Alkalosis ti iṣelọpọ

Akoonu

• Kini alkalosis ti iṣelọpọ?
• Itọju ti alkalosis ti iṣelọpọ
• Idahun kiloraidi
• Ipara-kiloraidi
• Awọn aami aisan ti alkalosis ti iṣelọpọ
• Bii ara ṣe san owo fun alkalosis ti iṣelọpọ
• Biinu ẹdọfóró
• Biinu kíndìnrín
• Awọn okunfa ti alkalosis ti iṣelọpọ
• Ayẹwo ti alkalosis ti iṣelọpọ
• Loye awọn ipele pH
• Itupalẹ Ito
• Alkalosis ti iṣelọpọ pẹlu hypochloremia
• Outlook ti awọn alkalosis ti iṣelọpọ

Kini alkalosis ti iṣelọpọ?

Alkalosis ti iṣelọpọ jẹ ipo ti o waye nigbati ẹjẹ rẹ di ipilẹ ti o pọ ju. Alkalini ni idakeji ekikan.

Awọn ara wa n ṣiṣẹ dara julọ nigbati iwontunwọnsi ekikan-ipilẹ ti ẹjẹ wa ba kan tẹ diẹ si ọna ipilẹ.

Alkalosis waye nigbati ara rẹ ni boya:

• ọpọlọpọ awọn ions ti o n ṣe alkali pupọ
• diẹ awọn ions hydrogen ti n ṣe acid

Ọpọlọpọ eniyan ko ni iriri eyikeyi awọn aami aiṣan ti alkalosis ti iṣelọpọ, nitorina o le ma mọ pe o ni.

Alkalosis ti iṣelọpọ jẹ ọkan ninu awọn oriṣi akọkọ mẹrin ti alkalosis. Awọn oriṣiriṣi meji ti awọn alkalosis ti iṣelọpọ:

• Alkalosis idahun-kiloraidi awọn abajade lati isonu ti awọn ions hydrogen, nigbagbogbo nipasẹ eebi tabi gbigbẹ.
• Alkalosis-sooro kiloraidi awọn abajade nigbati ara rẹ ba ni awọn ions bicarbonate (ipilẹ) pupọ ju, tabi nigbati iyipada ti awọn ions hydrogen lati inu ẹjẹ rẹ si awọn sẹẹli rẹ.

Ipo kan tun wa ti a npe ni acidosis ti iṣelọpọ eyiti o waye nigbati ẹjẹ rẹ tabi awọn olomi ba di ekikan apọju.

Ara rẹ ni isanpada fun awọn mejeeji alkalosis ati acidosis ni akọkọ nipasẹ awọn ẹdọforo rẹ. Awọn ẹdọforo n yi alkalinity ti ẹjẹ rẹ pada nipa gbigba gbigba carbon dioxide sii tabi kere si lati sa bi o ṣe nmi. Awọn kidinrin tun ṣe ipa nipasẹ ṣiṣakoso imukuro awọn ions bicarbonate.

A nilo itọju nigbati awọn ọna abayọ ti isanpada wọnyi ko to.

Itọju ti alkalosis ti iṣelọpọ

Itọju fun alkalosis ti iṣelọpọ da lori boya alkalosis rẹ jẹ
idahun-kiloraidi tabi sooro-kiloraidi. O tun da lori idi ti o fa ti alkalosis.

Idahun kiloraidi

Ti o ba ni alkalosis ti o ni idahun kloride ti o nira nikan, o le nilo lati ṣe atunṣe ni ounjẹ rẹ nikan, gẹgẹbi jijẹ gbigbe ti iyọ rẹ (iṣuu soda kiloraidi). Awọn ion kiloraidi yoo jẹ ki ẹjẹ rẹ jẹ diẹ sii ekikan ati dinku awọn alkalosis.

Ti dokita rẹ ba pinnu alkalosis rẹ nilo ifojusi lẹsẹkẹsẹ, wọn le fun ọ ni IV (iṣan iṣan) ti o ni ojutu iyọ (iṣuu soda kiloraidi).

IV jẹ ilana ti ko ni irora. O jẹ fifi sii abẹrẹ kekere sinu iṣọn ni apa rẹ. Abẹrẹ naa ni asopọ nipasẹ tube si apo ti o ni ifo ilera ti o ni iyọ iyọ ninu omi. Eyi ni igbagbogbo ṣe ni eto ile-iwosan.

Ipara-kiloraidi

Ti o ba ni alkalosis-sooro kiloraidi, ara rẹ le dinku ti potasiomu. Ojutu iṣuu kiloraidi kii yoo ran ọ lọwọ ati pe o le ṣe awọn ohun buru. Dokita rẹ yoo dipo wa awọn ọna lati mu potasiomu sii.

