Awọn idiyele Iwalaaye ati Outlook fun Onibaje Lymphocytic Arun lukimia

Akoonu

• Oṣuwọn iwalaye fun aisan lukimia ti onibaje onibaje
• Awọn ifosiwewe ti o ni ipa iwoye fun aisan lukimia ti onibaje onibaje
• Njẹ a sunmo itọju kan?
• Ifarada ati atilẹyin fun aisan lukimia ti onibaje onibaje
• Sọ bí ọ̀rọ̀ ṣe rí lára ​​rẹ
• Eko ara re
• Jẹ lọwọ
• Mu okan rẹ kuro ninu arun rẹ

Onibaje lymphocytic lukimia

Onibaje aisan lukimia ti onibaje (CLL) jẹ iru akàn ti o kan ẹjẹ ati ọra inu egungun. Egungun egungun jẹ asọ, ohun elo ti o wa laarin awọn egungun ti o ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ. CLL jẹ abajade ti ọpọlọpọ awọn iyipada ti ẹda ninu DNA ti awọn sẹẹli ti o mu ẹjẹ jade. Idi pataki ti awọn iyipada wọnyi jẹ aimọ. Awọn ayipada DNA wọnyi waye lakoko igbesi aye, dipo ki o fẹran awọn iyipada jiini miiran ti o kọja ṣaaju ki ibimọ.

Ti o ba ni CLL, ọra inu rẹ fun wa ni awọn lymphocytes pupọ ju - iru sẹẹli ẹjẹ funfun. Awọn lymphocytes wọnyi ko ṣiṣẹ daradara. Wọn fa awọn iṣoro siwaju sii nipa gbigbe si ọna awọn sẹẹli ẹjẹ miiran ti a ṣe.

Awọn aami aisan ti CLL le yatọ si da lori ipele tabi iye ti aisan naa. O le ma ni awọn aami aisan ni kutukutu. Bi arun naa ti nlọsiwaju, awọn aami aisan le pẹlu:

• awọn apa omi-ara ti o tobi
• rirẹ
• ibà
• oorun awẹ
• pipadanu iwuwo
• loorekoore awọn àkóràn
• ikun ni kikun

Ṣe ipinnu lati pade pẹlu dokita rẹ ti o ba dagbasoke eyikeyi awọn aami aisan ti o wa loke. Gere ti o ba gba ayẹwo kan, iwoye rẹ dara julọ.

Oṣuwọn iwalaye fun aisan lukimia ti onibaje onibaje

CLL ni oṣuwọn iwalaaye ti o ga julọ ju ọpọlọpọ awọn aarun miiran lọ. Oṣuwọn iwalaaye ọdun marun wa ni ayika 83 ogorun. Eyi tumọ si pe ida ọgọrun 83 ti awọn eniyan ti o ni ipo naa wa laaye ọdun marun lẹhin ayẹwo. Sibẹsibẹ, ninu awọn ti o ju ọdun 75 lọ, oṣuwọn iwalaaye ọdun marun lọ silẹ si kere ju ida 70. Bi awọn oniwadi ṣe tẹsiwaju lati ni imọ siwaju sii nipa CLL, o di mimọ bi o ṣe ṣoro o le jẹ lati ṣe asọtẹlẹ awọn abajade. Awọn ifosiwewe myriad wa lati ṣe akiyesi fun itọju ati iwalaaye. Awọn abajade ti awọn ẹni-kọọkan pẹlu CLL jẹ idiju nipasẹ isansa tabi niwaju ọpọlọpọ awọn ami ami sẹẹli, bii IGHV, CD38, ati ZAP70, bii awọn iyipada pupọ pato.

Gẹgẹbi Institute Cancer Institute, ni ọdun 2017 yoo wa ni ifoju awọn ọran tuntun 20,100 ti CLL ni Amẹrika. Ati pe arun naa yoo fa ifoju iku 4,660 ni ọdun 2017.

Diẹ ninu eniyan ni eewu ti o ga julọ fun idagbasoke CLL. Arun naa wọpọ julọ ni awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ, ati pe o ṣeeṣe ki o ni ipa lori awọn ti o ju ọdun 60. Ni otitọ, o fẹrẹ to ida 80 ti awọn ti a ṣe ayẹwo tuntun pẹlu CLL ti wa ni ọdun 60. Awọn ara Caucasians tun ṣeeṣe ki wọn dagbasoke iru akàn yii.

