Onkọwe Ọkunrin: Laura McKinney
ỌJọ Ti ẸDa: 4 OṣU KẹRin 2021
ỌJọ ImudojuiwọN: 16 Le 2024
Anonim
All About Ninlaro (Ixazomib)
Fidio: All About Ninlaro (Ixazomib)

Akoonu

Kini Ninlaro?

Ninlaro jẹ oogun oogun orukọ-iyasọtọ ti o lo lati tọju myeloma lọpọlọpọ ni awọn agbalagba. Ipo yii jẹ iru akàn ti o ṣọwọn ti o kan awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti a pe ni awọn sẹẹli pilasima. Pẹlu myeloma lọpọlọpọ, awọn sẹẹli pilasima deede di alakan ati pe a pe ni awọn sẹẹli myeloma.

Ninlaro fọwọsi fun lilo ninu awọn eniyan ti o ti gbiyanju tẹlẹ o kere ju itọju miiran miiran fun myeloma lọpọlọpọ wọn. Itọju yii le jẹ oogun tabi ilana kan.

Ninlaro jẹ ti kilasi awọn oogun ti a pe ni awọn oludena proteasome. O jẹ itọju ti a fojusi fun myeloma lọpọlọpọ. Awọn ibi-afẹde Ninlaro (ṣiṣẹ lori) amuaradagba kan pato ninu awọn sẹẹli myeloma. O ṣẹda ipilẹ ti amuaradagba ninu awọn sẹẹli myeloma, eyiti o fa ki awọn sẹẹli wọnyẹn ku.

Ninlaro wa bi awọn kapusulu ti o gba nipasẹ ẹnu. Iwọ yoo mu Ninlaro pẹlu awọn oogun myeloma ọpọ miiran meji: lenalidomide (Revlimid) ati dexamethasone (Decadron).

Imudara

Lakoko awọn ẹkọ, Ninlaro ṣe alekun gigun akoko ti diẹ ninu awọn eniyan ti o ni myeloma lọpọlọpọ gbe laaye laisi arun wọn ti nlọsiwaju (ti n buru si). Gigun akoko yii ni a pe ni iwalaaye laisi itesiwaju.


Iwadi iṣoogun kan wo awọn eniyan ti o ni myeloma lọpọlọpọ ti o ti lo itọju miiran miiran tẹlẹ fun arun wọn. Awọn eniyan naa pin si awọn ẹgbẹ meji. A fun ẹgbẹ akọkọ Ninlaro pẹlu mejeeji lenalidomide ati dexamethasone. A fun ẹgbẹ keji ni pilasibo (itọju pẹlu laisi oogun ti nṣiṣe lọwọ) pẹlu mejeeji lenalidomide ati dexamethasone.

Awọn eniyan ti o mu idapọ Ninlaro gbe fun apapọ awọn oṣu 20.6 ṣaaju ki ọpọ myeloma wọn lọ siwaju. Awọn eniyan ti o mu idapo ibi aye naa gbe ni apapọ awọn oṣu 14.7 ṣaaju ki ilọsiwaju myeloma wọn pọsi.

Ti eniyan ti o mu idapọ Ninlaro, 78% dahun si itọju. Eyi tumọ si pe wọn ni o kere ju ilọsiwaju 50% ninu awọn idanwo lab wọn ti o wa awọn sẹẹli myeloma. Ninu awọn ti o mu idapo pilasibo, 72% ti awọn eniyan ni idahun kanna si itọju.

Ninlaro jeneriki

Ninlaro wa nikan bi oogun orukọ-iyasọtọ. Ko si ni lọwọlọwọ ni fọọmu jeneriki.

Ninlaro ni eroja oogun ti nṣiṣe lọwọ kan: ixazomib.


Awọn ipa ẹgbẹ Ninlaro

Ninlaro le fa ìwọnba tabi awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki. Awọn atokọ atẹle yii ni diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ bọtini ti o le waye lakoko gbigba Ninlaro. Awọn atokọ wọnyi ko ni gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe.

Fun alaye diẹ sii lori awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ti Ninlaro, ba dọkita rẹ tabi oni-oogun sọrọ. Wọn le fun ọ ni awọn imọran lori bawo ni lati ṣe pẹlu eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o le jẹ idaamu.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti Ninlaro le pẹlu:

  • eyin riro
  • gaara iran
  • gbẹ oju
  • conjunctivitis (tun pe ni oju pupa)
  • shingles (herpes zoster virus), eyiti o fa ifunra irora
  • neutropenia (ipele sẹẹli ẹjẹ funfun funfun), eyiti o le ṣe alekun eewu awọn akoran

Pupọ ninu awọn ipa ẹgbẹ wọnyi le lọ laarin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ meji kan. Ti wọn ba nira pupọ tabi ko lọ, sọrọ pẹlu dokita rẹ tabi oniwosan oogun.

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki tun le wọpọ pẹlu Ninlaro. Pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki. Pe 911 ti awọn aami aisan rẹ ba ni idẹruba aye tabi ti o ba ro pe o ni pajawiri iṣoogun.


Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki ati awọn aami aisan wọn le pẹlu awọn atẹle:

  • Neuropathy ti agbeegbe (ibajẹ si awọn ara rẹ). Awọn aami aisan le pẹlu:
    • tingling tabi sisun aibale okan
    • ìrora
    • irora
    • ailera ninu awọn apá tabi ẹsẹ rẹ
  • Awọn aati ara ti o nira. Awọn aami aisan le pẹlu:
    • sisu awọ pẹlu awọn fifọ ti o pupa si eleyi ti awọ (ti a pe ni dídùn dídùn)
    • irun awọ ara pẹlu awọn agbegbe ti peeli ati awọn egbò inu ẹnu rẹ (ti a pe ni aisan Stevens-Johnson)
  • Edema agbeegbe (wiwu). Awọn aami aisan le pẹlu:
    • awọn kokosẹ wiwu, ẹsẹ, ẹsẹ, apá, tabi ọwọ
    • iwuwo ere
  • Ẹdọ bajẹ. Awọn aami aisan le pẹlu:
    • jaundice (ofeefee ti awọ rẹ tabi awọn eniyan funfun ti oju rẹ)
    • irora ni apa ọtun ti ikun oke rẹ (ikun)

Awọn ipa ẹgbẹ miiran to ṣe pataki, eyiti a ṣe apejuwe diẹ sii ni apakan “awọn alaye ipa ipa” ni isalẹ, le pẹlu:

  • thrombocytopenia (awọn ipele pẹlẹbẹ kekere)
  • awọn iṣoro ounjẹ bi igbẹ gbuuru, àìrígbẹyà, ríru, ati eebi

Awọn alaye ipa ẹgbẹ

O le ṣe iyalẹnu bawo ni igbagbogbo awọn ipa ẹgbẹ kan waye pẹlu oogun yii. Eyi ni diẹ ninu awọn alaye lori diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ ti oogun yii le fa.

Thrombocytopenia

O le ni thrombocytopenia (ipele pẹtẹẹrẹ kekere) lakoko ti o n mu Ninlaro. Eyi ni ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti Ninlaro lakoko awọn iwadii ile-iwosan.

Lakoko awọn ẹkọ, awọn eniyan pin si awọn ẹgbẹ meji. A fun ẹgbẹ akọkọ Ninlaro pẹlu mejeeji lenalidomide ati dexamethasone. A fun ẹgbẹ keji ni pilasibo (itọju pẹlu laisi oogun ti nṣiṣe lọwọ) pẹlu mejeeji lenalidomide ati dexamethasone.

Ninu awọn ti o mu idapọ Ninlaro, 78% ti awọn eniyan ni awọn ipele itẹ kekere. Ninu awọn ti o mu idapọ ibibo, 54% ni awọn ipele itẹ kekere.

Ninu awọn ẹkọ, diẹ ninu awọn eniyan nilo ifun ẹjẹ pẹlẹbẹ lati ṣe itọju thrombocytopenia wọn. Pẹlu ifun ẹjẹ pẹlẹbẹ, o gba awọn platelets lati ọdọ oluranlọwọ tabi lati ara tirẹ (ti wọn ba gba awọn platelets tẹlẹ). Ti awọn eniyan ti o mu idapọ Ninlaro, 6% nilo ifunni platelet. Ti awọn eniyan ti o mu idapọ ibibo, 5% nilo ifunni platelet.

Awọn platelets ṣiṣẹ ninu ara rẹ lati da ẹjẹ duro nipa iranlọwọ lati dagba didi ẹjẹ. Ti ipele platelet rẹ ba kere pupọ, o le ni ẹjẹ to ṣe pataki. Lakoko ti o n mu Ninlaro, iwọ yoo nilo lati ni awọn ayẹwo ẹjẹ nigbagbogbo lati ṣayẹwo awọn ipele platelet rẹ.

Pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ti awọn ipele pẹtẹẹrẹ kekere:

  • sọgbẹni irọrun
  • ẹjẹ ẹjẹ nigbagbogbo ju deede (bii nini awọn imu imu tabi ẹjẹ lati awọn gums rẹ)

Ti ipele pẹtẹẹti rẹ ba kere pupọ, dokita rẹ le dinku iwọn lilo rẹ ti Ninlaro tabi ṣeduro ifunni platelet. Wọn le paapaa beere lọwọ rẹ lati da gbigba Ninlaro fun igba diẹ.

Awọn iṣoro ounjẹ

O le ni iriri awọn iṣoro pẹlu ikun tabi inu rẹ nigba ti o n mu Ninlaro. Lakoko awọn iwadii ile-iwosan ti oògùn, awọn eniyan wọpọ ni awọn iṣoro ti ounjẹ.

Ninu awọn ẹkọ, awọn eniyan pin si awọn ẹgbẹ meji. A fun ẹgbẹ akọkọ Ninlaro pẹlu mejeeji lenalidomide ati dexamethasone. A fun ẹgbẹ keji ni pilasibo (itọju pẹlu laisi oogun ti nṣiṣe lọwọ) pẹlu mejeeji lenalidomide ati dexamethasone. Awọn abajade ẹgbẹ wọnyi ni a sọ ni awọn ẹkọ:

  • gbuuru, eyiti o waye ni 42% ti awọn eniyan ti o mu idapọ Ninlaro (ati ni 36% awọn eniyan ti o mu idapọ ibibo)
  • àìrígbẹyà, eyiti o waye ni 34% ti awọn eniyan ti o mu idapọ Ninlaro (ati ni 25% ti awọn eniyan ti o mu apapo ibibo)
  • inu riru, eyiti o waye ni 26% ti awọn eniyan ti o mu idapọ Ninlaro (ati ni 21% awọn eniyan ti o mu idapo pilasi naa)
  • eebi, eyiti o waye ni 22% ti awọn eniyan ti o mu idapọ Ninlaro (ati ni 11% ti awọn eniyan ti o mu idapọ ibibo)

Ṣiṣakoso awọn iṣoro ounjẹ

O ṣe pataki lati ba dokita rẹ sọrọ nipa bii o ṣe le ṣakoso awọn iṣoro wọnyi. Tabi ki, wọn le di pataki.

Ríru ati eebi le ni igbagbogbo ni idaabobo tabi tọju nipasẹ gbigbe awọn oogun kan. Yato si gbigba oogun, awọn nkan miiran wa ti o le ṣe ti o ba ni rilara. Nigbakan o wulo lati jẹ ounjẹ kekere diẹ sii nigbagbogbo, dipo jijẹ awọn ounjẹ nla mẹta lojoojumọ. Awujọ Cancer Amẹrika pese ọpọlọpọ awọn imọran miiran lati ṣe iranlọwọ lati mu irora inu riru.

A tun le ṣe itọju igbuuru pẹlu awọn oogun kan, bii loperamide (Imodium). Ati pe ti o ba ni gbuuru, rii daju pe o nmu ọpọlọpọ awọn fifa. Eyi yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun nini gbigbẹ (nigbati ara rẹ ba ni awọn oye omi kekere).

O le ṣe iranlọwọ lati dẹkun àìrígbẹyà nipa mimu ọpọlọpọ awọn olomi, njẹ awọn ounjẹ ti o ni okun giga, ati ṣiṣe adaṣe onirẹlẹ (bii ririn).

Ti awọn iṣoro tito nkan lẹsẹsẹ rẹ ba le, dokita rẹ le dinku iwọn lilo Ninlaro rẹ. Wọn le paapaa beere lọwọ rẹ lati dawọ mu oogun fun igba diẹ.

Shingles

O le ni ewu ti o pọ si ti awọn shingles ti o dagbasoke (herpes zoster) lakoko ti o n mu Ninlaro. Shingles jẹ awọ ara ti o fa irora sisun ati awọn ọgbẹ roro. O royin ninu awọn eniyan ti o mu Ninlaro lakoko awọn iwadii ile-iwosan.

Awọn olukopa ti pin si awọn ẹgbẹ meji. A fun ẹgbẹ akọkọ Ninlaro pẹlu mejeeji lenalidomide ati dexamethasone. A fun ẹgbẹ keji ni pilasibo (itọju pẹlu laisi oogun ti nṣiṣe lọwọ) pẹlu mejeeji lenalidomide ati dexamethasone.

Lakoko awọn ẹkọ, a royin shingles ni 4% ti awọn eniyan ti o mu idapọ Ninlaro. Ninu awọn ti o mu idapọ ibibo, 2% ti awọn eniyan ni shingles.

O le dagbasoke awọn ọgbẹ ti o ba ti ni ọgbẹ adie ni igba atijọ. Shingles waye nigbati ọlọjẹ ti o fa arun adie reactivates (awọn ina soke) inu ara rẹ. Imuna-ina yii le waye ti eto alaabo rẹ ko ba ṣiṣẹ bi o ti ṣe deede, eyiti o wọpọ waye ni awọn eniyan ti o ni myeloma pupọ.

Ti o ba ti ni chickenpox ni igba atijọ ati pe o nlo Ninlaro, dokita rẹ le ṣe ilana oogun egboogi fun ọ lati mu lakoko ti o nlo Ninlaro. Oogun egboogi yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ awọn shingle lati dagbasoke ninu ara rẹ.

Iwọn Ninlaro

Oṣuwọn Ninlaro ti dokita dokita rẹ kọ yoo dale lori awọn ifosiwewe pupọ. Iwọnyi pẹlu:

  • bawo ni ẹdọ ati awọn kidinrin rẹ ṣe n ṣiṣẹ daradara
  • ti o ba ni awọn ipa ẹgbẹ kan lati itọju Ninlaro rẹ

Alaye ti o tẹle yii ṣalaye awọn iwọn lilo ti o wọpọ tabi ṣe iṣeduro. Sibẹsibẹ, rii daju lati mu iwọn lilo dokita rẹ fun ọ. Dokita rẹ yoo pinnu iwọn to dara julọ lati ba awọn aini rẹ ṣe.

Awọn fọọmu oogun ati awọn agbara

Ninlaro wa bi awọn kapusulu ẹnu ti o wa ni awọn agbara mẹta: 2.3 mg, 3 mg, ati 4 mg.

Doseji fun ọpọ myeloma

Oṣuwọn ibẹrẹ aṣoju ti Ninlaro jẹ kapusulu 4-mg kan ti o ya lẹẹkan ni ọsẹ kan fun ọsẹ mẹta. Eyi ni atẹle nipasẹ ọsẹ kan ti ko mu oogun naa. Iwọ yoo tun ṣe iyipo ọsẹ mẹrin yii ni ọpọlọpọ awọn igba bi dokita rẹ ṣe ṣe iṣeduro.

Lakoko itọju, o yẹ ki o gba kapusulu Ninlaro ni ọjọ kanna ni ọsẹ kọọkan. O dara julọ lati mu Ninlaro ni ayika akoko kanna ti ọjọ fun iwọn lilo kọọkan. O yẹ ki o mu Ninlaro lori ikun ti o ṣofo, o kere ju wakati kan ṣaaju ki o to jẹun tabi o kere ju wakati meji lẹhin ti o ti jẹun.

Iwọ yoo mu Ninlaro ni apapo pẹlu awọn oogun myeloma ọpọ miiran meji: lenalidomide (Revlimid) ati dexamethasone (Decadron). Awọn oogun wọnyi ni awọn iṣeto oriṣiriṣi fun dosing ju Ninlaro ṣe. Rii daju lati tẹle awọn ilana abawọn ti dokita rẹ fun kọọkan ninu awọn oogun wọnyi.

O dara julọ lati jẹ ki a ṣeto iṣeto iwọn lilo rẹ lori apẹrẹ kan tabi kalẹnda. Eyi ṣe iranlọwọ fun ọ lati mọ gbogbo awọn oogun ti o nilo lati mu ati ni deede nigbati o nilo lati mu wọn. O jẹ imọran ti o dara lati ṣayẹwo iwọn lilo kọọkan lẹhin ti o mu.

Ti o ba ni awọn iṣoro pẹlu ẹdọ rẹ tabi awọn kidinrin, dokita rẹ le ṣeduro pe ki o mu iwọn kekere ti Ninlaro. Dokita rẹ le tun dinku iwọn lilo rẹ tabi beere lọwọ rẹ lati ya isinmi lati itọju ti o ba ni awọn ipa kan pato lati inu oogun (gẹgẹbi ipele pẹtẹẹrẹ kekere). Nigbagbogbo mu Ninlaro deede bi dokita rẹ ti kọwe.

Kini ti Mo ba padanu iwọn lilo kan?

Ti o ba gbagbe lati mu iwọn lilo Ninlaro, tẹle awọn itọnisọna wọnyi:

  • Ti o ba wa awọn wakati 72 tabi diẹ sii titi ti iwọn lilo rẹ yoo fi waye, mu iwọn lilo rẹ ti o padanu lẹsẹkẹsẹ. Lẹhinna, mu iwọn lilo atẹle ti Ninlaro ni akoko deede.
  • Ti o ba wa ni o kere ju awọn wakati 72 titi iwọn lilo rẹ ti o tẹle, kan foju iwọn lilo ti o padanu. Mu iwọn lilo atẹle ti Ninlaro ni akoko deede.

