PANDAS: Itọsọna fun Awọn obi

Akoonu

• Kini awọn aami aisan naa?
• Kini o fa?
• Tani o wa ninu eewu?
• Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?
• Kini itọju naa?
• Itoju ikolu strep
• Itọju awọn aami aiṣan ti ọkan
• Ṣe awọn ilolu eyikeyi ti o le wa?
• Ibo ni MO ti le ri iranlọwọ?
• Kini oju iwoye?

Kini PANDAS?

PANDAS duro fun paediatric autoimmune awọn ailera neuropsychiatric ti o ni nkan ṣe pẹlu streptococcus. Aisan naa ni awọn ayipada lojiji ati igbagbogbo pataki ninu eniyan, ihuwasi, ati iṣipopada ninu awọn ọmọde tẹle ikolu kan ti o kan Awọn pyogenes Streptococcus (streptococcal-Ainfection).

Awọn akoran Strep le jẹ ìwọnba, ko fa nkankan diẹ sii ju ikolu awọ ara kekere tabi ọfun ọgbẹ. Ni apa keji, wọn le fa ọfun to lagbara, iba pupa, ati awọn aisan miiran. A rii Strep inu ọfun ati lori awọ ara. O ṣe adehun rẹ nigbati eniyan ti o ni ako ikọ tabi iwuri ati ki o simi ninu awọn droplets tabi fi ọwọ kan awọn aaye ti a ti doti, ati lẹhinna fi ọwọ kan oju rẹ.

Pupọ eniyan ti o ni ikolu strep ṣe imularada ni kikun. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ọmọde dagbasoke lojiji ti ara ati awọn aami aiṣan ọpọlọ ni awọn ọsẹ diẹ lẹhin ikolu. Ni kete ti wọn ba bẹrẹ, awọn aami aiṣan wọnyi maa n nyara buru si.

Tẹsiwaju kika lati ni imọ siwaju sii nipa awọn aami aisan ti PANDAS, bawo ni a ṣe tọju rẹ, ati ibiti o le yipada fun iranlọwọ.

Kini awọn aami aisan naa?

Awọn aami aiṣan ti PANDAS bẹrẹ lojiji, to ọsẹ mẹrin si mẹfa lẹhin ikolu strep. Wọn pẹlu awọn ihuwasi ti o jọra rudurudu ti ipa-afẹju (OCD) ati iṣọn aisan Tourette. Awọn aami aiṣan wọnyi le dabaru pẹlu ile-iwe ati yarayara di alailagbara. Awọn aami aisan buru si ati de opin wọn nigbagbogbo laarin ọjọ meji si mẹta, laisi awọn aisan aarun ọpọlọ miiran ti o dagbasoke diẹdiẹ.

Awọn aami aiṣan ti inu ọkan le pẹlu:

• ifẹ afẹju, ipa, ati awọn ihuwasi atunwi
• ipinya aibalẹ, iberu, ati awọn ijaya ijaaya
• igbe igbekun, ibinu, ati awọn iyipada iṣesi loorekoore
• ifaseyin ati idagbasoke
• iworan tabi awọn ohun afẹju afetigbọ
• ibanujẹ ati awọn ero ipaniyan

Awọn aami aisan ti ara le pẹlu:

• tics ati awọn agbeka dani
• awọn ifamọ si ina, ohun, ati ifọwọkan
• ibajẹ ti awọn ọgbọn moto kekere tabi kikọ afọwọkọ ti ko dara
• hyperactivity tabi ailagbara si idojukọ
• awọn iṣoro iranti
• wahala sisun
• kiko lati jẹun, eyiti o le ja si pipadanu iwuwo
• apapọ irora
• ito loorekoore ati ito ibusun
• nitosi ipo catatonic

Awọn ọmọde ti o ni PANDAS ko nigbagbogbo ni gbogbo awọn aami aisan wọnyi, ṣugbọn gbogbo wọn ni idapọpọ ti ọpọlọpọ awọn aami aisan ti ara ati ọpọlọ.

