Awọn itọju fun Osteoarthritis ti Knee: Kini Nṣiṣẹ?

Akoonu

• 1. Ṣe abojuto iwuwo ilera
• 2. Ṣe eré ìmárale déédéé
• 3. Awọn oogun fun iderun irora
• 4. Awọn itọju miiran
• 5. Awọn sitẹriọdu abẹrẹ
• 6. Isẹ abẹ
• Iṣẹ abẹ Arthroscopic
• Osteotomi
• Lapapọ rirọpo orokun
• Awọn Idi 5 lati ṣe akiyesi Isẹ Rirọpo Ẹkun
• Outlook: Kini o ṣẹlẹ nigbamii?

Osteoarthritis (OA) jẹ oriṣi ti o wọpọ julọ ti arthritis. OA ti orokun yoo ṣẹlẹ nigbati kerekere - timutimu laarin awọn isẹpo orokun - fọ. Eyi le fa irora, lile, ati wiwu.

Ko si imularada fun OA ti orokun, ṣugbọn itọju le ṣe iranlọwọ fun iyọdajẹ ati fa fifalẹ ibajẹ naa. O le mu didara didara igbesi aye rẹ pọ si ati ṣe iranlọwọ fun ọ lati dara julọ pẹlu awọn iṣẹ ojoojumọ.

Awọn aṣayan itọju rẹ yoo dale lori awọn iwulo ẹni kọọkan. Iwọnyi pẹlu itan iṣoogun rẹ, ipele ti irora, ati ipa ti OA lori igbesi aye rẹ lojoojumọ.

Itọju nigbagbogbo pẹlu apapo awọn itọju ati awọn aṣayan igbesi aye. Awọn amoye lati Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Rheumatology ati Arthritis Foundation (ACR / AF) ṣe agbekalẹ awọn itọsọna lori eyiti awọn aṣayan le ṣe iranlọwọ - ṣugbọn rii daju lati ba dọkita rẹ sọrọ ṣaaju ṣiṣe awọn ayipada eyikeyi, nla tabi kekere, si eto itọju rẹ.

1. Ṣe abojuto iwuwo ilera

Ti o ba jẹ apọju lọwọlọwọ, padanu paapaa iranlọwọ poun diẹ pẹlu OA. Pipadanu iwuwo le dinku igara lori awọn isẹpo rẹ ati, ni ṣiṣe bẹ, ṣe iranlọwọ lati mu awọn aami aisan din.

Pipadanu iwuwo tun le ṣe iranlọwọ idinku iredodo ati eewu ti awọn ọran ilera miiran, gẹgẹbi titẹ ẹjẹ giga, tẹ iru-ọgbẹ 2, ati arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Ti o ba ni OA ti orokun ati pe o ṣe iwọn apọju tabi sanra, o ṣee ṣe dokita rẹ yoo daba pe o wa pẹlu ero lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati padanu iwuwo.

Kọ ẹkọ diẹ sii nipa idi ti iṣakoso iwuwo ṣe pataki ati iru iru ounjẹ wo le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso daradara OA ti orokun.

2. Ṣe eré ìmárale déédéé

Idaraya jẹ pataki ti o ba ni OA ti orokun. O le ṣe iranlọwọ fun ọ:

• ṣakoso iwuwo rẹ
• kọ agbara iṣan lati ṣe atilẹyin apapọ orokun rẹ
• duro mobile
• din wahala

Awọn iṣẹ ti o baamu pẹlu adaṣe aerobic kekere-ipa, pẹlu:

• gigun kẹkẹ
• nrin
• odo tabi aerobics omi miiran
• tai chi
• yoga
• awọn irọra, okun, ati awọn adaṣe iwọntunwọnsi

Gigun keke keke ti o duro le tun ṣe iranlọwọ lati ṣetọju agbara ni quadriceps ati awọn ẹgbẹ iṣan hamstring laisi fifi titẹ si awọn isẹpo orokun rẹ. O lo awọn isan wọnyi, ni iwaju ati ẹhin itan rẹ, nigbati o ba dide lati ipo ijoko. Wọn tun ṣe iranlọwọ lati ṣe iduro orokun.