Maṣe gba iwọn lilo ju ọkan lọ ti Ninlaro lati ṣe fun iwọn lilo ti o padanu. Ṣiṣe bẹ le mu eewu rẹ ti awọn ipa ẹgbẹ pọ si.

Lati ṣe iranlọwọ rii daju pe o ko padanu iwọn lilo kan, gbiyanju lati ṣeto olurannileti kan lori foonu rẹ. Aago oogun kan le wulo paapaa.

Ṣe Mo nilo lati lo igba pipẹ oogun yii?

Ninlaro ni itumọ lati ṣee lo bi itọju igba pipẹ. Ti iwọ ati dokita rẹ ba pinnu pe Ninlaro jẹ ailewu ati munadoko fun ọ, o ṣeeṣe ki o gba igba pipẹ.

Awọn omiiran si Ninlaro

Awọn oogun miiran wa ti o le tọju myeloma lọpọlọpọ. Diẹ ninu awọn le dara julọ fun ọ ju awọn miiran lọ. Ti o ba nife ninu wiwa yiyan si Ninlaro, ba dọkita rẹ sọrọ. Wọn le sọ fun ọ nipa awọn oogun miiran ti o le ṣiṣẹ daradara fun ọ.

Awọn apẹẹrẹ ti awọn oogun miiran ti o le lo lati tọju myeloma lọpọlọpọ pẹlu:

  • awọn oogun kemikirara kan, gẹgẹbi:
    • cyclophosphamide (Cytoxan)
    • doxorubicin (Doxil)
    • melphalan (Alkeran)
  • awọn corticosteroids kan, gẹgẹbi:
    • dexamethasone (Decadron)
  • diẹ ninu awọn itọju aarun ajesara (awọn oogun ti o ṣiṣẹ pẹlu eto ara rẹ), gẹgẹbi:
    • lenalidomide (Revlimid)
    • pomalidomide (Pomalyst)
    • thalidomide (Thalomid)
  • awọn itọju iwosan ti a fojusi, gẹgẹbi:
    • bortezomib (Velcade)
    • Carfilzomib (Kyprolis)
    • daratumumab (Darzalex)
    • elotuzumab (Empliciti)
    • panobinostat (Farydak)

Ninlaro la Velcade

O le ṣe iyalẹnu bii Ninlaro ṣe ṣe afiwe awọn oogun miiran ti o ṣe ilana fun awọn lilo kanna. Nibi a wo bi Ninlaro ati Velcade ṣe jẹ bakanna ati yatọ.

Nipa

Ninlaro ni ixazomib ninu, lakoko ti Velcade ni bortezomib ninu. Awọn oogun wọnyi jẹ awọn itọju ti a fojusi mejeeji fun myeloma lọpọlọpọ. Wọn jẹ ti kilasi awọn oogun ti a pe ni awọn oludena proteasome. Ninlaro ati Velcade ṣiṣẹ ni ọna kanna ni inu ara rẹ.

Awọn lilo

Ninlaro jẹ ifọwọsi FDA lati tọju:

  • ọpọ myeloma ninu awọn agbalagba ti o ti gbiyanju tẹlẹ o kere ju itọju miiran miiran fun arun wọn. A lo Ninlaro ni apapo pẹlu lenalidomide (Revlimid) ati dexamethasone (Decadron).

Velcade jẹ ifọwọsi FDA lati tọju:

  • ọpọ myeloma ni awọn agbalagba ti o:
    • ko ti ni awọn itọju miiran fun arun wọn; fun awọn eniyan wọnyi, a lo Velcade ni apapo pẹlu melphalan ati prednisone
    • ni myeloma lọpọlọpọ ti o ti tun pada (pada wa) lẹhin itọju iṣaaju
    • lymphoma sẹẹli aṣọ ẹwu ara (akàn ti awọn apa iṣan) ni awọn agbalagba

Awọn fọọmu ati iṣakoso oogun

Ninlaro wa bi awọn kapusulu ti o gba nipasẹ ẹnu. Iwọ yoo maa gba kapusulu kan ni ọsẹ kọọkan fun ọsẹ mẹta. Eyi ni atẹle nipasẹ ọsẹ kan laisi mu oogun naa. Yiyi ọsẹ mẹrin-mẹrin yii tun ṣe ni ọpọlọpọ awọn igba bi dokita rẹ ṣe ṣe iṣeduro.

Velcade wa bi ojutu omi bibajẹ ti o funni nipasẹ abẹrẹ. O fun bi boya abẹrẹ labẹ awọ rẹ (abẹrẹ abẹ abẹrẹ) tabi abẹrẹ sinu iṣọn ara rẹ (abẹrẹ iṣan). Iwọ yoo gba awọn itọju wọnyi ni ọfiisi dokita rẹ.

Eto iṣeto rẹ fun Velcade yoo yatọ si da lori ipo rẹ:

  • Ti a ko ba ṣe itọju myeloma pupọ rẹ tẹlẹ, o ṣee ṣe ki o lo Velcade fun ọdun kan. Iwọ yoo maa tẹle ilana itọju ọsẹ mẹta. Iwọ yoo bẹrẹ itọju nipa gbigba Velcade lẹmeji ni ọsẹ fun ọsẹ meji, atẹle nipa ọsẹ kan ti oogun naa. Apẹrẹ yii yoo tun ṣe lapapọ fun ọsẹ 24. Lẹhin ọsẹ 24, iwọ yoo gba Velcade lẹẹkan ni ọsẹ kan fun ọsẹ meji, atẹle pẹlu ọsẹ kan ti oogun naa. Eyi ni a tun ṣe fun apapọ awọn ọsẹ 30.
  • Ti o ba nlo Velcade nitori pe myeloma rẹ pupọ ti pada lẹhin awọn itọju miiran (pẹlu Velcade tabi awọn oogun miiran), iṣeto iwọn lilo rẹ le yatọ, da lori itan itọju rẹ.

Ẹgbẹ igbelaruge ati awọn ewu

Ninlaro ati Velcade mejeji ni awọn oogun lati kilasi kanna. Nitorinaa, awọn oogun mejeeji le fa awọn ipa ẹgbẹ ti o jọra pupọ. Ni isalẹ wa ni awọn apẹẹrẹ ti awọn ipa ẹgbẹ wọnyi.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ

Awọn atokọ wọnyi ni awọn apẹẹrẹ ti awọn ipa ẹgbẹ miiran ti o wọpọ ti o le waye pẹlu Ninlaro, pẹlu Velcade, tabi pẹlu awọn oogun mejeeji (nigba ti a mu lọkọọkan).

  • O le waye pẹlu Ninlaro:
    • gbẹ oju
  • O le waye pẹlu Velcade:
    • irora ara
    • rilara ailera tabi rirẹ
    • ibà
    • dinku yanilenu
    • ẹjẹ (ipele kekere sẹẹli ẹjẹ pupa)
    • alopecia (pipadanu irun ori)
  • O le waye pẹlu mejeeji Ninlaro ati Velcade:
    • eyin riro
    • gaara iran
    • conjunctivitis (tun pe ni oju pupa)
    • shingles (herpes zoster), eyiti o fa ipọnju irora

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki

Awọn atokọ wọnyi ni awọn apẹẹrẹ ti awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki ti o le waye pẹlu Ninlaro, pẹlu Velcade, tabi pẹlu awọn oogun mejeeji (nigba ti a mu lọkọọkan). Pupọ ninu awọn ipa ẹgbẹ wọnyi waye nigbagbogbo ni awọn eniyan ti o mu awọn oogun wọnyi.

  • O le waye pẹlu Ninlaro:
    • awọn aati awọ ara ti o nira, pẹlu iṣọnjẹ Sweet’s ati aarun Stevens-Johnson
  • O le waye pẹlu Velcade:
    • titẹ ẹjẹ kekere (le fa ki o diju tabi suu)
    • awọn iṣoro ọkan, gẹgẹ bi ikuna ọkan tabi ilu ọkan ajeji
    • awọn iṣoro ẹdọfóró, gẹgẹ bi iṣọn-ọkan ibanujẹ atẹgun, eefun, tabi igbona ninu awọn ẹdọforo rẹ
  • O le waye pẹlu mejeeji Ninlaro ati Velcade:
    • edema agbeegbe (wiwu ni awọn kokosẹ rẹ, ẹsẹ, ẹsẹ, apá, tabi ọwọ)
    • thrombocytopenia (ipele pẹtẹẹti kekere)
    • inu tabi awọn iṣoro inu, bii igbẹ gbuuru, àìrígbẹyà, ríru, tabi eebi
    • awọn iṣoro ara, bii gbigbọn tabi rilara sisun, numbness, irora, tabi ailera ninu awọn apa tabi ẹsẹ rẹ
    • neutropenia (ipele sẹẹli ẹjẹ funfun funfun), eyiti o le ṣe alekun eewu ti nini awọn akoran
    • ẹdọ bibajẹ

Imudara

Ninlaro ati Velcade ni oriṣiriṣi awọn lilo ti a fọwọsi FDA, ṣugbọn wọn lo mejeeji lati tọju myeloma lọpọlọpọ ni awọn agbalagba.