Pẹlú pẹlu ẹya ati akọ tabi abo, itan-akọọlẹ ẹbi ti CLL tabi awọn rudurudu ẹjẹ miiran tun mu ki eewu rẹ pọ si. Ifiwejuwe si awọn kemikali kan bii awọn ewe ati awọn ajenirun dabi pe o pọsi eewu pẹlu.

Awọn ifosiwewe ti o ni ipa iwoye fun aisan lukimia ti onibaje onibaje

Iwoye, aisan lukimia ti onibaje onibaje ni oṣuwọn iwalaaye giga, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn ifosiwewe ni ipa iwoye rẹ. Awọn ifosiwewe wọnyi pẹlu ipele ti arun na ati bi o ṣe dahun daradara si itọju, pẹlu awọn cellular ati awọn ami jiini.

Lẹhin idanimọ kan, igbesẹ ti n tẹle ni ṣiṣe apejọ arun naa. Lọwọlọwọ awọn ọna ṣiṣe tito meji wa ni aye fun CLL: Rai ati Binet.

Rai wọpọ julọ ni Ilu Amẹrika, lakoko ti Binet jẹ lilo pupọ ni Yuroopu. Ṣiṣeto Rai ṣalaye awọn ipele 5 lati 0 si 4. Ipele 0 ni a ka si eewu kekere, ipele 1-2 ni a ka eewu alabọde, ati pe ipele 3-4 ni a ka si eewu giga. Ewu jẹ bi o ṣe yarayara arun na le ni ilọsiwaju. Ewu ti o ga julọ, diẹ sii ni yarayara CLL ni a nireti lati ni ilọsiwaju. Eto Binet nlo A, B, ati C.

Ti pinnu ipinnu da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe bii awọn iṣiro ẹjẹ ati ilowosi ti awọn apa lymph, ẹdọ, ati ọlọ. Awọn ila ṣiṣi ti ibaraẹnisọrọ laarin iwọ ati ọlọgbọn akàn rẹ, tabi oncologist, jẹ pataki. Wọn jẹ orisun ti o dara julọ fun alaye imudojuiwọn nipa itọju ati itọju rẹ. Niwọn igba ti aisan yii jẹ idiju, wọn tun le pese itọnisọna ti o da lori ọran rẹ pato ti CLL.

Itọju le ma ṣe pataki lẹsẹkẹsẹ ti awọn abajade lati inu iṣọn-ara ọra inu rẹ, awọn idanwo aworan, ati awọn idanwo ẹjẹ ṣe afihan ipele ibẹrẹ pẹlu eewu kekere. Ọjọ ori, eewu arun ati awọn aami aisan gbogbo wọn ni ipa ninu iranlọwọ lati pinnu awọn aṣayan itọju. Ile-iwosan Mayo ṣe ijabọ pe ko si ẹri pe ṣiṣe itọju ipele kutukutu CLL yoo fa awọn igbesi aye sii. Ọpọlọpọ awọn oṣoogun kọ itọju ni ipele ibẹrẹ yii ki awọn eniyan ma ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ilolu ti o ṣeeṣe. Lakoko awọn ipele ibẹrẹ ti awọn dokita CLL ṣe atẹle arun naa nigbagbogbo, ati bẹrẹ itọju nikan nigbati o ba ni ilọsiwaju.

Ti o ba ni ipele to ti ni ilọsiwaju ti CLL pẹlu eewu ti o ga julọ, awọn itọju oriṣiriṣi le mu iwọn iwalaaye rẹ dara si. Awọn itọju nigbagbogbo pẹlu apapọ ti awọn oogun kimoterapi lati pa awọn sẹẹli alakan. O tun le jẹ oludibo fun gbigbe ọra inu eegun sẹẹli. Ninu ilana yii, iwọ yoo gba awọn sẹẹli ẹjẹ agbalagba ti o ni ilera lati ọdọ oluranlọwọ. Eyi le ṣe itara iṣelọpọ ti awọn sẹẹli ẹjẹ ti ara rẹ.

Njẹ a sunmo itọju kan?

Ninu awọn alaisan ti ko ni itọju tẹlẹ, ti o wa ni ilera ti o dara lapapọ, ati awọn ti o ni awọn asami cellular ọpẹ kan, idapọ ẹla ti a pe ni FCR (fludarabine, cyclophosphamide, rituximab) ti fihan ileri nla. Gẹgẹbi iwe-akọọlẹ Ẹjẹ, itọju yii le fa iwalaaye igba pipẹ ati boya o ṣee ṣe imularada fun ṣeto awọn eniyan kan.

