Kini thrombocythemia pataki, awọn aami aisan, ayẹwo ati bi o ṣe le ṣe itọju

Akoonu

• Awọn aami aisan akọkọ
• Njẹ akàn thrombocythemia ti o ṣe pataki?
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa
• Itọju fun thrombocythemia pataki

Thrombocythemia Pataki, tabi TE, jẹ arun ti ẹjẹ nipa ẹya ilosoke ninu ifọkansi ti awọn platelets ninu ẹjẹ, eyiti o mu ki eewu thrombosis ati ẹjẹ jẹ.

Arun yii nigbagbogbo jẹ asymptomatic, ni awari nikan lẹhin igbati a ba ka kika ẹjẹ deede. Sibẹsibẹ, ayẹwo nikan ni dokita fi idi mulẹ lẹhin yiyọ awọn idi miiran ti o le fa ti ilosoke ninu awọn platelets, gẹgẹbi ẹjẹ aipe iron, fun apẹẹrẹ.

Itọju ni igbagbogbo pẹlu awọn oogun ti o ni anfani lati dinku nọmba awọn platelets ninu ẹjẹ ati dinku eewu ti thrombosis, ati pe o yẹ ki o lo bi itọsọna nipasẹ oṣiṣẹ gbogbogbo tabi onimọ-ẹjẹ.

Awọn aami aisan akọkọ

Ẹjẹ thrombocythemia ti o ṣe pataki jẹ igbagbogbo asymptomatic, ṣe akiyesi nikan lẹhin nini kika ẹjẹ pipe, fun apẹẹrẹ. Sibẹsibẹ, o le ja si diẹ ninu awọn aami aisan, awọn akọkọ ni:

• Sisun sisun ni awọn ẹsẹ ati ọwọ;
• Splenomegaly, eyiti o jẹ fifẹ ti Ọlọ;
• Àyà irora;
• Lgun;
• Ailera;
• Orififo;
• Afọju ti o kọja, eyiti o le jẹ apakan tabi pari;
• Pipadanu iwuwo.

Ni afikun, awọn eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu thrombocythemia pataki wa ni eewu ti thrombosis ati ẹjẹ. Arun yii wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ju 60 lọ, ṣugbọn o tun le ṣẹlẹ ni awọn eniyan labẹ 40.

Njẹ akàn thrombocythemia ti o ṣe pataki?

Thrombocythemia ti o ṣe pataki kii ṣe aarun, nitori ko si afikun ti awọn sẹẹli ti o ni buburu, ṣugbọn awọn sẹẹli deede, ninu ọran yii, awọn platelets, ti o ṣe afihan ipo ti thrombocytosis tabi thrombocytosis. Arun yii jẹ iduroṣinṣin fun ọdun 10 si 20 ati pe o ni iwọn kekere ti iyipada iṣọn-ẹjẹ, o kere ju 5%.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa

Ayẹwo naa ni ṣiṣe nipasẹ oṣiṣẹ gbogbogbo tabi onimọ-ẹjẹ ni ibamu si awọn ami ati awọn aami aisan ti alaisan gbekalẹ, ni afikun si awọn abajade ti awọn idanwo yàrá. O tun ṣe pataki lati ṣe iyasọtọ awọn idi miiran ti awọn platelets ti o pọ si, gẹgẹbi awọn arun iredodo, myelodysplasia ati aipe irin, fun apẹẹrẹ. Mọ awọn idi akọkọ ti gbooro platelet.

Iwadi yàrá yàrá ti thrombocythemia pataki ni a ṣe ni akọkọ nipasẹ igbekale kika ẹjẹ, ninu eyiti a ṣe akiyesi ilosoke ninu awọn platelets, pẹlu iye ti o ga ju 450,000 platelets / mm³ ti ẹjẹ. Ni deede, ifọkanbalẹ pẹlẹpẹlẹ tun ṣe ni awọn ọjọ oriṣiriṣi lati rii boya iye naa wa ni alekun.

Ti awọn platelets ba duro, a ṣe awọn idanwo jiini lati ṣayẹwo fun wiwa iyipada kan ti o le jẹ itọkasi thrombocythemia pataki, iyipada JAK2 V617F, eyiti o wa ni diẹ sii ju 50% ti awọn alaisan. Ti o ba jẹrisi ijẹrisi yi, o jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ iṣẹlẹ ti awọn arun buburu miiran ati lati ṣayẹwo awọn ifipamọ iron ti ounjẹ.

Ni awọn igba miiran, a le ṣe ayẹwo biopsy ọra inu egungun, ninu eyiti ilosoke ninu ifọkansi ti megakaryocytes, eyiti o jẹ awọn sẹẹli ẹjẹ iṣaaju ti awọn platelets, le ṣe akiyesi.

Itọju fun thrombocythemia pataki

Itọju fun thrombocythemia pataki ni ero lati dinku eewu thrombosis ati ẹjẹ ẹjẹ, ati pe dokita nigbagbogbo ni iṣeduro lati lo awọn oogun lati dinku iye awọn platelets ninu ẹjẹ, gẹgẹbi Anagrelide ati Hydroxyurea, fun apẹẹrẹ.

Hydroxyurea jẹ oogun ti a ṣe iṣeduro deede fun awọn eniyan ti a ka pe o wa ni eewu giga, iyẹn ni pe, ti o wa lori 60 ọdun, ti ni iṣẹlẹ ti thrombosis ati pe o ni iye awo kan ju 1500000 / mm³ ti ẹjẹ lọ. Sibẹsibẹ, oogun yii ni diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ, gẹgẹ bi hyperpigmentation ti awọ ara, ríru ati eebi.

Itọju ti awọn alaisan ti o ṣe afihan bi eewu kekere, ti o jẹ awọn ti o wa labẹ ọdun 40, ni a maa n ṣe pẹlu acetylsalicylic acid gẹgẹbi itọsọna ti oṣiṣẹ gbogbogbo tabi onimọ-ẹjẹ.

Ni afikun, lati dinku eewu thrombosis o ṣe pataki lati yago fun mimu siga ati tọju awọn arun ti o le wa ni ipilẹ, gẹgẹbi haipatensonu, isanraju ati àtọgbẹ, bi wọn ṣe pọ si eewu thrombosis. Mọ kini lati ṣe lati ṣe idiwọ thrombosis.