Dokita kan tabi oniwosan ara le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣeto eto ti o baamu.

Awọn amoye daba daba ṣiṣẹ pẹlu olukọni tabi adaṣe pẹlu awọn eniyan miiran lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni iwuri. O le rọrun bi pípe ọrẹ kan, aladugbo, tabi ọmọ ẹgbẹ ẹbi lati darapọ mọ ọ ni rin irin-ajo ojoojumọ. Eyi yoo jẹ ki adaṣe jẹ iṣẹlẹ lawujọ bii adaṣe kan.

3. Awọn oogun fun iderun irora

Lori apako (OTC) ati awọn oogun oogun le ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọda irora ati awọn aami aisan miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu OA ti orokun.

Diẹ ninu awọn aṣayan OTC ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso irora kekere ati aapọn pẹlu:

• awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs), bii ibuprofen (Advil tabi Motrin)
• acetaminophen (Tylenol), ti o ko ba le fi aaye gba awọn NSAID
• awọn ipilẹ ti agbegbe ti o ni awọn NSAID tabi capsaicin

Ti awọn itọju OTC ko ba munadoko, dokita rẹ le ṣe ilana:

• duloxetine (Cymbalta)
• tramadol

Tramadol jẹ oogun opioid. ACR / AF ko ṣe iṣeduro lilo awọn oogun opioid, nitori eewu eewu ti idagbasoke igbẹkẹle wa. Sibẹsibẹ, ti awọn oogun miiran ko ba ṣiṣẹ, dokita le ṣe aṣẹ opioid kan nikẹhin.

4. Awọn itọju miiran

Ni afikun si adaṣe ati oogun, awọn itọju miiran ti kii ṣe egbogi le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso OA daradara ti orokun rẹ. Iwọnyi pẹlu:

• awọn iṣẹ iṣakoso wahala, gẹgẹ bi yoga ati tai chi
• acupuncture
• ooru ati awọn akopọ tutu fun fifun irora ati igbona
• itọju ailera iṣẹ, eyiti o le kọ awọn ọna tuntun lati ṣakoso awọn iṣẹ ojoojumọ
• itọju ihuwasi ihuwasi, eyiti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso irora, aibalẹ, ati wahala ti gbigbe pẹlu ipo onibaje

ACR / AF ko ṣe iṣeduro ifọwọra, itọju ailera, tabi lilo itaniji itanna transcutaneous (TENS) fun OA ti orokun. Iwadi naa ko fihan pe awọn itọju arannilọwọ wọnyi jẹ anfani. Ti o sọ, ifọwọra le ni awọn anfani ni ikọja awọn ti o ni ibatan taara si ibanujẹ OA, pẹlu idinku ipele wahala rẹ.

Diẹ ninu awọn eniyan lo colchicine, epo ẹja, tabi Vitamin D fun OA, ṣugbọn awọn amoye ko ṣeduro awọn wọnyi boya, nitori wọn ko fihan awọn anfani ninu awọn ijinle sayensi. Ni afikun, colchicine le ni awọn ipa ti ko dara bi igbẹ gbuuru ati eebi.

ACR / AF ni imọran awọn eniyan lati yago fun awọn oogun bi glucosamine, imi-ọjọ chondroitin, hydroxychloroquine, awọn abẹrẹ Botox, ati awọn abẹrẹ hyaluronic acid, nitori ko si ẹri ti o to lati fihan pe wọn wa ni aabo tabi munadoko.

5. Awọn sitẹriọdu abẹrẹ

Fun irora pupọ ati igbona, dokita kan le fun awọn glucocorticoids tabi awọn corticosteroids taara si apapọ.

Iwọnyi le pese iderun igba diẹ, ṣugbọn wọn ko funni ni iderun. Awọn abẹrẹ sitẹriọdu loorekoore tun le ja si awọn ipa ẹgbẹ odi, nitorinaa dokita kan yoo ṣe idinwo awọn itọju wọnyi nigbagbogbo.