Awọn oogun wọnyi ko ti ni afiwe taara ni awọn iwadii ile-iwosan. Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ ti rii pe mejeeji Ninlaro ati Velcade ni o munadoko ninu idaduro lilọsiwaju (buru) ti myeloma pupọ. Awọn oogun mejeeji ni a ṣe iṣeduro nipasẹ awọn itọnisọna itọju lọwọlọwọ fun lilo ninu awọn eniyan ti o ni myeloma lọpọlọpọ.

Fun awọn eniyan kan, awọn itọnisọna itọju ṣe iṣeduro lilo ilana ijọba ti o da lori Velcade lori lilo apapo Ninlaro pẹlu lenalidomide (Revlimid) ati dexamethasone (Decadron). Iṣeduro yii pẹlu awọn eniyan pẹlu myeloma ọpọ ti n ṣiṣẹ ti wọn nṣe itọju fun igba akọkọ. Myeloma ti n ṣiṣẹ lọpọlọpọ tumọ si pe eniyan ni awọn aami aiṣan ti aisan, gẹgẹbi awọn iṣoro kidinrin, ibajẹ egungun, ẹjẹ, tabi awọn ọran miiran.

Fun awọn eniyan ti myeloma ọpọ wọn ti pada lẹhin awọn itọju miiran, awọn itọnisọna ṣe iṣeduro itọju pẹlu boya Ninlaro tabi Velcade, ni apapo pẹlu awọn oogun miiran.

Awọn idiyele

Ninlaro ati Velcade jẹ awọn oogun orukọ iyasọtọ. Lọwọlọwọ ko si awọn ọna jeneriki ti boya oogun. Awọn oogun orukọ-iyasọtọ nigbagbogbo n san diẹ sii ju awọn jiini lọ.

Gẹgẹbi awọn idiyele lori WellRx.com, Velcade gbogbo owo diẹ sii ju Ninlaro lọ. Iye owo gangan ti iwọ yoo san fun boya oogun da lori eto iṣeduro rẹ, ipo rẹ, ati ile elegbogi ti o lo.

Iye owo Ninlaro

Bii pẹlu gbogbo awọn oogun, iye owo Ninlaro le yatọ. Lati wa awọn idiyele lọwọlọwọ fun Ninlaro ni agbegbe rẹ, ṣayẹwo WellRx.com.

Iye owo ti o rii lori WellRx.com ni ohun ti o le sanwo laisi iṣeduro. Iye owo gangan ti iwọ yoo san da lori eto iṣeduro rẹ, ipo rẹ, ati ile elegbogi ti o lo.

Iṣowo owo ati iṣeduro

Ti o ba nilo atilẹyin owo lati sanwo fun Ninlaro, tabi ti o ba nilo iranlọwọ agbọye agbegbe iṣeduro rẹ, iranlọwọ wa.

Takeda Pharmaceutical Company Limited, olupilẹṣẹ ti Ninlaro, nfunni eto ti a pe ni Takeda Oncology 1Point. Eto yii n pese iranlowo ati pe o le ni anfani lati ṣe iranlọwọ lati din iye owo ti itọju rẹ silẹ. Fun alaye diẹ sii ati lati wa boya o ba yẹ fun atilẹyin, pe 844-817-6468 (844-T1POINT) tabi ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu eto naa.

Ninlaro nlo

Iṣakoso Ounje ati Oogun (FDA) fọwọsi awọn oogun oogun bi Ninlaro lati tọju awọn ipo kan. Ninlaro tun le ṣee lo aami-pipa fun awọn ipo miiran. Lilo aami-pipa ni nigbati a lo oogun ti o fọwọsi lati tọju ipo kan lati tọju ipo ti o yatọ.

Ninlaro fun ọpọ myeloma

Ninlaro jẹ ifọwọsi FDA lati tọju ọpọ myeloma ni awọn agbalagba ti o ti gbiyanju tẹlẹ o kere ju itọju miiran miiran fun ipo naa. Itọju yii le jẹ oogun tabi ilana kan. Ninlaro ti fọwọsi fun lilo ni apapo pẹlu awọn oogun miiran meji: lenalidomide (Revlimid) ati dexamethasone (Decadron).

Ọpọ myeloma jẹ oriṣi aarun ti o ṣọwọn ti o dagbasoke ninu awọn sẹẹli pilasima rẹ. Awọn sẹẹli wọnyi jẹ iru sẹẹli ẹjẹ funfun. Wọn ti ṣe nipasẹ ọra inu egungun rẹ, eyiti o jẹ ohun elo ti o ni eeyan ti o wa ninu awọn egungun rẹ. Egungun egungun rẹ ṣe gbogbo awọn sẹẹli ẹjẹ rẹ.

Nigbakan awọn sẹẹli pilasima di ohun ajeji ati bẹrẹ isodipupo (ṣiṣe awọn sẹẹli pilasima diẹ sii) laini iṣakoso. Awọn ajeji wọnyi, awọn sẹẹli pilasima alakan ni a pe ni awọn sẹẹli myeloma.

Awọn sẹẹli Myeloma le dagbasoke ni awọn agbegbe pupọ (pupọ) ti ọra inu egungun rẹ ati ni awọn egungun oriṣiriṣi lọpọlọpọ. Eyi ni idi ti a fi pe ipo naa ni myeloma lọpọlọpọ.

Awọn sẹẹli myeloma gba aaye pupọ ninu ọra inu rẹ. Eyi jẹ ki o nira fun ọra inu egungun rẹ lati ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ to ni ilera to. Awọn sẹẹli myeloma tun le ba awọn egungun rẹ jẹ, jẹ ki wọn di alailera.

Imudara fun myeloma lọpọlọpọ

Ninu iwadi ile-iwosan kan, Ninlaro munadoko ninu atọju ọpọ myeloma. Iwadi na wo awọn eniyan 722 pẹlu myeloma lọpọlọpọ ti wọn ti ni o kere ju itọju miiran miiran fun ipo naa. Ninu awọn eniyan wọnyi, myeloma ọpọ wọn ti boya da idahun (gbigba dara) si awọn itọju miiran, tabi o ti pada wa lẹhin imudarasi akọkọ pẹlu awọn itọju miiran.

Ninu iwadi yii, awọn eniyan pin si awọn ẹgbẹ meji. A fun ẹgbẹ akọkọ Ninlaro pẹlu awọn oogun myeloma ọpọ miiran meji: lenalidomide ati dexamethasone. A fun ẹgbẹ keji ni ibibo (itọju pẹlu ko si oogun ti nṣiṣe lọwọ) pẹlu lenalidomide ati dexamethasone.

Awọn eniyan ti o mu idapọ Ninlaro gbe fun apapọ awọn oṣu 20.6 ṣaaju ki ọpọ myeloma wọn lọ siwaju. Awọn eniyan ti o mu idapo ibi aye naa gbe ni apapọ awọn oṣu 14.7 ṣaaju ki arun wọn lọ siwaju.

Ida ọgọrin ati mẹjọ ti awọn eniyan ti o mu idapọ Ninlaro dahun si itọju. Eyi tumọ si pe wọn ni o kere ju ilọsiwaju 50% ninu awọn idanwo lab wọn ti o wa awọn sẹẹli myeloma. Ninu awọn ti o mu idapo pilasibo, 72% ti awọn eniyan ni idahun kanna si itọju.

Pa-aami lilo fun Ninlaro

Ni afikun si lilo ti a ṣe akojọ loke, Ninlaro le ṣee lo aami-pipa fun awọn lilo miiran. Lilo oogun pipa-aami ni nigbati a lo oogun ti o fọwọsi fun lilo ọkan lati tọju ọkan ti o yatọ ti ko fọwọsi.

Ninlaro fun ọpọ myeloma ni awọn ipo miiran

Ninlaro jẹ ifọwọsi FDA fun lilo pẹlu lenalidomide ati dexamethasone lati tọju myeloma lọpọlọpọ ninu awọn eniyan ti o ti ni awọn itọju miiran tẹlẹ. O n kawe bi aṣayan itọju fun awọn ipo miiran ti o kan myeloma pupọ.

Iwadi n ṣe lati wo bi a ṣe le lo Ninlaro pipa-aami ni awọn ipo wọnyi:

  • lati tọju awọn oriṣiriṣi awọn ipele ti ọpọ myeloma
  • ni apapo pẹlu awọn oogun miiran ju lenalidomide ati dexamethasone lati tọju myeloma lọpọlọpọ

O le jẹ aṣẹ-aṣẹ aami-aṣẹ Ninlaro ni ọkan ninu awọn ọna wọnyi.