Iṣoro naa ni pe itọju yii kii ṣe fun gbogbo eniyan. Awọn ti o wa ni ọdun 65, awọn ẹni-kọọkan ti ko ni iṣẹ akọn dara, ati awọn ti o ni awọn ipo ilera miiran le ma fi aaye gba itọju yii. Ni diẹ ninu awọn eniyan, o tun le ṣe alekun eewu ikolu ati awọn aarun miiran.

Ifarada ati atilẹyin fun aisan lukimia ti onibaje onibaje

Ngbe pẹlu akàn n fa ọpọlọpọ awọn ẹdun oriṣiriṣi. Diẹ ninu awọn ọjọ iwọ yoo ni irọrun ti o dara, ati awọn ọjọ miiran, ko dara bẹ. Ni awọn igba miiran o le ni irọrun, ibinu, iberu, aifọkanbalẹ, tabi ireti. Paapa ti o ba wa ni ipo eewu kekere ti CLL ati pe ko gba itọju, o le bẹru arun naa ni ilọsiwaju.

Sọ bí ọ̀rọ̀ ṣe rí lára ​​rẹ

Maṣe jẹ ki awọn ikunsinu rẹ mu inu soke. O le fi awọn ero si ara rẹ lati yago fun ibanujẹ ẹbi tabi awọn ọrẹ. Ṣugbọn ṣalaye bi o ṣe lero jẹ bọtini lati farada arun na. Sọ fun ọmọ ẹgbẹ ẹbi ti o gbẹkẹle tabi ọrẹ fun idaniloju ati atilẹyin, ki o gba ara rẹ laaye lati banujẹ. O dara lati sọkun. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, iwọ yoo ni irọrun dara lẹhin itusilẹ ẹdun.

Ti o ko ba korọrun sọrọ pẹlu awọn omiiran nipa ipo rẹ, kọ awọn imọlara rẹ sinu iwe akọọlẹ kan. Tun beere dokita rẹ nipa awọn ẹgbẹ atilẹyin akàn. Tabi o le sọrọ pẹlu onimọran ti n ṣiṣẹ pẹlu awọn eniyan ti o ni aarun.

Eko ara re

Ayẹwo akàn kan le pe wahala ati aibalẹ. Ṣugbọn diẹ sii ti o mọ ati oye nipa ipo naa, rọrun o yoo jẹ lati gba otitọ tuntun rẹ. Ẹgbẹ Amẹrika Cancer ṣe iṣeduro di alagbawi tirẹ. Maṣe duro de dokita rẹ lati kọ ọ ni ẹkọ lori CLL.

Ṣe iwadii ipo naa ki o wa ni imudojuiwọn lori awọn itọju tuntun lati le beere awọn ibeere iṣaro. Ṣe awọn akọsilẹ lakoko awọn ipinnu lati pade dokita rẹ, ki o beere lọwọ dokita rẹ lati ṣalaye alaye ti o ko ye. O tun ṣe pataki lati wa alaye ti o gbẹkẹle nigbati o n wa lori ayelujara. Beere dokita rẹ fun iṣeduro ibi ti o ti le ka diẹ sii nipa ipo rẹ.

Jẹ lọwọ

Iṣẹ iṣe ti ara jẹ ọna miiran lati dojuko idanimọ CLL kan. Idaraya jẹ pataki nitori iṣẹ ṣiṣe mu iṣelọpọ ọpọlọ rẹ ti awọn endorphins sii. Iwọnyi ni awọn homonu “ti o dara”. Idaraya n mu iwoye ori rẹ dara si. O tun le ṣe alekun eto alaabo rẹ ati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ja arun. Lọ fun rin tabi gigun keke, tabi ya kilasi yoga tabi kilasi adaṣe miiran.

Mu okan rẹ kuro ninu arun rẹ

O le nira lati mu ọkan rẹ kuro ni akàn. Ọna kan lati dojuko ni lati wa awọn iṣẹ igbadun ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati sinmi ati isinmi. Ṣawari iṣẹ aṣenọju kan, gẹgẹ bi fọtoyiya, aworan, ijó, tabi iṣẹ ọwọ. Fun isinmi, ronu iṣaro aworan sisẹ. Ilana yii n gba ọ laaye lati dojukọ awọn aworan rere lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati sinmi ati dinku wahala. Ati pe nigbati o ba ni ọjọ ti o dara, lo agbara rẹ lati gbe igbesi aye ni kikun, eyiti o le mu ọkan rẹ kuro ni ilera rẹ.