Kini Dimegilio Maddrey ati Kini idi ti O ṣe pataki?

Akoonu

• Irẹwẹsi la aarun aarun aarun ọti-lile ti o nira
• Kini awọn ikun miiran ti o le ṣee lo?
• Bawo ni a ṣe ṣe iṣiro Dimegilio MDF?
• Bawo ni awọn onisegun ṣe lo Dimegilio Maddrey?
• Ti Dimegilio MDF rẹ ba kere ju 32 lọ
• Ti Dimegilio MDF rẹ ba ga ju 32 lọ
• Outlook

Itumo

Dimegilio Maddrey ni a tun pe ni iṣẹ iyasoto Maddrey, MDF, mDF, DFI tabi DF nikan. O jẹ ọkan ninu awọn irinṣẹ pupọ tabi awọn iṣiro ti awọn dokita le lo lati pinnu igbesẹ ti atẹle ti itọju ti o da lori ibajẹ jedojedo ọti-lile.

Ọdọ jedojedo Ọti jẹ iru arun ẹdọ ti o ni ibatan ọti. O ṣẹlẹ lati mimu oti pupọ. Titi di 35 ida ọgọrun ti awọn mimu ti o wuwo dagbasoke ipo yii. O fa iredodo, ọgbẹ, awọn idogo ọra, ati wiwu ẹdọ. O tun mu ki eewu akàn pọ si ati pa awọn sẹẹli ẹdọ. O le jẹ ìwọnba, dede, tabi àìdá.

Dimegilio MDF tun jẹ ohun elo asọtẹlẹ nitori pe o ṣe iranlọwọ pinnu ẹni ti o le jẹ oludiran to dara lati gba itọju corticosteroid. O tun ṣe asọtẹlẹ iṣeeṣe iwalaaye laarin oṣu ti n bọ tabi awọn oṣu pupọ.

Irẹwẹsi la aarun aarun aarun ọti-lile ti o nira

Ẹdọwíwú onímukúmu ọtí líle lè wà fún ọ̀pọ̀ ọdún. Titi di aaye kan, o le ni anfani lati yi ẹnjinia ibajẹ si ẹdọ rẹ kọja akoko ti o ba da mimu mimu duro. Bibẹkọkọ, ibajẹ si ẹdọ rẹ yoo tẹsiwaju lati buru si ati pe yoo wa titi.

Ẹdọwíwú ọtí líle lè yára di èyí tí ó le. Fun apẹẹrẹ, o le waye lẹhin mimu pupọ. O le ja si awọn ilolu idẹruba aye. O le paapaa ja si iku laisi iṣakoso ibinu. Ọpa Maddrey ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ ni kiakia mọ idibajẹ ti jedojedo ọti-lile.

Kini awọn ikun miiran ti o le ṣee lo?

Dimegilio MDF jẹ irinṣẹ ifimaaki ti a lo nigbagbogbo. Apẹẹrẹ fun ikun ikun ẹdọ-ipele (MELD) jẹ irinṣẹ miiran ti a lo nigbagbogbo. Diẹ ninu awọn ọna igbelewọn miiran pẹlu:

• Dimegilio jedojedo ọmuti Glasgow (GAHS)
• Dimegilio Ọmọ-Turcotte-Pugh (CTP)
• ABIC ikun
• Dimegilio Lille

Bawo ni a ṣe ṣe iṣiro Dimegilio MDF?

Lati ṣe iṣiro Dimegilio MDF, awọn dokita lo akoko prothrombin rẹ. O jẹ ọkan ninu awọn idanwo ti o ṣe iwọn igba ti o gba ẹjẹ rẹ lati di.

Dimegilio naa tun lo ipele bilirubin omi ara rẹ. Iyẹn ni iye bilirubin ti o wa ninu iṣan ẹjẹ rẹ. Bilirubin jẹ nkan ti a rii ni bile. Bilirubin ni nkan ti o nwaye nigbati ẹdọ ba fọ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa atijọ. Ninu eniyan ti o ni arun ẹdọ, nọmba yii nigbagbogbo ga.

Awọn eniyan ti o ni Dimegilio MDF ti o kere ju 32 ni igbagbogbo ni a ka lati ni aarun jedojedo ti ọti-lile. Awọn eniyan ti o ni ami-ami yii ni a ka lati ni aye kekere ti iku ni awọn oṣu diẹ ti nbo. Ni deede, nipa 90 si 100 ida ọgọrun eniyan tun ngbe oṣu mẹta lẹhin gbigba ayẹwo.

Awọn eniyan ti o ni Dimegilio MDF ti o dọgba tabi tobi ju 32 ni aarun jedojedo ti ọti lile. Awọn eniyan ti o ni ami-ami yii ni a ka lati ni aye ti o ga julọ ti iku ni awọn oṣu diẹ ti nbo. O fẹrẹ to 55 si 65 ida ọgọrun eniyan ti o ni aami yi ṣi ngbe oṣu mẹta lẹhin ayẹwo. Iṣakoso ibinu ati ọjọ ori ọmọde le mu iwoye naa dara.

Bawo ni awọn onisegun ṣe lo Dimegilio Maddrey?