6. Isẹ abẹ

Ti irora apapọ ba di pupọ, ati awọn itọju miiran ko ṣe iranlọwọ, dokita kan le ṣeduro iṣẹ abẹ. Ọpọlọpọ awọn aṣayan iṣẹ-abẹ wa fun atọju OA ti orokun.

Iṣẹ abẹ Arthroscopic

Eyi jẹ ilana ipanilara ti o kere julọ ninu eyiti oniṣisẹ abẹ kan nlo arthroscope, iru kamẹra kan, lati wo inu orokun.

Lakoko ti wọn ṣe bẹ, wọn tun le tunṣe ipalara kan tabi sọ awọn idoti nu, gẹgẹ bi awọn ajẹkù egungun, lati apapọ lati dara julọ tọju àsopọ apapọ ti ilera.

Eyi le ṣe iranlọwọ lati yọ awọn aami aisan kuro, ati pe o kere ju afomo ju iṣẹ abẹ orokun lapapọ. Sibẹsibẹ, ti o ba ni OA ti orokun, o tun le rii pe iwọ yoo nilo rirọpo orokun lapapọ ni ọjọ iwaju.

Osteotomi

Gẹgẹbi Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Awọn Onisegun Orthopedic (AAOS), osteotomy le ṣe iranlọwọ ti o ba ni ipele OA akọkọ ti orokun ti o ni ipa lori egungun ni ẹgbẹ kan ti apapọ.

Ninu ilana yii, oniṣẹ abẹ naa yoo ge ati tun ṣe egungun naa. Eyi yoo mu titẹ kuro ni apakan ti o farapa ati ṣatunṣe tito awọn egungun.

O le baamu ti o ba:

• ti n ṣiṣẹ, labẹ ọjọ-ori 60 ọdun, ati pe wọn ko ni iwọn apọju
• ni irora ni ẹgbẹ kan ti orokun
• ni OA julọ julọ nitori ṣiṣe tabi duro fun igba pipẹ

Iru iṣẹ abẹ yii le ṣe iranlọwọ lati da duro tabi fa fifalẹ ilọsiwaju ti ibajẹ apapọ.

Lapapọ rirọpo orokun

Ninu rirọpo orokun lapapọ, oniṣẹ abẹ kan yọ iyọ ati egungun ti o bajẹ kuro ki o rọpo isẹpo orokun pẹlu isẹpo atọwọda.

Wọn le ṣe eyi nipasẹ ṣii tabi iṣẹ abẹ afomo kekere. Awọn ifosiwewe gẹgẹbi ipele iṣẹ ati ilera gbogbogbo ti ẹni kọọkan ṣe iranlọwọ fun awọn dokita lati pinnu boya eyi ni aṣayan iṣẹ abẹ ti o dara julọ.

Awọn Idi 5 lati ṣe akiyesi Isẹ Rirọpo Ẹkun

Outlook: Kini o ṣẹlẹ nigbamii?

Ti OA ba n fa irora ati lile ni apapọ orokun rẹ, igbesẹ akọkọ ni lati beere lọwọ dokita rẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati wa pẹlu eto itọju ẹni-kọọkan. Idawọle ni kutukutu jẹ ọna ti o dara julọ lati da ibajẹ apapọ duro lati buru si - ati irora diẹ sii - ju akoko lọ.

Beere lọwọ dokita rẹ nipa awọn aṣayan to dara julọ fun adaṣe ati oogun. O tun jẹ anfani lati jiroro boya eto pipadanu iwuwo jẹ ẹtọ fun ọ. Iwọnyi, ati awọn ayipada igbesi aye miiran, le ṣe igbaduro iwulo fun iṣẹ abẹ fun ọdun pupọ siwaju.

Pẹlu itọju to tọ, o le gba iderun ti o nilo lati ṣakoso awọn aami aisan rẹ daradara ki o wa lọwọ.