O le mu awọn ipele potasiomu rẹ pọ si nipasẹ:

• mu awọn oogun ti o ni potasiomu kiloraidi ni igba meji si mẹrin ni ọjọ kan (labẹ itọsọna dokita kan)
• gbigba potasiomu kiloraidi iṣan

Awọn aami aisan ti alkalosis ti iṣelọpọ

Alkalosis ijẹ-ara le ma fihan eyikeyi awọn aami aisan. Awọn eniyan ti o ni iru alkalosis diẹ sii nigbagbogbo nkùn ti awọn ipo ipilẹ ti o n fa. Iwọnyi le pẹlu:

• eebi
• gbuuru
• wiwu ni awọn ẹsẹ isalẹ (edema agbeegbe)
• rirẹ

Awọn iṣẹlẹ ti o nira ti alkalosis ti iṣelọpọ le fa:

• ariwo
• rudurudu
• ijagba
• koma

Awọn aami aiṣan ti o nira julọ wọpọ nigbati alkalosis ṣẹlẹ nipasẹ arun ẹdọ onibaje.

Bii ara ṣe san owo fun alkalosis ti iṣelọpọ

Awọn ara meji ṣe iranlọwọ lati san owo fun alkalosis ti iṣelọpọ - awọn ẹdọforo wa ati awọn kidinrin wa.

Biinu ẹdọfóró

Ara wa n ṣe erogba dioxide nigbati a ba yi ounjẹ ti a jẹ pada si agbara ninu awọn sẹẹli wa. Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ninu awọn iṣọn wa gba erogba dioxide ati gbe lọ si ẹdọforo wa lati gbe jade.

Nigbati gaasi dioxide gaasi dapọ pẹlu omi inu ẹjẹ, o ṣe acid kekere kan, ti a pe ni carbonic acid. Erogba kikan lẹhinna yapa si ioni bicarbonate ati hydrogen. Awọn ion Bicarbonate jẹ ipilẹ.

Nipa yiyipada oṣuwọn ti mimi, a le gbe soke tabi dinku ifọkansi ti awọn ions bicarbonate ipilẹ ti o wa ni idaduro ninu ẹjẹ wa. Ara ṣe eyi ni adaṣe ninu ilana ti a pe ni isanpada atẹgun. Eyi ni idahun akọkọ ati iyara ti ara.

Lati isanpada fun awọn alkalosis, awọn ifihan agbara ni a firanṣẹ lati fa fifalẹ oṣuwọn ti mimi.

Biinu kíndìnrín

Awọn kidinrin le ṣe iranlọwọ lati dojuko awọn alkalosis nipa jijẹ imukuro awọn ions bicarbonate nipasẹ ito. Eyi tun jẹ ilana aifọwọyi, ṣugbọn o lọra ju isanpada atẹgun.

Awọn okunfa ti alkalosis ti iṣelọpọ

Ọpọlọpọ awọn ipo ipilẹ ti o yatọ le fa awọn alkalosis ti iṣelọpọ. Iwọnyi pẹlu:

Isonu ti awọn acids inu. Eyi ni idi ti o wọpọ julọ ti alkalosis ti iṣelọpọ. Nigbagbogbo a mu wa nipasẹ eebi tabi afamora nipasẹ ọmu ifunni imu.

Awọn oje inu ni akoonu giga ti hydrochloric acid, acid to lagbara.Ipadanu rẹ fa ilosoke ninu alkalinity ti ẹjẹ.

Eebi naa le ja lati nọmba eyikeyi ti awọn rudurudu ikun. Nipa ṣayẹwo ati atọju idi ti eebi, dọkita rẹ yoo ṣe iwosan alkalosis ti iṣelọpọ.

Nmu awọn antacids wa. Lilo Antacid kii yoo ṣe deede yorisi alkalosis ti iṣelọpọ. Ṣugbọn ti o ba ni awọn kidinrin alailagbara tabi ti o kuna ki o lo antacid ti a ko le dawọ silẹ, o le mu alkalosis wa. Awọn antacids ti a ko le dawọle ni aluminium hydroxide tabi iṣuu magnẹsia hydroxide.

Diuretics. Diẹ ninu diuretics (awọn egbogi omi) ti a fun ni aṣẹ nigbagbogbo fun titẹ ẹjẹ giga le fa ifunjade ito acid pọ si. Iṣeduro pọ si ti acid ninu ito le ṣe ẹjẹ rẹ diẹ sii ipilẹ.

Ti alkalosis ba han nigbati o ba mu awọn oogun bii thiazide tabi awọn diuretics lupu, dokita rẹ le beere pe ki o da.

Aito potasiomu (hypokalemia). Aipe ti potasiomu le fa ki awọn ions hydrogen deede wa ninu omi ni ayika awọn sẹẹli rẹ lati yi lọ yi bọ inu awọn sẹẹli naa. Laisi awọn ioni hydrogen ekikan fa awọn ṣiṣan rẹ ati ẹjẹ lati di ipilẹ diẹ sii.