Ninlaro fun amyloidosis pq ina eleto

Ninlaro kii ṣe ifọwọsi FDA lati tọju amyloidosis pq ina ọna ẹrọ. Sibẹsibẹ, nigbami o nlo aami-pipa lati tọju ipo yii.

Ipo toje yii ni ipa lori ọna awọn sẹẹli pilasima rẹ (ti a rii ninu ọra inu egungun rẹ) ṣe awọn ọlọjẹ kan ti a pe ni awọn ọlọjẹ pq ina. Awọn ẹda aiṣe deede ti awọn ọlọjẹ wọnyi wọ inu ẹjẹ rẹ ati pe o le dagba ninu awọn ara ati awọn ara jakejado ara rẹ. Bi awọn ọlọjẹ ṣe n dagba, wọn ṣe amyloids (awọn iṣupọ ti amuaradagba), eyiti o le ba awọn ara kan jẹ bi ọkan rẹ tabi awọn kidinrin.

Ninlaro wa ninu awọn itọnisọna itọju fun amyloidosis pq ina pq eleto, lẹhin iwadi ti o rii pe o munadoko ninu titọju ipo yii. Ninlaro jẹ aṣayan itọju fun awọn eniyan ti amyloidosis ti dẹkun idahun si itọju yiyan akọkọ ti a fọwọsi fun ipo naa. O tun jẹ aṣayan itọju fun awọn eniyan ti amyloidosis ti pada lẹhin ti o ni ilọsiwaju pẹlu itọju yiyan akọkọ ti a fọwọsi.

A lo Ninlaro boya funrararẹ tabi ni apapo pẹlu dexamethasone nigba lilo lati tọju arun yii.

Lilo Ninlaro pẹlu awọn oogun miiran

Iwọ yoo nigbagbogbo mu Ninlaro ni apapo pẹlu awọn oogun miiran ti ọkọọkan ṣiṣẹ ni awọn ọna oriṣiriṣi lati tọju myeloma rẹ pupọ.

A fọwọsi Ninlaro fun lilo pẹlu lenalidomide (Revlimid) ati dexamethasone (Decadron). Lakoko awọn iwadii ile-iwosan, itọju pẹlu Ninlaro ni apapo pẹlu awọn oogun wọnyi munadoko diẹ sii ju lilo lenalidomide ati dexamethasone kan lọ.

Dokita rẹ le tun ṣeduro pe ki o mu Ninlaro pẹlu awọn oogun miiran myeloma miiran miiran. Eyi jẹ ọna aami-pipa ti lilo Ninlaro. Lilo oogun pipa-aami ni nigbati a lo oogun ti o fọwọsi fun lilo ọkan lati tọju ọkan ti o yatọ ti ko fọwọsi.

Ninlaro pẹlu lenalidomide (Revlimid)

Lenalidomide (Revlimid) jẹ oogun imunomodulatory. Iru oogun yii n ṣiṣẹ nipa iranlọwọ iranlọwọ eto rẹ lati pa awọn sẹẹli myeloma.

Revlimid wa bi awọn kapusulu ti o ya nipasẹ ẹnu ni apapo pẹlu Ninlaro. Iwọ yoo mu Revlimid lẹẹkan lojoojumọ fun ọsẹ mẹta, tẹle pẹlu ọsẹ kan ti ko mu oogun naa.

O le mu Revlimid pẹlu tabi laisi ounjẹ.

Ninlaro pẹlu dexamethasone (Decadron)

Dexamethasone (Decadron) jẹ iru oogun ti a pe ni corticosteroid. Wọn lo awọn oogun wọnyi ni akọkọ lati dinku iredodo (wiwu) ninu ara rẹ. Sibẹsibẹ, nigba ti a fun ni awọn abere kekere fun itọju myeloma lọpọlọpọ, dexamethasone ṣe iranlọwọ Ninlaro ati Revlimid lati pa awọn sẹẹli myeloma.

Dexamethasone wa bi awọn tabulẹti ti o ya nipasẹ ẹnu ni apapo pẹlu Ninlaro. Iwọ yoo mu dexamethasone lẹẹkan ni ọsẹ kan, ni ọjọ kanna ti ọsẹ ti o mu Ninlaro. Iwọ yoo mu dexamethasone ni gbogbo ọsẹ, pẹlu ọsẹ ti o ko gba Ninlaro.

Maṣe gba iwọn lilo dexamethasone rẹ ni akoko kanna ti ọjọ bi o ṣe mu iwọn Ninlaro rẹ. O dara julọ lati mu awọn oogun wọnyi ni awọn akoko oriṣiriṣi ọjọ.Eyi jẹ nitori a nilo lati mu dexamethasone pẹlu ounjẹ, lakoko ti o yẹ ki o mu Ninlaro lori ikun ti o ṣofo.

Ninlaro ati oti

A ko mọ ọti-lile lati ni ipa bi Ninlaro ṣe n ṣiṣẹ ninu ara rẹ. Sibẹsibẹ, ti o ba ni awọn ipa kan pato lati Ninlaro (bii ọgbun tabi gbuuru), mimu oti le mu ki awọn ipa ẹgbẹ wọnyi buru.

Ti o ba mu ọti-waini, ba dọkita rẹ sọrọ nipa bawo ni ọti-waini ṣe lewu fun ọ nigba ti o nlo Ninlaro.

Awọn ibaraẹnisọrọ Ninlaro

Ninlaro le ṣepọ pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun miiran. O tun le ṣepọ pẹlu awọn afikun kan.

Awọn ibaraẹnisọrọ oriṣiriṣi le fa awọn ipa oriṣiriṣi. Fun apeere, diẹ ninu awọn ibaraẹnisọrọ le dabaru pẹlu bii oogun kan ṣe n ṣiṣẹ daradara. Awọn ibaraẹnisọrọ miiran le mu awọn ipa ẹgbẹ pọ si tabi jẹ ki wọn le pupọ.

Ninlaro ati awọn oogun miiran

Ni isalẹ awọn atokọ ti awọn oogun ti o le ṣe pẹlu Ninlaro. Awọn atokọ wọnyi ko ni gbogbo awọn oogun ti o le ṣepọ pẹlu Ninlaro.

Ṣaaju ki o to mu Ninlaro, sọrọ pẹlu dokita rẹ ati oni-oogun. Sọ fun wọn nipa gbogbo iwe ilana oogun, lori-counter, ati awọn oogun miiran ti o mu. Tun sọ fun wọn nipa eyikeyi awọn vitamin, ewebe, ati awọn afikun ti o lo. Pinpin alaye yii le ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun awọn ibaraẹnisọrọ to lagbara.

Ti o ba ni awọn ibeere nipa awọn ibaraẹnisọrọ oogun ti o le ni ipa lori ọ, beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan oogun.

Ninlaro ati awọn oogun kan fun iko-ara

Mu awọn oogun iko-ara kan pẹlu Ninlaro le dinku ipele ti Ninlaro ninu ara rẹ. Eyi le jẹ ki Ninlaro dinku doko fun ọ. O yẹ ki o yago fun gbigba awọn oogun wọnyi pẹlu Ninlaro:

  • rifabutin (Mycobutin)
  • ibọn (Rifadin)
  • rifapentine (Priftin)

Ninlaro ati awọn oogun kan fun awọn ijagba

Mu awọn oogun ikọlu kan pẹlu Ninlaro le dinku ipele Ninlaro ninu ara rẹ. Eyi le jẹ ki Ninlaro dinku doko fun ọ. O yẹ ki o yago fun gbigba awọn oogun wọnyi pẹlu Ninlaro:

  • carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • fosphenytoin (Cerebyx)
  • oxcarbazepine (Trileptal)
  • phenobarbital
  • phenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • primidone (Mysoline)

Ninlaro ati ewe ati awọn afikun

Ninlaro le ṣepọ pẹlu awọn ewe ati awọn afikun kan, pẹlu wort St. Rii daju lati jiroro eyikeyi awọn afikun ti o mu pẹlu dokita rẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo Ninlaro.

Ninlaro ati St John's wort

Mu wort John John pẹlu Ninlaro le dinku ipele ti Ninlaro ninu ara rẹ ki o jẹ ki o munadoko diẹ fun ọ. Yago fun gbigba afikun elegbogi yii (tun pe Hypericum pẹpẹ) lakoko ti o nlo Ninlaro.

Bii o ṣe le mu Ninlaro

O yẹ ki o gba Ninlaro gẹgẹbi dokita rẹ tabi awọn itọnisọna olupese ilera.

Nigbati lati mu

Ayafi ti dokita rẹ ba sọ fun ọ bibẹẹkọ, mu iwọn lilo rẹ ti Ninlaro lẹẹkan ni ọsẹ kan, ni ọjọ kanna ni ọsẹ kọọkan. O dara julọ lati mu awọn abere rẹ ni ayika akoko kanna ti ọjọ.

Iwọ yoo mu Ninlaro lẹẹkan ni ọsẹ kọọkan fun ọsẹ mẹta. Lẹhinna iwọ yoo ni ọsẹ kan ti oogun naa. Iwọ yoo tun ṣe iyipo ọsẹ mẹrin yii ni ọpọlọpọ awọn igba bi dokita rẹ ṣe ṣe iṣeduro.