Kini o fa?

Idi pataki ti PANDAS jẹ koko-ọrọ ti iwadi ti nlọ lọwọ.

Ẹkọ kan dabaa pe o le jẹ nitori idahun aiṣedeede ti ko tọ si ikolu strep. Awọn kokoro arun Strep dara julọ ni fifipamọ kuro ninu eto ajẹsara. Wọn boju ara wọn pẹlu awọn ohun ti o jọra si awọn molulu deede ti a ri ninu ara.

Eto ajẹsara mu nikẹhin si awọn kokoro arun strep ati bẹrẹ iṣelọpọ awọn ara. Sibẹsibẹ, iyipada naa tẹsiwaju lati dapo awọn egboogi naa. Bi abajade, awọn ara inu ara kolu awọn ara ti ara. Awọn alatako ti n fojusi agbegbe kan pato ti ọpọlọ, ganglia basal, le fa awọn aami aiṣan neuropsychiatric ti PANDAS.

Eto kanna ti awọn aami aisan le mu wa nipasẹ awọn akoran ti ko ni awọn kokoro arun strep. Nigbati iyẹn ba jẹ ọran, a pe ni aarun paediatric ńlá-ibẹrẹ neuropsychiatric syndrome (PANS).

Tani o wa ninu eewu?

PANDAS ni o ṣeese lati dagbasoke ni awọn ọmọde laarin 3 ati 12 ọdun atijọ ti o ti ni ikọlu ikọlu laarin ọsẹ mẹrin si mẹfa to kẹhin.

Diẹ ninu awọn okunfa eewu miiran ti o ṣee ṣe pẹlu asọtẹlẹ jiini ati awọn akoran loorekoore.

Ọmọ rẹ le ni arun ikọlu ni pẹ Igba Irẹdanu Ewe ati ibẹrẹ orisun omi, paapaa nigbati wọn ba wa ni agbegbe to sunmọ pẹlu awọn ẹgbẹ nla ti eniyan. Lati ṣe iranlọwọ lati dẹkun ikolu strep, kọ ọmọ rẹ lati ma ṣe pin awọn ohun elo jijẹ tabi awọn gilaasi mimu, ati lati wẹ ọwọ wọn nigbagbogbo. Wọn yẹ ki o tun yago fun wiwu oju wọn ati oju nigbakugba ti o ṣeeṣe.

Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?

Ti ọmọ rẹ ba n ṣe afihan awọn aami aiṣan ti o dani lẹhin ikọlu eyikeyi iru, ṣe ipinnu lati pade pẹlu pediatrician rẹ lẹsẹkẹsẹ. O le jẹ iranlọwọ lati tọju iwe akọọlẹ ti o ṣe apejuwe awọn aami aiṣan wọnyi, pẹlu igba ti wọn bẹrẹ ati bi wọn ṣe n kan igbesi aye ọmọ rẹ. Mu alaye yii wa, pẹlu atokọ ti eyikeyi ilana ogun tabi awọn oogun apọju ti ọmọ rẹ gba tabi ti mu laipẹ, nigbati o ba ṣabẹwo si dokita. Rii daju lati jabo eyikeyi awọn akoran tabi awọn aisan ti o ti lọ yika ni ile-iwe tabi ile.

Lati ṣe iwadii aisan ṣiṣan kan, oniwosan ọmọ wẹwẹ rẹ le mu aṣa ọfun tabi ṣiṣe idanwo ẹjẹ. Sibẹsibẹ, ko si yàrá yàrá tabi awọn idanwo nipa iṣan lati ṣe iwadii PANDAS. Dipo, dokita rẹ le fẹ ṣe ọpọlọpọ awọn ẹjẹ ati awọn idanwo ito lati ṣe akoso diẹ ninu awọn ailera ọmọde.

