Bilirubin taara ati aiṣe taara: kini o jẹ ati idi ti o le jẹ giga
Akoonu
- Awọn iye itọkasi Bilirubin
- Nigbati lati ṣe idanwo bilirubin
- Kini o le jẹ bilirubin giga
- Bilirubin aiṣe-taara ti o pọ sii
- Alekun taara bilirubin
Idanwo bilirubin naa ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii awọn iṣoro ẹdọ, awọn iṣan bile tabi ẹjẹ hemolytic, fun apẹẹrẹ, nitori bilirubin jẹ ọja iparun ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati lati paarẹ nipasẹ ara o nilo lati wa ni isunmọ si suga ninu ẹdọ ki o jiya igbese bile.
Awọn oriṣi akọkọ bilirubin meji lo wa ti o le wọn pẹlu idanwo yii:
- Bilirubin aiṣe-taara tabi kii ṣe conjugated: o jẹ nkan ti o ṣẹda ni akoko iparun awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ninu ẹjẹ ati pe lẹhinna o gbe lọ si ẹdọ. Fun idi eyi, ifọkansi rẹ ga julọ ninu ẹjẹ ati pe o le yipada nigbati ipo kan wa ti o kan awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, gẹgẹbi ẹjẹ hemolytic, fun apẹẹrẹ;
- Taara Bilirubin tabi conjugate: ni ibamu si isopọpọ laarin bilirubin ati glucuronic acid, suga kan, ninu ẹdọ. Taara bilirubin n ṣe iṣe ti bile ninu ifun, ni pipaarẹ ni irisi urobilinogen tabi stereobilinogen. Nitorinaa, ifọkansi ti bilirubin taara ti yipada nigbati ipalara ẹdọ ba wa tabi idiwọ biliary.
A beere idanwo Bilirubin pẹlu ipinnu lati ṣe ayẹwo iṣẹ ẹdọ, mimojuto itọju ti awọn ọmọ ikoko jaund ati ṣe ayẹwo awọn aisan ti o le dabaru pẹlu iṣelọpọ bilirubin, ifipamọ, iṣelọpọ tabi iyọkuro. Nigbagbogbo dokita naa paṣẹ bilirubin lapapọ, sibẹsibẹ awọn kaarun tun maa n tu silẹ taara ati aiṣe-taara awọn iṣiro bilirubin, nitori awọn iwọn lilo meji wọnyi jẹ iduro fun iye bilirubin lapapọ. Wo kini awọn idanwo miiran ti o ṣe iranlọwọ idanimọ awọn iṣoro ẹdọ.
Idanwo bilirubin ko nilo igbaradi ati ṣe pẹlu iwọn kekere ti ẹjẹ. Sibẹsibẹ, abajade ti idanwo yii le jiya kikọlu nigbati ayẹwo ba jẹ hemolyzed, iyẹn ni, nigbati opoiye ti awọn sẹẹli pupa run jẹ tobi pupọ, eyiti o ṣẹlẹ deede nigbati gbigba ko ba ṣe ni deede. Ti o ni idi ti o ṣe pataki pe gbigba ni a ṣe ni yàrá igbẹkẹle ti o gbẹkẹle ati pẹlu awọn ọjọgbọn ti oṣiṣẹ.
Awọn iye itọkasi Bilirubin
Awọn iye itọkasi fun bilirubin ninu ẹjẹ ni:
Bilirubin oriṣi | Deede deede |
Taara Bilirubin | soke si 0.3 mg / dL |
Bilirubin aiṣe-taara | soke si 0.8 mg / dL |
Lapapọ bilirubin | to 1,2 mg / dL |
Diẹ ninu awọn ọmọ ikoko le ni awọn ipele giga ti bilirubin pupọ, eyiti o le jẹ nitori aibikita ti awọn ara ti o ni ibatan si iṣelọpọ bilirubin tabi wahala iṣẹ. Awọn iye itọkasi fun bilirubin ninu awọn ọmọde yatọ gẹgẹ bi igbesi aye wọn, jẹ:
- Titi di wakati 24 lẹhin ibimọ: 1.4 - 8.7 mg / dL;
- Titi di wakati 48 lẹhin ibimọ: 3.4 - 11.5 mg / dL;
- Laarin ọjọ 3 ati 5 lẹhin ibimọ: 1.5 - 12 mg / dL.