Lati ṣe iranlọwọ rii daju pe o ko padanu iwọn lilo kan, gbiyanju lati ṣeto olurannileti kan lori foonu rẹ. Aago oogun kan le wulo, paapaa.

Gbigba Ninlaro pẹlu ounjẹ

O yẹ ki o ko gba Ninlaro pẹlu ounjẹ. O yẹ ki o mu ni ikun ti o ṣofo nitori ounjẹ le dinku iye Ninlaro ti ara rẹ ngba. Eyi le jẹ ki Ninlaro dinku doko fun ọ. Mu iwọn lilo kọọkan ti Ninlaro o kere ju wakati kan ṣaaju ki o to jẹ tabi o kere ju wakati meji lẹhin ti o ti jẹun.

Njẹ Ninlaro le fọ, pin, tabi jẹun?

Rara, o yẹ ki o ko fifun pa, fọ, yapa, tabi jẹ awọn kapusulu Ninlaro. Awọn kapusulu naa ni lati jẹ gbogbo mì pẹlu mimu omi.

Ti kapusulu Ninlaro lairotẹlẹ ba ṣii, yago fun ifọwọkan lulú ti o wa ninu kapusulu naa. Ti eyikeyi lulú ba wa lori awọ rẹ, wẹ ọ lẹsẹkẹsẹ pẹlu ọṣẹ ati omi. Ti eyikeyi lulú ba wọ oju rẹ, yọ jade pẹlu omi lẹsẹkẹsẹ.

Bawo ni Ninlaro ṣe n ṣiṣẹ

Ninlaro fọwọsi lati tọju myeloma lọpọlọpọ. A fun pẹlu awọn oogun miiran meji (lenalidomide ati dexamethasone) ti o ṣe iranlọwọ fun u lati ṣiṣẹ inu ara rẹ.

Kini o ṣẹlẹ ni ọpọ myeloma

Ni aarin awọn egungun rẹ, awọn ohun elo ti o wa ni spongy wa ti a npe ni ọra inu egungun. Eyi ni ibiti a ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ rẹ, pẹlu awọn sẹẹli ẹjẹ funfun rẹ. Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun njagun awọn akoran.

Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn sẹẹli ẹjẹ funfun. Iru kan ni a npe ni awọn sẹẹli pilasima. Awọn sẹẹli Plasma ṣe awọn egboogi, eyiti o jẹ awọn ọlọjẹ ti o ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati mọ ati kọlu awọn kokoro, gẹgẹbi awọn ọlọjẹ ati awọn kokoro arun.

Pẹlu myeloma lọpọlọpọ, awọn sẹẹli pilasima ajeji ni a ṣe ninu ọra inu rẹ. Wọn bẹrẹ lati isodipupo (ṣe awọn sẹẹli pilasima diẹ sii) aiṣakoso. Awọn ajeji wọnyi, awọn sẹẹli pilasima alakan ni a pe ni awọn sẹẹli myeloma.

Awọn sẹẹli Myeloma gba aaye pupọju ninu ọra inu rẹ, eyiti o tumọ si aaye kekere wa fun awọn sẹẹli ẹjẹ ilera lati ṣe. Awọn sẹẹli myeloma tun ba awọn egungun rẹ jẹ. Eyi jẹ ki awọn eegun rẹ lati tu kalisiomu sinu ẹjẹ rẹ, eyiti o jẹ ki awọn egungun rẹ lagbara.

Kini Ninlaro ṣe

Ninlaro n ṣiṣẹ nipa idinku iye awọn sẹẹli myeloma ninu ọra inu rẹ. Oogun naa fojusi amuaradagba kan pato, ti a pe ni proteasome, inu awọn sẹẹli myeloma.

Awọn proteasomes fọ awọn ọlọjẹ miiran ti awọn sẹẹli ko nilo mọ, ati awọn ọlọjẹ ti o bajẹ. Ninlaro fi ara mọ awọn proteasomes ati da wọn duro lati ṣiṣẹ daradara. Eyi yori si ikopọ ti awọn ọlọjẹ ti ko bajẹ ati ti ko wulo ninu awọn sẹẹli myeloma, eyiti o fa ki awọn sẹẹli myeloma naa ku.

Igba melo ni o gba lati ṣiṣẹ?

Ninlaro bẹrẹ ṣiṣẹ ni inu ara rẹ ni kete ti o bẹrẹ mu. Ṣugbọn o yoo gba akoko diẹ lati kọ awọn ipa ti o le ṣe akiyesi, gẹgẹbi awọn ilọsiwaju ninu awọn aami aisan rẹ tabi awọn abajade idanwo lab.

Ninu iwadi iwosan, awọn eniyan ti o ni myeloma lọpọlọpọ mu Ninlaro (ni apapo pẹlu lenalidomide ati dexamethasone). Idaji ninu awọn eniyan wọnyi rii ilọsiwaju ni ipo wọn laarin oṣu kan ti nigbati wọn bẹrẹ gbigba Ninlaro.

Ninlaro ati oyun

Ninlaro ko ti ṣe iwadi ninu awọn aboyun. Sibẹsibẹ, ọna Ninlaro n ṣiṣẹ inu ara rẹ ni a nireti lati jẹ ipalara si oyun ti n dagba.

Ninu awọn ẹkọ ti ẹranko, oogun naa fa ipalara si awọn ọmọ inu oyun nigbati wọn ba fun awọn ẹranko aboyun. Lakoko ti awọn ẹkọ ẹranko ko ṣe asọtẹlẹ nigbagbogbo ohun ti yoo ṣẹlẹ ninu eniyan, awọn iwadii wọnyi daba pe oogun le ṣe ipalara oyun eniyan.

Ti o ba loyun, tabi o le loyun, ba dọkita rẹ sọrọ awọn ewu ati awọn anfani ti gbigba Ninlaro.

Ninlaro ati iṣakoso ọmọ

Nitori Ninlaro le ṣe ipalara oyun to sese ndagbasoke, o ṣe pataki lati lo iṣakoso ibimọ lakoko ti o n mu oogun yii.

Iṣakoso ọmọ fun awọn obinrin

Ti o ba jẹ abo ti o ni anfani lati loyun, o yẹ ki o lo iṣakoso bibi ti o munadoko lakoko ti o n mu Ninlaro. O yẹ ki o tẹsiwaju lilo iṣakoso bibi fun o kere ju ọjọ 90 lẹhin ti o ti dawọ mu Ninlaro.

Ti mu Ninlaro ni apapo pẹlu lenalidomide ati dexamethasone fun itọju myeloma lọpọlọpọ. Dexamethasone le ṣe iṣakoso ibimọ homonu, pẹlu awọn oogun iṣakoso bibi, ko munadoko lati ṣe idiwọ oyun. Ti o ba nlo iṣakoso ibimọ homonu, o yẹ ki o tun lo oyun idiwọ (gẹgẹbi awọn kondomu) bi iṣakoso ibimọ afẹyinti.

Iṣakoso ọmọ fun awọn ọkunrin

Ti o ba jẹ ọkunrin ti o ni ibalopọ pẹlu abo ti o le loyun, o yẹ ki o lo iṣakoso bibi ti o munadoko (gẹgẹbi awọn kondomu) lakoko ti o n mu Ninlaro. Eyi ṣe pataki, paapaa ti alabaṣepọ obinrin rẹ ba nlo itọju oyun. O yẹ ki o tẹsiwaju lilo iṣakoso bibi fun o kere ju ọjọ 90 lẹhin iwọn lilo rẹ kẹhin ti Ninlaro.

Ninlaro ati ọmọ-ọmu

A ko mọ boya Ninlaro ba kọja sinu wara ọmu, tabi ti o ba ni ipa lori ọna ti ara rẹ ṣe wara ọmu. O yẹ ki o yago fun igbaya nigba ti o n mu Ninlaro. Maṣe fun ọmu mu o kere ju ọjọ 90 lẹhin ti o ti dawọ mu Ninlaro.

Awọn ibeere ti o wọpọ nipa Ninlaro

Eyi ni awọn idahun si diẹ ninu awọn ibeere ibeere nigbagbogbo nipa Ninlaro.

Njẹ Ninlaro jẹ iru ti itọju ẹla?

Rara, Ninlaro kii ṣe iru itọju ẹla. Chemotherapy n ṣiṣẹ nipa pipa awọn sẹẹli ninu ara rẹ ti o npọsi (ṣiṣe awọn sẹẹli diẹ sii) ni iyara. Eyi pẹlu diẹ ninu awọn sẹẹli ilera, ati awọn sẹẹli alakan. Nitori chemotherapy yoo ni ipa diẹ ninu awọn sẹẹli ilera rẹ, o le ni awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki pupọ.