Ayẹwo ti PANDAS nilo itan iṣoogun iṣọra ati ayewo ti ara. Awọn abawọn fun ayẹwo jẹ:

• jije laarin odun meta ati balaga
• lojiji tabi buru si ti awọn aami aisan ti o wa tẹlẹ, pẹlu awọn aami aisan di pupọ siwaju sii fun awọn akoko ti akoko
• niwaju awọn ihuwasi ainipẹkun, rudurudu tic, tabi awọn mejeeji
• ẹri ti awọn aami aisan neuropsychiatric miiran, gẹgẹbi aibikita, awọn iyipada iṣesi, ifasẹyin idagbasoke, tabi aibalẹ
• tẹlẹ tabi lọwọlọwọ ṣiṣan-A lọwọlọwọ, timo nipasẹ aṣa ọfun tabi idanwo ẹjẹ

Kini itọju naa?

Itọju PANDAS pẹlu ifọrọhan mejeeji awọn aami aisan ti ara ati ti iṣan. Lati bẹrẹ, oniwosan ọmọ wẹwẹ rẹ yoo fojusi lori rii daju pe ikolu strep ti lọ patapata. Iwọ yoo tun nilo lati ṣiṣẹ pẹlu onimọṣẹ ilera ọpọlọ ti o ni iwe-aṣẹ ti o mọ pẹlu OCD ati PANDAS.

Itoju ikolu strep

A tọju awọn akoran Strep pẹlu awọn egboogi. Pupọ awọn akoran ṣiṣan ni a ṣaṣeyọri ni aṣeyọri pẹlu ọna kan ti awọn egboogi. Diẹ ninu awọn egboogi ti a lo lati tọju strep pẹlu:

• amoxicillin
• azithromycin
• cephalosporin
• pẹnisilini

O yẹ ki o tun ronu nini idanwo awọn ọmọ ẹbi miiran fun strep nitori o ṣee ṣe lati gbe awọn kokoro arun paapaa botilẹjẹpe o ko ni awọn aami aisan. Lati ṣe iranlọwọ lati yago fun ikọlu, rọpo fẹlẹ ọmọ rẹ lẹsẹkẹsẹ ati lẹẹkansii nigbati wọn pari ilana kikun ti awọn egboogi.

Itọju awọn aami aiṣan ti ọkan

Awọn aami aiṣan ti iṣan le bẹrẹ lati ni ilọsiwaju pẹlu awọn egboogi, ṣugbọn wọn yoo tun nilo lati koju lọtọ. OCD ati awọn aami aiṣan ọpọlọ miiran ni a tọju lapapọ pẹlu itọju ihuwasi ihuwasi.

OCD tun maa n daadaa daradara si yiyan awọn onidena reuptake serotonin, iru antidepressant kan. Diẹ ninu awọn ti o wọpọ pẹlu:

• fluoxetine
• fluvoxamine
• sertraline
• paroxetine

Awọn oogun wọnyi yoo ni ogun ni awọn abere kekere lati bẹrẹ. Wọn le pọ si laiyara ti o ba wulo.

Awọn itọju miiran jẹ ariyanjiyan ati pe o gbọdọ pinnu lori ipilẹ-nipasẹ-ọran. Diẹ ninu awọn dokita le ṣe ilana awọn corticosteroids, gẹgẹbi prednisone, lati mu awọn aami aisan ti OCD dara si. Sibẹsibẹ, awọn sitẹriọdu le ṣe awọn tics paapaa buru. Ni afikun, nigbati awọn sitẹriọdu ba ṣiṣẹ, wọn le ṣee lo fun igba diẹ. Ni akoko yii ni akoko, awọn sitẹriọdu kii ṣe iṣeduro ni igbagbogbo fun itọju PANDAS.

