Aisan lukimia myeloid nla - agbalagba

Aarun lukimia myeloid nla (AML) jẹ aarun ti o bẹrẹ inu ọra inu egungun. Eyi ni awọ asọ ti o wa ni aarin awọn egungun ti o ṣe iranlọwọ lati dagba gbogbo awọn sẹẹli ẹjẹ. Akàn naa dagba lati awọn sẹẹli ti yoo yipada deede si awọn sẹẹli ẹjẹ funfun.

Itanna tumọ si pe arun naa nyara ni kiakia ati nigbagbogbo ni ipa ibinu.

AML jẹ ọkan ninu awọn oriṣi aisan lukimia ti o wọpọ julọ laarin awọn agbalagba.

AML wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ.

Egungun egungun ṣe iranlọwọ fun ara lati ja awọn akoran ati ṣe awọn ẹya ara ẹjẹ miiran. Awọn eniyan ti o ni AML ni ọpọlọpọ awọn sẹẹli alailẹgbẹ ajeji ninu ọra inu egungun wọn. Awọn sẹẹli naa dagba ni iyara pupọ, ati rọpo awọn sẹẹli ẹjẹ ilera. Bi abajade, awọn eniyan ti o ni AML le ni awọn akoran. Wọn tun ni eewu ti ẹjẹ pọ si bi awọn nọmba ti awọn sẹẹli ẹjẹ ilera ti dinku.

Ni ọpọlọpọ igba, olupese ilera kan ko le sọ fun ọ ohun ti o fa AML. Sibẹsibẹ, awọn nkan wọnyi le ja si diẹ ninu awọn oriṣi lukimia, pẹlu AML:

• Awọn rudurudu ẹjẹ, pẹlu polycythemia vera, thrombocythemia pataki, ati myelodysplasia
• Awọn kẹmika kan (fun apẹẹrẹ, benzene)
• Awọn oogun kimoterapi kan, pẹlu etoposide ati awọn oogun ti a mọ si awọn aṣoju alkylating
• Ifihan si awọn kemikali kan ati awọn nkan ti o lewu
• Ìtọjú
• Eto eto alailagbara nitori gbigbe ara kan

Awọn iṣoro pẹlu awọn Jiini rẹ le tun fa idagbasoke ti AML.

AML ko ni awọn aami aisan pato kan. Awọn aami aisan ti a rii jẹ pataki nitori awọn ipo ibatan. Awọn aami aisan ti AML le ni eyikeyi ninu atẹle:

• Ẹjẹ lati imu
• Ẹjẹ ati wiwu (toje) ninu awọn edidi
• Fifun
• Egungun irora tabi tutu
• Iba ati rirẹ
• Awọn akoko asiko oṣu
• Awọ bia
• Aimisi kukuru (o buru si pẹlu adaṣe)
• Pipadanu iwuwo

Olupese yoo ṣe idanwo ti ara. Awọn ami ti ọfun wiwu, ẹdọ, tabi awọn apa iṣan le wa. Awọn idanwo ti a ṣe pẹlu:

• Iwọn ẹjẹ pipe (CBC) le fihan ẹjẹ ati nọmba kekere ti awọn platelets. Nọmba sẹẹli ẹjẹ funfun (WBC) le jẹ giga, kekere, tabi deede.
• Ireti ọra inu egungun ati biopsy yoo fihan ti awọn sẹẹli lukimia eyikeyi wa.

Ti olupese rẹ ba kọ pe o ni iru aisan lukimia yii, awọn idanwo siwaju yoo ṣee ṣe lati pinnu iru pato ti AML. Awọn iru kekere da lori awọn ayipada kan pato ninu awọn Jiini (awọn iyipada) ati bi awọn sẹẹli lukimia ṣe han labẹ maikirosikopupu.

Itọju jẹ lilo awọn oogun (ẹla) lati pa awọn sẹẹli alakan. Ọpọlọpọ awọn oriṣi AML ni a tọju pẹlu ju ọkan lọ kimoterapi oogun.

