Charcot Arthropathy, Charcot Joint, tabi Ẹsẹ Charcot

Akoonu

• Kini ẹsẹ Charcot?
• Awọn aami aisan ẹsẹ Charcot
• Ipele Ọkan: Fragmentation ati iparun
• Ipele Keji: Coalescence
• Ipele Kẹta: Atunkọ
• Charcot ẹsẹ fa
• Ṣiṣayẹwo ẹsẹ Ẹsẹ
• Awọn aworan ẹsẹ Charcot
• Awọn itọju ẹsẹ Charcot
• Iṣẹ abẹ ẹsẹ Charcot
• Q:
• A:
• Idena idagbasoke ẹsẹ Charcot
• Gbigbe

Awọn ara, egungun, ati awọn isẹpo

Neuropathic osteoarthropathy, tabi Ẹsẹ Charcot, jẹ ilana iredodo ti o ni ipa lori awọn awọ asọ, egungun, ati awọn isẹpo ni ẹsẹ tabi kokosẹ.

Ipo ti o le ni lilọ-kiri, ẹsẹ Charcot le ni idiwọ ni awọn igba miiran,

Ka siwaju lati ni oye ewu rẹ fun ẹsẹ Charcot, ati awọn imọran fun awọn ihuwasi amojuto ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun tabi da ilọsiwaju rẹ duro.

Kini ẹsẹ Charcot?

Ẹsẹ Charcot le ja lati pipe tabi sunmọ-pipe numbness ni ọkan tabi ẹsẹ mejeeji tabi awọn kokosẹ. Ipo yii fa ki awọn eegun ẹsẹ wa di alailagbara, ṣiṣe wọn ni ibajẹ si bibajẹ ati fifọ.

Nitori ẹsẹ ti di ika, irora lati dida egungun tabi awọn ọgbẹ miiran le ṣe akiyesi, ti o yorisi ibajẹ afikun lati ririn ati iduro.

Bi awọn egungun ṣe n tẹsiwaju si irẹwẹsi, awọn isẹpo ẹsẹ le di pipin tabi ṣubu, yiyipada apẹrẹ ẹsẹ. Apẹrẹ abajade ni a tọka si bi ẹsẹ atẹlẹsẹ atẹlẹsẹ, nitori ọrun naa gbooro si isalẹ ati sita, ṣiṣẹda irisi iru atẹlẹsẹ.

Ẹsẹ Charcot tun le ja si iṣẹlẹ ti awọn egbò, eyiti o nira lati larada.

Ti a ko ba tọju, Ẹsẹ Charcot le ja si idibajẹ to le, ailera, tabi keekeeke.

Awọn aami aisan ẹsẹ Charcot

Ẹsẹ Charcot waye ni awọn ipele mẹta:

Ipele Ọkan: Fragmentation ati iparun

Ipele yii, ipele akọkọ ni a samisi nipasẹ awọn aami aiṣan bii pupa ati wiwu wiwu ti ẹsẹ ati kokosẹ. Agbegbe le tun ni itara gbona tabi gbona si ifọwọkan nigbati a bawe pẹlu ẹsẹ miiran.

Ni inu, wiwu wiwu ara ati awọn fifọ egungun kekere ti bẹrẹ lati waye. Abajade jẹ iparun awọn isẹpo ati egungun ti o yi i ka. Eyi mu ki awọn isẹpo padanu iduroṣinṣin, ti o fa iyọkuro. Awọn egungun le paapaa jellify, rirọ patapata.

Lakoko ipele yii, isalẹ ẹsẹ le gba pẹpẹ tabi irisi isalẹ-atẹlẹsẹ. Awọn itusilẹ Bony (awọn ipo ọgbin) le tun farahan lori isalẹ ẹsẹ. Ti a ko ba tọju rẹ, ipele yii le pẹ fun ọdun kan.

Ipele Keji: Coalescence

Lakoko ipele yii, ara gbiyanju lati larada ibajẹ ti o ṣe lakoko ipele akọkọ. Iparun ti awọn isẹpo ati awọn egungun fa fifalẹ, ti o mu ki wiwu kekere, pupa, ati igbona kere si.

Ipele Kẹta: Atunkọ

Lakoko kẹta yii, ipele ikẹhin, awọn isẹpo ati egungun ẹsẹ larada. Laanu, wọn ko pada si ipo atilẹba wọn tabi apẹrẹ lori ara wọn. Lakoko ti ko si ibajẹ siwaju si ti a n ṣe si ẹsẹ, igbagbogbo ni a fi silẹ ni ibajẹ, ipo riru.

