Isẹ-pipadanu iwuwo ati awọn ọmọde

Isanraju ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ jẹ iṣoro ilera to lewu. O fẹrẹ to 1 ninu awọn ọmọde 6 ni Amẹrika sanra.

Ọmọ ti o ni iwọn apọju tabi sanra le jẹ apọju tabi sanra bi agbalagba.

Awọn ọmọde ti o ni isanraju ni awọn iṣoro ilera ti a ti rii tẹlẹ fun awọn agbalagba nikan. Nigbati awọn iṣoro wọnyi ba bẹrẹ ni igba ewe, wọn ma buru si igba agba. Ọmọ ti o ni iwọn apọju tabi sanra tun ṣee ṣe ki o ni awọn iṣoro bii:

• Ikasi ara ẹni kekere
• Awọn onipò ti ko dara ni ile-iwe
• Ibanujẹ

Ọpọlọpọ awọn agbalagba ti o ni iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo ni anfani lati padanu iwuwo nla. Pipadanu iwuwo yii le ni awọn anfani ilera gẹgẹbi:

• Iṣakoso to dara julọ fun àtọgbẹ
• Kekere idaabobo ati titẹ ẹjẹ
• Awọn iṣoro oorun diẹ

Ni Amẹrika, awọn iṣẹ ṣiṣe iwuwo iwuwo ti lo pẹlu aṣeyọri ninu awọn ọdọ. Lẹhin iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo eyikeyi, ọmọ rẹ yoo:

• Ni ikun kekere
• Ṣe ni kikun tabi ni itẹlọrun pẹlu ounjẹ to kere
• Ko ni anfani lati jẹ bi pupọ bi tẹlẹ

Iṣiṣẹ ti o wọpọ julọ bayi ti a nṣe fun awọn ọdọ ni gastrectomy apo apa inaro.

Ṣiṣatunṣe ikun inu adijositabulu jẹ oriṣi miiran ti iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo. Sibẹsibẹ, ilana yii ni a ti rọpo pupọ nipasẹ gastrectomy apo.

Gbogbo awọn iṣẹ isonu pipadanu le ṣee ṣe nipasẹ awọn gige kekere 5 si 6 lori ikun. Eyi ni a mọ bi iṣẹ abẹ laparoscopic.

Pupọ awọn ọmọde ti o ni iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo tun ni awọn iṣoro ilera ti o ni ibatan si iwuwo ara afikun.

Awọn igbese ibi-ara ara (BMI) ni isalẹ ni lilo nipasẹ ọpọlọpọ awọn dokita lati pinnu ẹni ti o le ṣe iranlọwọ julọ nipasẹ iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn dokita gba nipa eyi. Awọn itọsọna gbogbogbo ni:

BMI kan ti 35 tabi ga julọ ati ipo ilera to ṣe pataki ti o ni ibatan si isanraju, gẹgẹbi:

• Àtọgbẹ (gaari ẹjẹ giga)
• Pseudotumor cerebri (titẹ pọ si inu agbọn)
• Apẹrẹ oorun ti o nira tabi ti o nira (awọn aami aiṣan pẹlu oorun oorun ati ikigbe ti npariwo, jiji, ati mimu ẹmi lakoko sisun)
• Igbona nla ti ẹdọ ti o fa nipasẹ ọra ti o pọ julọ

BMI kan ti 40 tabi ga julọ.

Awọn ifosiwewe miiran yẹ ki o tun ṣe akiyesi ṣaaju ki ọmọde tabi ọdọ kan ni iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo.

• Ọmọ naa ko ti le padanu iwuwo lakoko ti o wa lori eto ounjẹ ati eto adaṣe fun o kere ju oṣu mẹfa 6, lakoko ti o wa labẹ abojuto alagbawo kan.
• O yẹ ki ọdọ ti pari ni idagbasoke (pupọ julọ igbagbogbo 13-ọdun-atijọ tabi agbalagba fun awọn ọmọbirin ati ọmọ ọdun 15 tabi agbalagba fun awọn ọmọkunrin).
• Awọn obi ati ọdọ gbọdọ ni oye ati ṣetan lati tẹle ọpọlọpọ awọn ayipada igbesi aye ti o ṣe pataki lẹhin iṣẹ abẹ.
• Ọdọmọkunrin ko lo eyikeyi awọn nkan arufin (oti tabi oogun) lakoko awọn oṣu 12 ṣaaju iṣẹ abẹ.

Awọn ọmọde ti o ni iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo yẹ ki o gba itọju ni ile-iṣẹ abẹ bariatric ọdọ kan. Nibe, ẹgbẹ awọn amoye kan yoo fun wọn ni itọju pataki ti wọn nilo.

Awọn ẹkọ ti a ti ṣe lori iṣẹ abẹ bariatric ni awọn ọdọ fihan awọn iṣẹ wọnyi jẹ ailewu fun ẹgbẹ-ori yii bi fun awọn agbalagba. Sibẹsibẹ, kii ṣe iwadi pupọ ni a ti ṣe lati fihan ti o ba wa awọn ipa igba pipẹ lori idagba fun awọn ọdọ ti o gba iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo.

Awọn ara ọdọ tun n yipada ati idagbasoke. Wọn yoo nilo lati ṣọra lati ni awọn ounjẹ to to ni asiko pipadanu iwuwo tẹle abẹ.

Iṣẹ abẹ fori inu yipada ọna ti o gba diẹ ninu awọn eroja. Awọn ọdọ ti o ni iru iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo yoo nilo lati mu awọn vitamin ati awọn alumọni diẹ fun iyoku aye wọn. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, gastrectomy apo kan ko ni fa awọn ayipada ninu bawo ni a ṣe gba awọn ounjẹ. Sibẹsibẹ, awọn ọdọ le tun nilo lati mu awọn vitamin ati awọn alumọni.

Boyett D, Magnuson T, Schweitzer M. Awọn ayipada ti iṣelọpọ lẹhin iṣẹ abẹ bariatric. Ni: Cameron JL, Cameron AM, awọn eds. Itọju Iṣẹ-iṣe Lọwọlọwọ. Oṣu kejila 12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 802-806.

Gahagan S. Apọju ati isanraju. Ni: Kliegman RM, St.Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, awọn eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 60.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Isanraju. Ni: Marcdante KJ, Kliegman RM, awọn eds. Nelson Awọn ohun pataki ti Pediatrics. 8th ed. Elsevier; 2019: ori 29.

Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Awọn itọsọna iṣe iṣe nipa iwosan fun ijẹẹmu ti o fẹsẹmulẹ, ijẹ-ara, ati atilẹyin aibikita ti alaisan iṣẹ abẹ bariatric - imudojuiwọn 2013: ti o ṣowo nipasẹ American Association of Clinical Endocrinologists, the Obesity Society, ati American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Iwa Endocr. 2013; 19 (2): 337-372. PMID: 23529351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529351.

Pedroso FE, Angriman F, Endo A, Dasenbrock H, et al. Pipadanu iwuwo lẹhin iṣẹ abẹ bariatric ni awọn ọdọ ti o sanra: atunyẹwo agbekalẹ ati igbekale apẹẹrẹ. Surg Obes Relat Dis. 201; 14 (3): 413-422. PMID: 29248351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29248351.