Chemotherapy pa awọn sẹẹli deede, paapaa. Eyi le fa awọn ipa ẹgbẹ bii:

• Ewu ti ẹjẹ pọ si
• Alekun eewu fun ikolu (dokita rẹ le fẹ lati pa ọ mọ kuro lọdọ awọn eniyan miiran lati yago fun ikolu)
• Pipadanu iwuwo (iwọ yoo nilo lati jẹ awọn kalori afikun)
• Awọn egbò ẹnu

Awọn itọju atilẹyin miiran fun AML le pẹlu:

• Awọn egboogi lati tọju ikolu
• Awọn gbigbe ẹjẹ pupa lati ja ẹjẹ
• Awọn ifunni platelet lati ṣakoso ẹjẹ

A le gbiyanju ọra inu egungun (sẹẹli sẹẹli). Ipinnu yii ni ipinnu nipasẹ awọn ifosiwewe pupọ, pẹlu:

• Ọjọ ori rẹ ati ilera gbogbogbo
• Awọn iyipada ẹda kan ninu awọn sẹẹli lukimia
• Wiwa awọn oluranlọwọ

O le ṣe iyọda wahala ti aisan nipa didapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin akàn kan. Pinpin pẹlu awọn omiiran ti o ni awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ma lero nikan.

Nigbati biopsy ọra inu egungun fihan ko si ẹri ti AML, o sọ pe o wa ni idariji. Bi o ṣe ṣe daadaa da lori ilera gbogbogbo rẹ ati iru ẹda-jiini ti awọn sẹẹli AML.

Idariji kii ṣe kanna bii imularada. Itọju ailera diẹ sii ni igbagbogbo nilo, boya ni irisi itọju ẹla diẹ sii tabi gbigbe ọra inu egungun.

Pẹlu itọju, awọn ọdọ ti o ni AML maa n ṣe dara julọ ju awọn ti o dagbasoke arun naa ni ọjọ-ori agbalagba. Oṣuwọn iwalaaye 5 ọdun ti dinku pupọ ni awọn agbalagba agbalagba ju awọn ọdọ lọ. Awọn amoye sọ pe eyi jẹ apakan nitori otitọ pe awọn ọdọ ni o lagbara lati fi aaye gba awọn oogun kimoterapi to lagbara. Pẹlupẹlu, aisan lukimia ni awọn eniyan agbalagba maa n ni itara si awọn itọju lọwọlọwọ.

Ti aarun ko ba pada wa (ifasẹyin) laarin ọdun marun 5 ti ayẹwo, o ṣee ṣe ki o larada.

Pe fun ipinnu lati pade pẹlu olupese rẹ ti o ba:

• Dagbasoke awọn aami aisan ti AML
• Ni AML ki o ni iba ti kii yoo lọ tabi awọn ami miiran ti ikolu

Ti o ba ṣiṣẹ ni ayika itọsi tabi awọn kemikali ti o sopọ mọ lukimia, nigbagbogbo wọ jia aabo.

Aisan lukimia myelogenous nla; AML; Aarun lukimia ti granulocytic nla; Aarun lukimia ti ko ni aiṣedede nla (ANLL); Aisan lukimia - myeloid nla (AML); Aarun lukimia - granulocytic nla; Aarun lukimia - nonlymphocytic (ANLL)

• Egungun ọra inu - yosita

• Awọn ọpá Auer
• Aisan lukimia monocytic nla - awọ-ara
• Awọn sẹẹli ẹjẹ

Appelbaum FR. Aarun lukia ti o le ni awọn agbalagba. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 95.

Faderl S, Kantarjian HM. Awọn ifihan iwosan ati itọju ti aisan lukimia myeloid nla. Ninu: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Awọn Agbekale Ipilẹ ati Iṣe. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 59.

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Itọju lukimia myeloid agbalagba nla (PDQ) - ẹya ọjọgbọn ti ilera. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-aml-treatment-pdq. Imudojuiwọn ni Oṣu Kẹjọ Ọjọ 11, 2020. Wọle si Oṣu Kẹwa 9, 2020.