Ẹsẹ naa le tun ni irọrun diẹ sii si dida awọn ọgbẹ ati ọgbẹ, eyiti o le ja si abuku siwaju tabi ni awọn igba miiran iwulo fun gige.

Charcot ẹsẹ fa

Ẹsẹ Charcot waye ninu awọn eniyan ti o ni numbness ni awọn ẹsẹ ati ẹsẹ wọn. Ipadanu ti imọlara jẹ abajade iru ti ibajẹ ara ti a pe ni neuropathy agbeegbe.

Ẹsẹ Charcot ni asopọ pẹkipẹki bi idaamu toje ti àtọgbẹ, ṣugbọn neuropathy agbeegbe ni nkan ṣe pẹlu awọn ipo pupọ. Iwọnyi pẹlu:

• àtọgbẹ
• ọti lilo rudurudu
• ilokulo oogun
• ẹtẹ
• ikọlu
• syringomyelia
• roparose
• ikolu, ibalokanjẹ, tabi ibajẹ ninu awọn ara agbeegbe
• HIV
• Arun Parkinson
• awọn ipo iredodo, bii sarcoidosis tabi psoriasis

Ṣiṣayẹwo ẹsẹ Ẹsẹ

Lakoko ipele akọkọ, Ẹsẹ Charcot le lọ si aimọ nitori awọn egungun-X ko le ti gbe soke lori ibajẹ ti o bẹrẹ lati ṣẹlẹ. Fun idi eyi, o ṣe pataki lati jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba ni ipo iṣoogun ti o le ja si ẹsẹ Charcot.

Ni awọn ipele atẹle rẹ nigbati o ba ti ni ilọsiwaju, awọn imọ-ẹrọ aworan bi X-egungun ati awọn MRI le ṣe iranlọwọ.

Ni afikun si itupalẹ awọn aami aisan rẹ, dokita rẹ yoo ṣayẹwo fun awọn ami ti neuropathy nipasẹ idanwo ti ara, atunyẹwo ti itan iṣoogun rẹ, ati awọn idanwo. Iwọnyi le pẹlu:

• Semmes-Weinstein 5.07 / 10 gram monofilament test, eyiti o ṣe itupalẹ ifamọ si titẹ ati ifọwọkan ninu awọn okun iṣan nla
• idanwo pinprick, eyiti o ṣe ayẹwo agbara lati ni irora irora
• idanwo neurometer, eyiti o ṣe idanimọ aiṣedede aifọkanbalẹ agbeegbe bi neuropathy dayabetik

Dokita rẹ yoo tun ṣe idanwo awọn ifaseyin tendoni rẹ ati ṣe itupalẹ ohun orin iṣan ati agbara ni ẹsẹ ati ẹsẹ rẹ.

Awọn aworan ẹsẹ Charcot

Awọn itọju ẹsẹ Charcot

Itọju fun ẹsẹ Charcot ni ipele akọkọ rẹ ni a lọ si idinku idinku wiwu ati ooru ni agbegbe naa, bii didaduro ẹsẹ nipa mimu ki o ma gbe. O ṣe pataki lati ṣe imukuro eyikeyi iwuwo tabi titẹ lori ẹsẹ lati da ibajẹ afikun kuro ni ṣiṣe. Eyi ni a tọka si nigbakan bi ikojọpọ.

Ọpọlọpọ imọ-ẹrọ kekere, awọn itọju aiṣedede fun ẹsẹ Charcot le ṣe iranlọwọ mu imulẹ rẹ. Iwọnyi pẹlu:

• wọ aṣọ-aabo kan, àmúró ti nrin, tabi bata ti nrin ti adani
• idinku tabi yiyọ gbogbo iwuwo lori ẹsẹ ti o kan nipa lilo kẹkẹ abirun, awọn ọpa, tabi ẹlẹsẹ ti nrin
• lilo àmúró ẹsẹ lati ṣe atunse ẹsẹ
• wọ simẹnti olubasọrọ ti o ni ibamu pataki si ẹsẹ ati ẹsẹ rẹ

Awọn atilẹyin wọnyi le nilo fun ọpọlọpọ awọn oṣu tabi gun. Ni akoko yẹn, o yẹ ki o wo dokita nigbagbogbo, ti yoo ṣe atẹle ilọsiwaju rẹ. Ti ẹsẹ kan ba kan, ẹsẹ rẹ miiran yoo ṣe abojuto fun awọn aami aisan lakoko yii.

Ni kete ti ẹsẹ rẹ ba ti larada, o le wa ni ibamu fun awọn bata itọju tabi awọn bata abọ dayabetik lati dinku tabi yọkuro awọn aye rẹ ti gbigba ẹsẹ Charcot ni ọjọ iwaju.

