Choledocholithiasis

Choledocholithiasis jẹ niwaju o kere ju gallstone kan ninu iwo bile ti o wọpọ. Okuta naa le jẹ ti awọn awọ bile tabi kalisiomu ati awọn iyọ idaabobo awọ.

O fẹrẹ to 1 eniyan 7 ti o ni awọn okuta iyebiye yoo dagbasoke awọn okuta ni iwo bile ti o wọpọ. Eyi ni tube kekere ti o gbe bile lati apo-idalẹti si ifun.

Awọn ifosiwewe eewu pẹlu itan-akọọlẹ ti awọn okuta iyebiye. Sibẹsibẹ, choledocholithiasis le waye ni awọn eniyan ti o ti yọ gallbladder wọn kuro.

Nigbagbogbo, ko si awọn aami aisan ayafi ti okuta ba dẹkun iṣan bile ti o wọpọ. Awọn aami aisan le pẹlu:

• Irora ni apa ọtun apa oke tabi aarin oke fun o kere ju ọgbọn ọgbọn. Ìrora naa le jẹ igbagbogbo ati kikankikan. O le jẹ ìwọnba tabi àìdá.
• Ibà.
• Yellowing ti awọ ati awọn eniyan funfun ti awọn oju (jaundice).
• Isonu ti yanilenu.
• Ríru ati eebi.
• Awọn iyẹfun awọ-amọ.

Awọn idanwo ti o fihan ipo ti awọn okuta ninu iṣan bile pẹlu awọn atẹle:

• CT ọlọjẹ inu
• Ikun olutirasandi
• Endoscopic retrograde cholangiography (ERCP)
• Endoscopic olutirasandi
• Oju eeyan cholangiopancreatography (MRCP)
• Percutaneous transhepatic cholangiogram (PTCA)

Olupese ilera rẹ le paṣẹ awọn ayẹwo ẹjẹ wọnyi:

• Bilirubin
• Ipari ẹjẹ pipe (CBC)
• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ
• Awọn ensaemusi Pancreatic

Idi ti itọju ni lati ṣe iranlọwọ fun idena naa.

Itọju le ni:

• Isẹ abẹ lati yọ gallbladder ati awọn okuta kuro
• ERCP ati ilana kan ti a pe ni sphincterotomy, eyiti o jẹ ki iṣẹ abẹ ge sinu iṣan ninu iṣan bile ti o wọpọ lati gba awọn okuta laaye lati kọja tabi yọkuro

Idena ati ikolu ti o ṣẹlẹ nipasẹ awọn okuta ni apa biliary le jẹ idẹruba aye. Ni ọpọlọpọ igba, abajade yoo dara ti a ba rii iṣoro naa ki o tọju ni kutukutu.

Awọn ilolu le ni:

• Biliary cirrhosis
• Cholangitis
• Pancreatitis

Pe olupese rẹ ti:

• O dagbasoke irora inu, pẹlu tabi laisi iba, ati pe ko si idi ti o mọ
• O dagbasoke jaundice
• O ni awọn aami aisan miiran ti choledocholithiasis

Gallstone ninu iwo bile; Bile iwo okuta

• Eto jijẹ
• Kidirin cyst pẹlu awọn okuta gall - ọlọjẹ CT
• Choledocholithiasis
• Gallbladder
• Gallbladder
• Bile ọna

Almeida R, Zenlea T. Choledocholithiasis. Ni: Ferri FF, ed. Onimọnran Iṣoogun ti Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Awọn arun ti gallbladder ati awọn iṣan bile. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 155.

Jackson PG, Evans SRT. Eto Biliary. Ni: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 54.