Iwọn ẹjẹ dinku ninu awọn iṣọn ara (EABV). Eyi le wa lati ọkan ti o ni ailera ati lati cirrhosis ti ẹdọ. Isan ẹjẹ ti o dinku dinku agbara ara rẹ lati yọ awọn ions bicarbonate ipilẹ.

Okan, kidinrin, tabi ikuna ẹdọ. Alkalosis ti iṣelọpọ le fa nipasẹ ikuna ti ẹya ara nla, gẹgẹbi ọkan rẹ, iwe, tabi ẹdọ. Eyi nyorisi idinku potasiomu.

Ojutu saline ti o peye (iṣuu soda kiloraidi) le mu ki awọn ohun buru si nipa gbigbe ara rẹ si idaduro awọn ṣiṣan laisi iyọkuro apọju ti awọn ions bicarbonate ti o fa awọn alkalosis.

Awọn okunfa jiini. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, jiini ti a jogun le jẹ idi ti alkalosis ti iṣelọpọ. Awọn aisan marun ti o jogun ti o le fa awọn alkalosis ti iṣelọpọ ni:

• Aarun Bartter
• Gitelman aisan
• Aisan ailera
• glucocorticoid atunṣe aldosteronism
• iṣafihan apọju mineralocorticoid

Ayẹwo ti alkalosis ti iṣelọpọ

Lati bẹrẹ ayẹwo, dokita rẹ yoo gba itan iṣoogun rẹ ki o fun ọ ni idanwo ti ara.

Ti wọn ba fura alkalosis, wọn yoo ni idanwo ẹjẹ ati ito rẹ. Wọn yoo wo awọn ipele ti atẹgun ati carbon dioxide ninu awọn iṣọn ara rẹ ati wiwọn acid ati alkalinity ti ẹjẹ rẹ.

Loye awọn ipele pH

A ṣe ekikan tabi alkalinity ti omi kan lori iwọn ti a pe ni pH. Ni awọn alkalosis ti iṣelọpọ, pH ti ẹjẹ rẹ ga.

Nkan didoju julọ, omi, ni pH ti 7. Nigbati pH ti omi kan ba ṣubu ni isalẹ 7, o di ekikan. Nigbati o ba ga ju 7 lọ, o jẹ ipilẹ.

Ẹjẹ rẹ ni deede pH lati 7.35 si 7.45, tabi ipilẹ diẹ. Nigbati pH ba dide ni pataki loke ipele yii, o ni alkalosis ti iṣelọpọ.

Itupalẹ Ito

Dokita rẹ le tun ṣe idanwo fun awọn ifọkansi ti kiloraidi ati awọn ions potasiomu ninu ito rẹ.

Nigbati ipele kiloraidi ba lọ silẹ, o tọka pe o le dahun si itọju pẹlu iyọ iyọ. Ifọkansi potasiomu kekere le tọka boya aipe potasiomu tabi ilokulo ti awọn laxatives.

Alkalosis ti iṣelọpọ pẹlu hypochloremia

Hypochloremia tumọ si pe o ni pupọ ti ion kiloraidi ninu ẹjẹ rẹ.

Alkaposi Hypochloremic jẹ ipo to ṣe pataki ti o le fi ọ sinu ipaya. O le ja lati inu gbigbẹ ati awọn idi miiran.

Ni akoko, o le ṣe itọju nipasẹ ojutu saline (iyọ) bošewa. Eyi le firanṣẹ nipasẹ IV ti o ba ni ọran ti o nira, tabi nipasẹ awọn atunṣe si ounjẹ rẹ ni awọn ọran ti o nira.

Outlook ti awọn alkalosis ti iṣelọpọ

Alkalosis ti ase ijẹ-ara julọ awọn abajade lati awọn iṣẹlẹ to nira ti eebi ti o fa ki o padanu awọn omi inu inu inu rẹ. Eyi le ṣee ṣe iyipada nipasẹ itọju pẹlu ojutu iyọ.

O tun le jẹ abajade ti aipe potasiomu tabi aipe kiloraidi. Awọn aipe wọnyi ni a le ṣe mu pẹlu awọn iṣan inu iṣan tabi, ni awọn ọran ti o nira, pẹlu atunṣe ounjẹ.

Diẹ ninu awọn ọran ti alkalosis ni a fa nipasẹ ọkan pataki ti o wa ni ipilẹ, kidinrin, tabi awọn ipo ẹdọ. Lakoko ti o ti le jẹ ki alkalosis yipada nigbagbogbo ni igba kukuru, ipo amuye ni lati ṣe itọju fun imularada pipẹ.

Wo dokita rẹ ti o ba ni iriri eyikeyi awọn aami aiṣan tabi duro.