Lẹhin ọjọ kẹfa, awọn idiyele itọkasi jẹ kanna bii ti ti agba. Awọn iye ti o wa loke iye itọkasi tọka pe ọmọ naa ni jaundice, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn arun ti o pọ julọ julọ ninu ọmọ ikoko ati pe o le ṣe itọju ni rọọrun nipasẹ ọna itọju fọto, eyiti o ni ero lati dinku ifọkansi ti bilirubin ninu ara ọmọ naa. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa jaundice ti ọmọ tuntun, awọn idi ati bii a ṣe ṣe itọju.
Nigbati lati ṣe idanwo bilirubin
Idanwo bilirubin nigbagbogbo ni dokita paṣẹ nigbati awọn aami aiṣan ti awọn iṣoro ẹdọ ba wa, gẹgẹ bi rirẹ ti o pọ, ọgbun ríro loorekoore, eebi, irora nigbagbogbo ninu ikun, ito dudu tabi awọ ofeefee, fun apẹẹrẹ.
Sibẹsibẹ, idanwo yii tun le ṣee lo nigbati cirrhosis, jedojedo ati ẹjẹ hemolytic ti fura si, fun apẹẹrẹ, eyiti o fa awọn ami bii pallor, oorun loorekoore, awọ gbigbẹ, irun didan tabi eekanna ti ko lagbara. Wo awọn aami aisan miiran ti ẹjẹ ẹjẹ hemolytic.
Idinku ninu awọn ipele bilirubin jẹ igbagbogbo nitori lilo diẹ ninu awọn oogun, sibẹsibẹ, awọn ipele bilirubin ti o ga julọ maa n tọka awọn iṣoro ilera ti o le jẹ pataki ti a ko ba tọju rẹ.
Kini o le jẹ bilirubin giga
Idi ti alekun bilirubin ninu ẹjẹ yatọ ni ibamu si iru bilirubin ti o pọ si:
Bilirubin aiṣe-taara ti o pọ sii
Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, iyipada ninu awọn ipele bilirubin jẹ eyiti o fẹrẹ jẹ nigbagbogbo fa nipasẹ iyipada ninu ẹjẹ, sibẹsibẹ, awọn okunfa akọkọ pẹlu:
- Ẹjẹ Hemolytic;
- Ẹjẹ pernicious;
- Awọn ẹjẹ Hemoglobinopathies;
- Awọn gbigbe ẹjẹ.
Ni afikun, awọn ọran tun wa ninu eyiti bilirubin aiṣe-taara ti pọ si nitori iṣọn-ẹjẹ kan, ti a mọ ni iṣọn-ara Gilbert, ninu eyiti iyipada jiini kan wa ti o ṣe idiwọ ẹdọ lati paarẹ bilirubin daradara. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa iṣọn-aisan Gilbert.
Alekun taara bilirubin
Nigbati ilosoke ninu bilirubin taara o jẹ ami nigbagbogbo pe iṣoro wa ninu ẹdọ tabi awọn iṣan bile. Nitorinaa, diẹ ninu awọn okunfa akọkọ pẹlu:
- Gbogun ti jedojedo;
- Ọdọ ẹdọ Ọti;
- Okuta ninu awọn iṣan bile;
- Awọn èèmọ ninu ẹdọ tabi awọn iṣan bile.
Lilo pupọ ti awọn oogun ti o kan ẹdọ, gẹgẹbi Paracetamol, tun le ja si ilosoke ninu iru bilirubin yii ninu ẹjẹ. Loye daradara ohun ti o fa alekun bilirubin ati jaundice ninu awọn agbalagba.