Iṣẹ abẹ ẹsẹ Charcot

Dokita rẹ le ṣeduro iṣẹ abẹ ti ẹsẹ rẹ ba ti jẹ riru riru nla tabi ti ko ba le ṣe àmúró tabi ṣe atilẹyin ni eyikeyi ọna. O tun le nilo iṣẹ abẹ ti o ba ni ọgbẹ tabi ọgbẹ ti ko larada. Awọn imuposi iṣẹ abẹ pẹlu:

• Ostotomi atunkọ. Pẹlupẹlu a mọ bi iṣẹ abẹ egungun gidi, ilana yii kuru tabi fa gigun kan ni ẹsẹ tabi kokosẹ lati yi iyipada rẹ pada ati agbara lati ṣe atilẹyin awọn isẹpo. Onisegun kan ma kuru egungun nipa gige tabi ge gigun nipa fifi egungun kan kun si.
• Idapọ kokosẹ. Ilana yii nlo awọn skru, awọn ọpa, tabi awọn awo lati tii papọ kokosẹ, ni idinamọ išipopada.
• Exostectomy. Eyi jẹ yiyọ awọn ipo ọgbin, eyiti o le fa awọn ọgbẹ lati dagba.
• Ige ati ibaramu irubo. A ti yọ ẹsẹ tabi ipin ti ẹsẹ kuro, tẹle pẹlu ibamu fun ẹrọ itagbangba.

Q:

Nigba wo ni iṣẹ abẹ deede ṣe pataki fun awọn aami aisan ẹsẹ Charcot?

A:

Isẹ abẹ ni a maa n ṣe nigbagbogbo nigbati awọn ọgbẹ ba waye nitori awọn ọga iṣẹgun. A yọ àsopọ ti o ku ati egungun ti o wa ni isalẹ ti o fa ọgbẹ kuro nitori ki o ma ṣe tun pada.

Atunṣe iṣẹ abẹ ni a ṣe lati ṣe iduroṣinṣin apapọ kan, gẹgẹ bi idapọ kokosẹ.

Ni ikẹhin, diẹ ninu awọn eniyan ko dahun si awọn ipo itọju ti o wọpọ ati pari pẹlu abuku ti o nira ati ikolu tẹsiwaju. Eyi le ṣe dandan gige gige boya apakan ti ẹsẹ tabi gbogbo ẹsẹ ati kokosẹ ki alaisan le ni ibamu pẹlu isọri lati mu didara igbesi aye wọn dara si ati dena awọn ile iwosan ati awọn iṣẹ abẹ ni afikun.

Idena idagbasoke ẹsẹ Charcot

O ṣee ṣe lati ṣe idiwọ ẹsẹ Charcot ni awọn igba miiran:

• Ti o ba ni àtọgbẹ, titọju awọn ipele suga ẹjẹ rẹ labẹ iṣakoso le ṣe iranlọwọ idinku ibajẹ ara.
• Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ tabi ti o wa ni eewu fun neuropathy yẹ ki o yago fun ibajẹ tabi ibalokanjẹ si ẹsẹ wọn nigbakugba ti o ṣee ṣe: Yago fun awọn ere idaraya tabi awọn adaṣe ti o le ni ipa lori awọn ẹsẹ rẹ, gẹgẹ bi bọọlu afẹsẹgba tabi bọọlu afẹsẹgba.
• Ṣe awọn idanwo ara ẹni lojoojumọ lati ṣayẹwo fun awọn aami aisan tete.
• Ti o ba lo oti ilokulo tabi awọn nkan miiran, eto igbesẹ-12 tabi idawọle miiran, gẹgẹ bi eto imularada, le ṣe iranlọwọ lati da ihuwasi ti n fi ọ sinu eewu ẹsẹ Charcot duro.
• Tẹle awọn itọnisọna dokita rẹ ki o gba awọn ayewo ọjọgbọn ni igbagbogbo.

Gbigbe

Ẹsẹ Charcot jẹ ipo iparun ti o lagbara, ṣugbọn o le yago fun ni awọn igba miiran. Iwari ni kutukutu jẹ pataki fun idilọwọ ibajẹ ati gige gige.

Nigbati a ba mu ni kutukutu, ẹsẹ Charcot le ṣe atunṣe nigbakan tabi mu nipasẹ awọn imọ-ẹrọ kekere ati awọn itọju Konsafetifu. Ni awọn iṣẹlẹ miiran, iṣẹ abẹ le jẹ pataki.