Esophageal akàn

Esophageal akàn jẹ aarun ti o bẹrẹ ninu esophagus. Eyi ni tube nipasẹ eyiti ounjẹ n gbe lati ẹnu si ikun.

Aarun akàn ko wọpọ ni Amẹrika. O maa n waye ni igbagbogbo ninu awọn ọkunrin ti o ju ọdun 50 lọ.

Awọn oriṣi akọkọ meji ti aarun esophageal wa; carcinoma sẹẹli onigun ati adenocarcinoma. Awọn oriṣi meji wọnyi yatọ si ara wọn labẹ maikirosikopu.

Aarun esophageal sẹẹli sẹẹli jẹ asopọ si mimu ati mimu oti pupọ.

Adenocarcinoma jẹ iru ti o wọpọ julọ ti aarun esophageal. Nini Barrett esophagus mu ki eewu iru akàn yii pọ sii. Arun reflux acid (arun reflux gastroesophageal, tabi GERD) le dagbasoke sinu ọfun Barrett. Awọn ifosiwewe eewu miiran pẹlu mimu siga, jijẹ ọkunrin, tabi jẹ sanra.

Awọn aami aisan le ni eyikeyi ninu atẹle:

• Gbe sẹhin ti ounjẹ nipasẹ esophagus ati o ṣee ẹnu (regurgitation)
• Aiya ẹdun ko ni ibatan si jijẹ
• Isoro gbigbe awọn okele tabi olomi gbe
• Okan inu
• Ẹjẹ ti onjẹ
• Pipadanu iwuwo

Awọn idanwo ti a lo lati ṣe iranlọwọ iwadii aarun esophageal le ni:

• Jara ti awọn egungun-x ti a ya lati ṣe ayẹwo esophagus (gbigbe barium)
• Aiya MRI tabi CT thoracic (ti a maa n lo lati ṣe iranlọwọ lati pinnu ipele ti aisan naa)
• Endoscopic olutirasandi (tun nigbakan lo lati pinnu ipele ti aisan)
• Idanwo lati ṣe ayẹwo ati yọ ayẹwo ti awọ ti esophagus (esophagogastroduodenoscopy, EGD)
• PET ọlọjẹ (nigbakan wulo fun ipinnu ipele ti aisan, ati boya iṣẹ abẹ ṣee ṣe)

Idanwo otita le fihan iwọn kekere ẹjẹ ninu otita.

EGD yoo lo lati gba ayẹwo awo kan lati inu esophagus lati ṣe iwadii akàn.

Nigbati aarun ba wa ni esophagus nikan ti ko si tan, iṣẹ abẹ yoo ṣee ṣe. A yọ akàn ati apakan, tabi gbogbo, ti esophagus kuro. Iṣẹ-abẹ naa le ṣee ṣe nipa lilo:

• Iṣẹ abẹ ṣiṣi, lakoko eyiti a ṣe awọn abẹrẹ 1 tabi 2 tobi.
• Iṣẹ abẹ afomo ti o kere ju, lakoko eyi ti a ṣe awọn abẹrẹ kekere si 2 si 4 ni ikun. A fi sii laparoscope pẹlu kamẹra kekere kan sinu ikun nipasẹ ọkan ninu awọn abẹrẹ.

Itọju ailera tun le ṣee lo dipo iṣẹ abẹ ni awọn igba miiran nigbati aarun ko ba tan kaakiri esophagus.

Boya kimoterapi, itanna, tabi awọn mejeeji ni a le lo lati dinku eegun naa ki o jẹ ki iṣẹ abẹ rọrun lati ṣe.

Ti eniyan naa ba ṣaisan pupọ lati ni iṣẹ abẹ nla tabi akàn naa ti tan si awọn ara miiran, a le lo ẹla ati itọju aarun lati ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aami aisan. Eyi ni a pe ni itọju ailera. Ni iru awọn ọran bẹẹ, arun naa kii ṣe itọju.

Yato si iyipada ninu ounjẹ, awọn itọju miiran ti o le lo lati ṣe iranlọwọ fun alaisan gbe pẹlu:

• Dilating (fifẹ) esophagus nipa lilo endoscope. Nigbakan a gbe stent lati jẹ ki esophagus ṣii.
• Ọpọn ifunni sinu ikun.
• Itọju ailera Photodynamic, ninu eyiti a fi oogun pataki kan sinu tumo ati lẹhinna farahan si ina. Ina naa mu oogun ti o kọlu tumo naa ṣiṣẹ.

O le ṣe iyọda wahala ti aisan nipa didapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin akàn kan. Pinpin pẹlu awọn omiiran ti o ni awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ma lero nikan

Nigbati aarun ko ba tan kaakiri esophagus, iṣẹ abẹ le mu ki aye wa dara.

Nigbati aarun ba ti tan si awọn agbegbe miiran ti ara, imularada ko ṣee ṣe ni gbogbogbo. Itọju ti wa ni itọsọna si dida awọn aami aisan silẹ.

Awọn ilolu le ni:

• Àìsàn òtútù àyà
• Pipadanu iwuwo pupọ lati ma jẹun to

Pe olupese iṣẹ ilera rẹ ti o ba ni iṣoro gbigbe pẹlu laisi idi ti o mọ ati pe ko dara. Tun pe ti o ba ni awọn aami aisan miiran ti aarun esophageal.

Lati dinku eewu akàn ti esophagus:

• MAA ṢE mu siga.
• Idinwo tabi MAA ṢE mu awọn ọti-waini ọti.
• Ṣe ayẹwo nipasẹ dokita rẹ ti o ba ni GERD ti o nira.
• Gba awọn ayewo deede ti o ba ni esophagus Barrett.

Akàn - esophagus

• Esophagectomy - yosita
• Ọpọn ifunni Gastrostomy - bolus
• Jejunostomy tube ti n jẹun

• Eto jijẹ
• Idena heartburn
• Esophageal akàn

Ku GY, Ilson DH. Akàn ti esophagus. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 71.

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Itọju akàn Esophageal (PDQ) - ẹya ọjọgbọn ti ilera. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq. Imudojuiwọn ni Oṣu kọkanla 12, 2019. Wọle si Oṣu kejila 5, 2019.

Oju opo wẹẹbu Nẹtiwọọki Alakan Kariaye. Awọn ilana iṣe iṣe iwosan NCCN ni onkoloji (Awọn itọsọna NCCN): esophageal ati awọn aarun idapọ esophagogastric. Ẹya 2.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/esophageal.pdf. Imudojuiwọn May 29, 2019. Wọle si Oṣu Kẹsan 4, 2019.