Ninlaro jẹ itọju ailera ti a fojusi fun myeloma lọpọlọpọ. Awọn itọju ti a fojusi ṣiṣẹ lori awọn ẹya kan pato ninu awọn sẹẹli alakan ti o yatọ si awọn ti o wa ninu awọn sẹẹli ilera. Ninlaro fojusi awọn ọlọjẹ kan ti a pe ni proteasomes.

Awọn proteasomes ni ipa ninu idagba deede ati iṣelọpọ awọn sẹẹli. Awọn ọlọjẹ wọnyi n ṣiṣẹ diẹ sii ninu awọn sẹẹli alakan ju ninu awọn sẹẹli ilera. Eyi tumọ si pe nigbati Ninlaro fojusi awọn proteasomes, o kan awọn sẹẹli myeloma diẹ sii ju ti o kan awọn sẹẹli ilera.

Ninlaro tun le ni ipa awọn sẹẹli ilera ati pe o le fa diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki. Sibẹsibẹ, ni apapọ, awọn itọju ti a fojusi (bii Ninlaro) ṣọ lati fa awọn ipa ẹgbẹ diẹ ju awọn oogun oogun kimoterapi lọpọlọpọ.

Ṣe Mo le mu Ninlaro ṣaaju tabi lẹhin igbesẹ sẹẹli sẹẹli kan?

O le ni anfani lati. Ninlaro ti fọwọsi fun lilo ninu awọn eniyan ti o ti ni o kere ju itọju miiran miiran fun myeloma lọpọlọpọ wọn. Eyi pẹlu awọn eniyan ti o ti ni gbigbe sẹẹli sẹẹli bi itọju.

Awọn sẹẹli atẹsẹ jẹ awọn sẹẹli ẹjẹ ti ko dagba ti o wa ninu ẹjẹ rẹ ati ninu ọra inu rẹ. Wọn le dagbasoke sinu gbogbo awọn oriṣi awọn sẹẹli ẹjẹ. Asopo sẹẹli sẹẹli jẹ itọju kan fun myeloma lọpọlọpọ. O ni ero lati rọpo awọn sẹẹli myeloma pẹlu awọn sẹẹli ti o ni ilera, eyiti o le lẹhinna dagba si awọn sẹẹli ẹjẹ ilera.

Awọn itọnisọna ile-iwosan lọwọlọwọ pẹlu Ninlaro gẹgẹbi aṣayan itọju (itọju igba pipẹ) lati da awọn sẹẹli alakan lati isodipupo lẹhin ti o ti ni asopo ara sẹẹli autologous. (Ninu ilana yii, a gba awọn ẹyin keekeke rẹ lati inu ẹjẹ tirẹ tabi ọra inu egungun ati fifun pada si ọ ni gbigbe.) Sibẹsibẹ, awọn oogun miiran ni o fẹ ju Ninlaro ninu ọran yii.

Awọn itọnisọna ile-iwosan lọwọlọwọ pẹlu pẹlu Ninlaro gẹgẹbi aṣayan fun itọju iṣoogun akọkọ ti o ni fun myeloma lọpọlọpọ rẹ, ṣaaju ki o to ni gbigbe sẹẹli sẹẹli kan. Sibẹsibẹ, awọn oogun miiran tun ṣe ayanfẹ lori Ninlaro ninu ọran yii. Eyi yoo jẹ lilo ami-pipa ti Ninlaro. Lilo oogun pipa-aami ni nigbati a lo oogun ti o fọwọsi fun lilo ọkan lati tọju ọkan ti o yatọ ti ko fọwọsi.

Ti Mo ba eebi lẹhin mu iwọn lilo, o yẹ ki n gba iwọn lilo miiran?

Ti o ba eebi lẹhin ti o mu Ninlaro, maṣe gba iwọn lilo miiran ti oogun ni ọjọ naa. Kan mu iwọn lilo rẹ ti o tẹle nigbati o ba jẹ lori eto idaṣe rẹ.

Ti o ba jabọ nigbagbogbo nigba gbigba Ninlaro, ba dọkita rẹ sọrọ. Wọn le ṣe ilana awọn oogun lati ṣe iranlọwọ lati dinku ọgbun tabi fun ọ ni awọn imọran lori bii o ṣe le ṣakoso ọgbun nigba itọju.

Ṣe Mo nilo awọn idanwo lab lakoko ti Mo n mu Ninlaro?

Bẹẹni. Lakoko ti o n mu Ninlaro, iwọ yoo nilo lati ni awọn ayẹwo ẹjẹ nigbagbogbo lati ṣe atẹle awọn ipele sẹẹli ẹjẹ rẹ ati iṣẹ ẹdọ rẹ. Lakoko itọju, dokita rẹ yoo ṣayẹwo awọn idanwo wọnyi ni pataki:

  • Ipele awo. Ninlaro le din ipele pẹtẹẹti rẹ silẹ. Ti ipele rẹ ba kuna pupọ, o le ni eewu ti o pọ si ti ẹjẹ to ṣe pataki. Dokita rẹ yoo ṣayẹwo iye kika platelet rẹ nigbagbogbo, nitorina pe ti a ba rii awọn iṣoro, wọn le koju ni kiakia. Ti awọn ipele rẹ ba kere, dokita rẹ le dinku iwọn lilo Ninlaro rẹ tabi jẹ ki o dawọ mu Ninlaro titi awọn platelets rẹ yoo fi pada si ipele ailewu. Nigba miiran, o le nilo ifun-ẹjẹ lati gba awọn platelets.
  • Ipele sẹẹli ẹjẹ funfun. Ọkan ninu awọn oogun (ti a pe ni Revlimid) ti iwọ yoo mu pẹlu Ninlaro le dinku ipele rẹ ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, eyiti o le mu alekun rẹ pọ si lati ni awọn akoran. Ti o ba ni awọn ipele kekere ti awọn sẹẹli wọnyi, dokita rẹ le dinku iwọn lilo rẹ ti Revlimid ati Ninlaro, tabi jẹ ki o dawọ mu awọn oogun naa, titi awọn sẹẹli ẹjẹ funfun rẹ yoo fi pada si ipele to ni aabo.
  • Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ. Ninlaro le ba ẹdọ rẹ jẹ nigbakan, o nfa awọn ensaemusi ẹdọ lati tu silẹ sinu ẹjẹ rẹ. Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ ṣayẹwo ẹjẹ rẹ fun awọn ensaemusi wọnyi. Ti awọn idanwo ba fihan pe Ninlaro n kan ẹdọ rẹ, dokita rẹ le dinku iwọn lilo oogun rẹ.
  • Awọn ayẹwo ẹjẹ miiran. Iwọ yoo tun ni awọn ayẹwo ẹjẹ miiran lati ṣayẹwo bi daradara myeloma ọpọ rẹ ṣe n dahun si itọju pẹlu Ninlaro.

Awọn iṣọra Ninlaro

Ṣaaju ki o to mu Ninlaro, ba dọkita rẹ sọrọ nipa itan ilera rẹ. Ninlaro le ma ṣe ẹtọ fun ọ ti o ba ni awọn ipo iṣoogun kan. Iwọnyi pẹlu:

  • Awọn iṣoro Kidirin. Ti iṣẹ iṣẹ kidirin rẹ ba bajẹ pupọ, tabi ti o ba ni awọn itọju hemodialysis fun ikuna akọn, dokita rẹ yoo ṣe ilana iwọn kekere ti Ninlaro fun ọ.
  • Awọn iṣoro ẹdọ. Ninlaro le fa awọn iṣoro ẹdọ. Ati pe ti o ba ni ibajẹ ẹdọ, gbigba Ninlaro le mu ipo rẹ buru sii. Ti o ba ni iwọn si awọn iṣoro ẹdọ ti o nira, dokita rẹ yoo ṣe ilana iwọn kekere ti Ninlaro fun ọ.
  • Oyun. Ti o ba loyun tabi o le loyun, Ninlaro le jẹ ipalara si oyun rẹ. Ti iwọ tabi alabaṣepọ rẹ ba ni anfani lati loyun, o yẹ ki o lo iṣakoso ibi lakoko mu Ninlaro. Fun alaye diẹ sii, jọwọ wo “Ninlaro ati oyun” ati awọn apakan “Ninlaro ati iṣakoso ọmọ” loke.

Akiyesi: Fun alaye diẹ sii nipa awọn ipa odi ti o lagbara ti Ninlaro, wo abala “Awọn ipa ẹgbẹ Ninlaro” loke.

Ninlaro apọju

Mu diẹ sii ju aba ti a ṣe iṣeduro ti Ninlaro le ja si awọn ipa-ipa to ṣe pataki. Fun atokọ ti awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ti o ṣẹlẹ nipasẹ Ninlaro, jọwọ wo abala “Awọn ipa ẹgbẹ Ninlaro” loke.

Awọn aami aisan apọju

Awọn aami aisan ti apọju pupọ le pẹlu alekun ninu eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ti Ninlaro. Fun atokọ ti awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣee ṣe, jọwọ wo abala “Awọn ipa ẹgbẹ Ninlaro” loke.