Diẹ ninu awọn iṣẹlẹ ti o nira ti PANDAS le ma dahun si awọn oogun ati itọju ailera. Ti eyi ba ṣẹlẹ, paṣipaarọ pilasima ẹjẹ lati yọ awọn egboogi ti ko tọ kuro ninu ẹjẹ wọn ni igbakan niyanju. Onisegun onimọran rẹ le tun ṣeduro itọju aarun ajesara ti ajẹsara. Ilana yii nlo awọn ọja pilasima ẹjẹ ti o funni ni ilera lati ṣe iranlọwọ igbelaruge eto alaabo ọmọ rẹ. Lakoko ti diẹ ninu awọn oniwosan iwosan ṣe ijabọ aṣeyọri pẹlu awọn itọju wọnyi, ko si awọn ẹkọ ti o jẹrisi pe wọn ṣiṣẹ.

Ṣe awọn ilolu eyikeyi ti o le wa?

Awọn aami aisan ti PANDAS le fi ọmọ rẹ silẹ lati ṣiṣẹ ni ile-iwe tabi ni awọn ipo awujọ. Ti a ko tọju, awọn aami aiṣan ti PANDAS le tẹsiwaju lati buru sii ati pe o le ja si ibajẹ imọ titilai. Fun diẹ ninu awọn ọmọde, PANDAS le di ipo autoimmune onibaje.

Ibo ni MO ti le ri iranlọwọ?

Nini ọmọ pẹlu PANDAS le jẹ aapọn pupọ nitori pe o duro lati wa laisi ikilọ. Ni ipari awọn ọjọ diẹ, o le ṣe akiyesi awọn ayipada ihuwasi iyalẹnu laisi idi ti o han gbangba. Fikun-un si ipenija yii ni otitọ pe ko si idanwo kan fun PANDAS, botilẹjẹpe awọn agbekalẹ iwadii ti ni idagbasoke. O ṣe pataki lati rii daju pe awọn abawọn wọnyi pade ṣaaju ṣiṣe ayẹwo PANDAS.

Ti o ba ni rilara, ronu awọn orisun wọnyi:

• Nẹtiwọọki PANDAS nfunni ni alaye gbogbogbo, awọn iroyin nipa iwadi titun, ati awọn atokọ ti awọn dokita ati awọn ẹgbẹ atilẹyin.
• International OCD Foundation ni alaye nipa OCD ninu awọn ọmọde bii iwe otitọ ti o gba lati ayelujara ti o ṣe afiwe OCD si PANDAS ati PANS. Eyi jẹ iranlọwọ paapaa ti alamọdaju ọmọ wẹwẹ rẹ ko ba faramọ PANDAS pupọ.
• Nẹtiwọọki Awọn Onisegun PANDAS nfunni ni PANDAS Practitioner Directory, ibi ipamọ data ti awọn dokita ti o mọ pẹlu PANDAS.

Ọmọ rẹ tun le nilo iranlọwọ ni afikun ni ile-iwe. Sọ fun olukọ wọn tabi awọn alakoso ile-iwe nipa ayẹwo, kini o tumọ si, ati bi gbogbo rẹ ṣe le ṣiṣẹ pọ ni awọn iwulo ti o dara julọ fun ọmọ rẹ.

Kini oju iwoye?

A ko ṣe idanimọ PANDAS titi di ọdun 1998, nitorinaa ko si awọn iwadii igba pipẹ ti awọn ọmọde pẹlu PANDAS. Sibẹsibẹ, eyi ko tumọ si pe ọmọ rẹ ko le dara.

Diẹ ninu awọn ọmọde ni ilọsiwaju ni kiakia lẹhin ti wọn bẹrẹ awọn egboogi, botilẹjẹpe awọn aami aiṣan le pada ti wọn ba gba ikolu strep tuntun. Pupọ julọ bọsipọ laisi awọn aami aiṣan gigun. Fun awọn miiran, o le di iṣoro ti nlọ lọwọ to nilo lilo igbakọọkan ti awọn egboogi lati ṣakoso awọn akoran ti o le fa awọn igbunaya.