti awọn ohun mimu ti o gbona loke 65º C, gẹgẹbi kọfi, tii tabi chimarrão, fun apẹẹrẹ;
• Ifun awọn nkan ipilẹ, gẹgẹ bi chlorine ti a lo fun mimọ ti o yorisi didiku ti esophagus;
• Itan ti akàn ori tabi ọrun.

Ni afikun, iru akàn yii wọpọ julọ ni awọn alaisan ti o ni awọn aisan bii gastritis, reflux gastroesophageal tabi iṣọn-ara Plummer-Vinson, achalasia tabi esophagus Barrett fun apẹẹrẹ, pẹlu ibinu ti esophagus nigbagbogbo nitori reflux lati inu ikun bile.

Bawo ni itọju naa

Itọju fun aarun esophageal ṣe akiyesi ipo ti tumo ati ipele ti arun na, ni afikun si itan-iwosan ti eniyan, ọjọ-ori ati awọn aami aisan. Nitorinaa, itọju fun iru akàn yii ti a tọka nipasẹ oncologist ati gastroenterologist le pẹlu:

• Isẹ abẹ lati yọ esophagus kuro: ipin ti o ni èèmọ ti yọ kuro ati awọn ti o ku pọ si ikun. Sibẹsibẹ, nigbati a gbọdọ yọ esophagus kuro patapata, o jẹ dandan lati gbe isopọ atọwọda atọwọda tabi yọ apakan ifun lati rọpo esophagus, fun apẹẹrẹ;
• Itọju ailera: o ti ṣe lati ṣe idiwọ idagba ti awọn sẹẹli tumọ ninu esophagus;
• Ẹkọ ailera: nipasẹ awọn abẹrẹ sinu iṣan tabi iṣan ati ni awọn igba miiran nipasẹ awọn oogun lati tun ṣe igbega imukuro awọn sẹẹli alakan ti o le tun wa.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran awọn itọju wọnyi ko ṣe iwosan akàn patapata, wọn ṣe iranlọwọ nikan lati dinku awọn aami aisan ti akàn ati pe gigun alaisan. Asọtẹlẹ igbesi aye ti iru akàn yii yatọ pẹlu iru akàn, iṣeto, awọn itọju ti a ṣe ati idahun alaisan si itọju, ṣugbọn bi aisan yii ṣe wa ni ọpọlọpọ awọn ọran ti a rii ni ipele ti ilọsiwaju ati, nitorinaa, ireti igbesi aye alaisan jẹ to 5 ọdun atijọ.

Ni afikun, asọtẹlẹ igbesi aye ti alaisan kan pẹlu akàn ninu esophagus tobi nigba ti tumo nikan wa ni inu esophagus ati pe ko si awọn metastases.

Ounjẹ fun aarun esophageal

Ninu ọran ti aarun esophageal, o le jẹ pataki lati ṣe diẹ ninu awọn ayipada si ounjẹ, nitori iṣoro ni gbigbe ati awọn ipa ẹgbẹ ti awọn itọju, paapaa ẹla ti o fa ọgbun ati aibanujẹ inu.

Nitorinaa, o le jẹ pataki lati ṣeto awọn ounjẹ ti o ti kọja, gẹgẹ bi agbọn ati bimo ninu idapọmọra, tabi lati ṣafikun awọn sisanra si awọn ounjẹ olomi. Ni afikun, o le jẹ pataki lati gba awọn eroja taara nipasẹ iṣọn tabi lo ọgbẹ nasogastric, eyiti o jẹ tube ti o nṣàn lati imu lọ si ikun, lati ṣe iranlọwọ gbigba awọn ounjẹ to dara. Ṣayẹwo diẹ ninu awọn aṣayan ounjẹ fun igba ti o ko le jẹ.