Dokita rẹ yoo ma pinnu ipinnu itọju kan da lori idiyele MDF rẹ ati awọn ifosiwewe miiran. Wọn le ṣeduro ile-iwosan ki wọn le ṣetọju ipo rẹ ni pẹkipẹki. Lakoko iwosan, dokita rẹ yoo nigbagbogbo:

• Ni pẹkipẹki ṣetọju iṣẹ ẹdọ rẹ lati rii boya awọn ipele naa ba dara si.
• Ṣe itọju eyikeyi awọn ilolu ti o ni ibatan si arun ẹdọ ti o ni ibatan ọti.
• Lo awọn irinṣẹ igbelewọn miiran tabi ṣe iṣiro Dimegilio MELD rẹ. Eyi nlo bilirubin rẹ, creatinine, ati abajade deede ti agbaye (INR), eyiti o da lori akoko prothrombin rẹ. O ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ siwaju ṣe ayẹwo ipo rẹ. Dimegilio MELD ti 18 ati ga julọ ni nkan ṣe pẹlu iwosi talaka.
• Ṣe awọn idanwo aworan bi olutirasandi ati biopsy ẹdọ ti o ba nilo.
• Ṣe atilẹyin fun ọ nipasẹ yiyọ ọti, ti o ba jẹ dandan.
• Ba ọ sọrọ nipa pataki ti imukuro, tabi ko mu ọti-waini, fun iyoku aye rẹ. Kii ṣe ailewu fun ọ lati mu eyikeyi iru oti ti o ba ni jedojedo ọti-lile.
• Tọkasi ọ si eto ọti-lile ati ilokulo oogun, ti o ba jẹ dandan.
• Soro pẹlu rẹ nipa atilẹyin awujọ rẹ fun gbigbe kuro ni ọti-lile.

Ti Dimegilio MDF rẹ ba kere ju 32 lọ

Dimegilio MDF ti o kere ju 32 tumọ si pe o ṣeeṣe ki o ni aarun aarun aarun ọti-waini alailabawọn si alabọde.

Itoju fun jedojedo aarun ọti tabi alailabawọn pẹlu:

• Atilẹyin ijẹẹmu, niwọn bi aito ijẹẹmu ṣe le jẹ idaamu ti aarun jedojedo ti ọti
• pipe abstinence lati oti
• sunmọ atilẹyin ati itọju atẹle

Ti Dimegilio MDF rẹ ba ga ju 32 lọ

Dimegilio MDF ti o dọgba tabi tobi ju 32 tumọ si pe o le ni aarun jedojedo ọti lile. O le jẹ oludibo fun itọju corticosteroid tabi itọju pentoxifylline.

Dokita rẹ yoo ṣe akiyesi awọn ifosiwewe eewu ti o le jẹ ki o lewu fun ọ lati mu awọn corticosteroids. Awọn ifosiwewe wọnyi le mu alekun rẹ pọ si:

• O ti dagba ju ọjọ-ori 50 lọ.
• O ni àtọgbẹ ti ko ṣakoso.
• O ti ni ipalara si awọn kidinrin rẹ.
• O ni awọn ipele giga ti bilirubin ti ko dinku ni kete lẹhin ti o wa ni ile-iwosan.
• O tun mu ọti-waini. Bi o ṣe n mu diẹ sii, ti o ga julọ eewu iku rẹ.
• O ni iba, ẹjẹ ikun ati inu oke, pancreatitis, tabi ikolu akọn. Eyikeyi ninu iwọnyi le tumọ si pe o ko le gba awọn corticosteroids lailewu.
• O ni awọn ami ti encephalopathy ẹdọ ẹdọ, eyiti o ni iruju. Eyi jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti o lewu julọ ti aarun jedojedo ti ọti-lile.

Awọn iṣeduro itọju fun aarun jedojedo ọti lile le ni:

• Atilẹyin ounjẹ pẹlu ifunni ti ara, tun pe ni ifunni tube. Awọn nkan ti o wa ni ọna omi n pese ounjẹ taara si ikun tabi ifun kekere nipasẹ ọpọn kan. Ti a fun ni ounjẹ ti obi lati ara. Awọn ilolu ti jedojedo oti nigbagbogbo ma pinnu iru iru atilẹyin ounjẹ ti o dara julọ.
• Itọju pẹlu awọn corticosteroids bi prednisolone (Prelone, Predalone). O le nilo lati mu oogun yii fun akoko kan.
• Itọju pẹlu pentoxifylline (Pentoxil, Trental), le jẹ aṣayan ti o da lori ipo rẹ pato.

Outlook

Dimegilio Maddrey jẹ ohun elo ti dokita rẹ le lo lati ṣe iranlọwọ idagbasoke eto itọju kan fun aarun jedojedo ti ọti. Dimegilio yii ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati ni oye bi ipo rẹ ṣe le to. Dọkita rẹ yoo tun ṣe atẹle rẹ fun awọn iloluran miiran, gẹgẹbi ẹjẹ inu ikun, inu oronro, tabi ikuna akọn.

Ni kutukutu, iṣakoso ibinu le mu iwoye dara si fun awọn eniyan ti o ni ipo yii, paapaa ti o ba ni aarun jedojedo ọti lile.