Kini lati ṣe ni ọran ti overdose

Ti o ba ro pe o ti mu pupọ ti oogun yii, pe dokita rẹ. O tun le pe Association Amẹrika ti Awọn ile-iṣẹ Iṣakoso Poison ni 800-222-1222 tabi lo irinṣẹ ori ayelujara wọn. Ṣugbọn ti awọn aami aisan rẹ ba buru, pe 911 tabi lọ si yara pajawiri ti o sunmọ julọ lẹsẹkẹsẹ.

Ipari Ninlaro, ifipamọ, ati isọnu

Nigbati o ba gba Ninlaro lati ile elegbogi, oniwosan yoo ṣafikun ọjọ ipari si aami ti o wa lori package oogun. Ọjọ yii jẹ deede ọdun kan lati ọjọ ti wọn fun ni oogun naa. Maṣe gba Ninlaro ti ọjọ ipari ti a tẹjade ba ti kọja.

Ọjọ ipari yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣeduro ipa ti oogun ni akoko yii. Iduro lọwọlọwọ ti Iṣakoso Ounje ati Oogun (FDA) ni lati yago fun lilo awọn oogun ti pari. Ti o ba ni oogun ti ko lo ti o ti kọja ọjọ ipari rẹ, ba alamọ-oogun rẹ sọrọ nipa boya o tun le ni anfani lati lo.

Ibi ipamọ

Igba melo oogun kan ti o dara dara le dale lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, pẹlu bii ati ibiti o ṣe tọju oogun naa.

O yẹ ki a pa awọn capsules Ninlaro sinu apoti wọn atilẹba. Fi wọn pamọ si otutu otutu kuro ni ina. Ko yẹ ki o fipamọ Ninlaro ni iwọn otutu ti o ga ju 86 ° F (30 ° C).

Yago fun titoju oogun yii ni awọn agbegbe nibiti o ti le tutu tabi tutu, gẹgẹ bi awọn baluwe.

Sisọnu

Ti o ko ba nilo lati mu Ninlaro mọ ki o ni oogun to ku, o ṣe pataki lati sọ ọ lailewu. Eyi ṣe iranlọwọ idiwọ awọn miiran, pẹlu awọn ọmọde ati ohun ọsin, lati mu oogun lairotẹlẹ. O tun ṣe iranlọwọ ki oogun naa ma ba agbegbe jẹ.

Oju opo wẹẹbu FDA pese ọpọlọpọ awọn imọran ti o wulo lori didanu oogun. O tun le beere lọwọ oniwosan rẹ fun alaye lori bii o ṣe le sọ oogun rẹ di.

Alaye ọjọgbọn fun Ninlaro

Alaye ti o tẹle ni a pese fun awọn ile-iwosan ati awọn akosemose ilera miiran.

Awọn itọkasi

Ninlaro fọwọsi lati tọju myeloma lọpọlọpọ, ti a lo ni apapo pẹlu lenalidomide ati dexamethasone, ninu awọn agbalagba ti o ti ni o kere ju itọju miiran miiran fun ipo naa.

Aabo ati ipa ti Ninlaro ko ti fi idi mulẹ ninu awọn ọmọde.

Ilana ti iṣe

Ninlaro ni ixazomib ninu, oludena proteasome kan. Awọn proteasomes ni ipa aringbungbun ni fifọ awọn ọlọjẹ ti o ni ipa ninu ilana iyipo sẹẹli, atunṣe DNA, ati apoptosis. Ixazomib sopọ si ati ṣe idiwọ iṣẹ ti ipin 5 beta ti apakan pataki 20S ti proteasome 26S.

Nipa idilọwọ iṣẹ ṣiṣe proteasome, ixazomib n fa ikopọ ti apọju tabi awọn ọlọjẹ ilana ibajẹ ti o bajẹ ninu sẹẹli, ti o mu ki iku sẹẹli wa.

Iṣẹ ṣiṣe Proteasome ti pọ si ni awọn sẹẹli aarun ti a fiwe si awọn sẹẹli ilera. Awọn sẹẹli myeloma lọpọlọpọ ni o ni ifarakanra diẹ sii si awọn ipa ti awọn oludena proteasome ju awọn sẹẹli ilera lọ.

Pharmacokinetics ati iṣelọpọ agbara

Iwa bioavailability ti ixazomib jẹ 58% lẹhin iṣakoso ẹnu. Bioavailability ti dinku nigbati a mu oogun pẹlu ounjẹ ti o ni ọra giga. Ni ọran yii, agbegbe ti o wa ni abẹ (AUC) ti ixazomib ti dinku nipasẹ 28%, ati pe o pọju ifọkansi (Cmax) dinku nipasẹ 69%. Nitorinaa, o yẹ ki a ṣakoso ixazomib lori ikun ti o ṣofo.

Ixazomib jẹ owun 99% si awọn ọlọjẹ pilasima.

Ixazomib jẹ eyiti a ṣalaye nipataki nipasẹ iṣelọpọ agbara ẹdọ ti o kan ọpọ awọn ensaemusi CYP ati awọn ọlọjẹ ti kii-CYP. Pupọ ninu awọn iṣelọpọ rẹ ni a yọ jade ninu ito, pẹlu diẹ ninu awọn ti yọ jade ninu awọn ifun. Igbesi aye idaji ebute ni awọn ọjọ 9.5.

Iwọntunwọnsi si aiṣedede aarun ẹdọ lile tumọ si ixazomib AUC nipasẹ 20% diẹ sii ju itumọ AUC ti o waye pẹlu iṣẹ aarun ẹdọ deede.

Tumosi ixazomib AUC ti pọ nipasẹ 39% ninu awọn eniyan ti o ni boya aipe kidirin to lagbara tabi aisan ikẹhin kidirin ti o nilo iṣiro. Ixazomib kii ṣe iyalẹnu.

Kiliaransi ko ni ipa pupọ nipasẹ ọjọ-ori, abo, ije, tabi agbegbe oju-ara. Awọn ẹkọ-ẹkọ ti Ninlaro pẹlu awọn eniyan ọdun 23 si ọdun 91, ati awọn ti o ni awọn agbegbe oju-ara ti o wa lati 1.2 si 2.7 m².

Awọn ihamọ

Ko si awọn itọkasi fun Ninlaro. Sibẹsibẹ, awọn majele ti o ni ibatan pẹlu itọju bii neutropenia, thrombocytopenia, aiṣedede ẹdọ, fifọ awọ, tabi neuropathy agbeegbe le nilo idiwọ ti itọju.

Ibi ipamọ

Awọn capsules Ninlaro yẹ ki o wa ni fipamọ ni apoti atilẹba wọn ni iwọn otutu yara. Ko yẹ ki o wa ni fipamọ ni awọn iwọn otutu ti o ga ju 86 ° F (30 ° C).

AlAIgBA: Awọn iroyin Iṣoogun Loni ti ṣe gbogbo ipa lati rii daju pe gbogbo alaye jẹ otitọ gangan, ni okeerẹ, ati imudojuiwọn. Sibẹsibẹ, ko yẹ ki o lo nkan yii gẹgẹbi aropo fun imọ ati imọ ti ọjọgbọn ilera ti o ni iwe-aṣẹ. O yẹ ki o kan si dokita rẹ nigbagbogbo tabi ọjọgbọn ilera miiran ṣaaju ki o to mu oogun eyikeyi. Alaye oogun ti o wa ninu rẹ le yipada ati pe ko ṣe ipinnu lati bo gbogbo awọn lilo ti o le ṣe, awọn itọsọna, awọn iṣọra, awọn ikilo, awọn ibaraenisọrọ oogun, awọn aati aiṣedede, tabi awọn ipa odi.Aisi awọn ikilo tabi alaye miiran fun oogun ti a fun ko tọka pe oogun tabi idapọ oogun jẹ ailewu, munadoko, tabi o yẹ fun gbogbo awọn alaisan tabi gbogbo awọn lilo pato.

AwọN IfiweranṣẸ Titun

Kini lati Mọ Nipa Awọn tabulẹti Iyọ
Ilera

Kini lati Mọ Nipa Awọn tabulẹti Iyọ

Ti o ba jẹ a are ijinna tabi ẹnikan ti o ṣiṣẹ lagun ti o dara ni adaṣe tabi iṣẹ-ṣiṣe fun awọn akoko pipẹ, o ṣee ṣe ki o mọ pataki ti gbigbe omi mu pẹlu ṣiṣan ati mimu awọn ipele ilera ti awọn ohun alu...
Itọju Ifojusi fun Aarun Iyanju Ilọsiwaju: Awọn nkan 7 lati Mọ
Ilera

Itọju Ifojusi fun Aarun Iyanju Ilọsiwaju: Awọn nkan 7 lati Mọ

Awọn imọran tuntun i akọọlẹ akàn ti yori i ọpọlọpọ awọn itọju ti a foju i titun fun ilọ iwaju oyan igbaya. Aaye ileri ti itọju aarun ṣe idanimọ ati kọlu awọn ẹẹli alakan diẹ ii ni irọrun. Eyi ni ...