Ẹjẹ pernicious

Anemia jẹ ipo eyiti ara ko ni awọn sẹẹli ẹjẹ pupa to dara. Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa n pese atẹgun si awọn ara ara. Ọpọlọpọ awọn oriṣi ẹjẹ ni o wa.

Ẹjẹ Pernicious jẹ idinku ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti o waye nigbati awọn ifun ko le gba Vitamin B12 daradara.

Ẹjẹ Pernicious jẹ iru Vitamin B12 ẹjẹ. Ara nilo Vitamin B12 lati ṣe awọn ẹjẹ pupa. O gba Vitamin yii lati inu awọn ounjẹ bi ẹran, adie, ẹja-ẹja, eyin, ati awọn ọja ifunwara.

Amuaradagba pataki kan, ti a pe ni nkan pataki (IF), ṣe asopọ Vitamin B12 ki o le gba inu awọn ifun. Amuaradagba yii ni a tu silẹ nipasẹ awọn sẹẹli ninu ikun. Nigbati ikun ko ba ṣe nkan ti o jẹ pataki, ifun ko le gba Vitamin B12 daradara.

Awọn okunfa ti o wọpọ fun ẹjẹ alaitẹgbẹ pẹlu:

• Ikun awọ ti o ni ailera (atrophic gastritis)
• Ipo autoimmune ninu eyiti eto aarun ara ṣe kọlu gangan amuaradagba ifosiwewe tabi awọn sẹẹli ninu awọ ti inu rẹ ti o ṣe.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, aarun ẹjẹ ti o ni ibajẹ kọja nipasẹ awọn idile. Eyi ni a pe ni ẹjẹ alaitẹgbẹ ti ara ọmọ. Awọn ọmọ ikoko ti o ni iru ẹjẹ yii ko ni ṣe pataki nkan pataki. Tabi wọn ko le gba Vitamin B12 daradara ni ifun kekere.

Ninu awọn agbalagba, awọn aami aiṣan ti ẹjẹ aiṣedede ni a ko maa rii titi di ọdun 30. Ọjọ ori apapọ ti ayẹwo jẹ ọjọ-ori 60.

O ṣee ṣe ki o ṣe idagbasoke arun yii ti o ba:

• Ṣe Scandinavian tabi Northern Europe
• Ni itan-idile ti ipo naa

Awọn aisan kan tun le gbe eewu rẹ. Wọn pẹlu:

• Addison arun
• Arun ibojì
• Hypoparathyroidism
• Hypothyroidism
• Myasthenia gravis
• Isonu ti iṣẹ deede ti awọn ovaries ṣaaju ọjọ-ori 40 (ikuna ọjẹ akọkọ)
• Tẹ àtọgbẹ 1
• Ajẹsara testicular
• Vitiligo
• Aisan Sjögren
• Arun Hashimoto
• Arun Celiac

Ẹjẹ pernicious tun le waye lẹhin iṣẹ abẹ fori inu.

Diẹ ninu eniyan ko ni awọn aami aisan. Awọn aami aisan le jẹ ìwọnba.

Wọn le pẹlu:

• Agbẹ gbuuru tabi àìrígbẹyà
• Ríru
• Ogbe
• Rirẹ, aini agbara, tabi ori didan nigbati o ba dide tabi pẹlu ipa
• Isonu ti yanilenu
• Awọ bia (jaundice kekere)
• Iku ẹmi, okeene lakoko adaṣe
• Okan inu
• Wiwu, ahọn pupa tabi awọn eefun didin

Ti o ba ni ipele Vitamin B12 kekere fun igba pipẹ, o le ni ibajẹ eto aifọkanbalẹ. Awọn aami aisan le pẹlu:

• Iruju
• Isonu iranti igba kukuru
• Ibanujẹ
• Isonu ti iwontunwonsi
• Kukuru ati tingling ni ọwọ ati ẹsẹ
• Awọn iṣoro fifojukọ
• Ibinu
• Hallucinations
• Awọn iruju
• Atrophy aifọkanbalẹ iṣan

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara. Awọn idanwo ti o le ṣe pẹlu:

• Ayẹwo ọra inu egungun (nikan nilo ti ayẹwo ko ba mọ)
• Ipari ẹjẹ pipe (CBC)
• Reticulocyte ka
• Ipele LDH
• Omi ara bilirubin
• Ipele methylmalonic acid (MMA)
• Ipele Homocysteine ​​(amino acid ti a ri ninu ẹjẹ)
• Vitamin B12 ipele
• Awọn ipele ti awọn egboogi lodi si IF tabi awọn sẹẹli eyiti o ṣe IF

Aṣeyọri ti itọju ni lati mu ipele B12 Vitamin rẹ pọ si:

• Itọju jẹ ibọn ti Vitamin B12 lẹẹkan ni oṣu. Awọn eniyan ti o ni awọn ipele kekere ti B12 le ni iwulo diẹ sii ni ibẹrẹ.
• Diẹ ninu awọn eniyan le ni itọju to dara nipa gbigbe awọn abere nla ti awọn afikun B12 Vitamin nipasẹ ẹnu.
• Iru iru Vitamin B12 kan ni a le fun nipasẹ imu.

Ọpọlọpọ eniyan nigbagbogbo n ṣe daradara pẹlu itọju.

O ṣe pataki lati bẹrẹ itọju ni kutukutu. Ibajẹ Nerve le jẹ pipe ti itọju ko ba bẹrẹ laarin awọn oṣu mẹfa ti awọn aami aisan.

Awọn eniyan ti o ni ẹjẹ alainibajẹ le ni awọn polyps inu. Wọn tun ṣee ṣe diẹ sii lati dagbasoke akàn inu ati awọn èèmọ carcinoid inu.

Awọn eniyan ti o ni ẹjẹ alaitẹgbẹ le ni awọn eegun ti ẹhin, ẹsẹ oke, ati iwaju iwaju.

Ọpọlọ ati awọn iṣoro eto aifọkanbalẹ le tẹsiwaju tabi jẹ deede ti itọju ba pẹ.

Obirin ti o ni ipele B12 kekere le ni irọ rere Pap smear. Eyi jẹ nitori aipe Vitamin B12 yoo ni ipa lori ọna awọn sẹẹli kan (awọn sẹẹli epithelial) ninu oju eegun.

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti aipe Vitamin B12.

Ko si ọna ti a mọ lati ṣe idiwọ iru Vitamin B12 ẹjẹ. Sibẹsibẹ, wiwa tete ati itọju le ṣe iranlọwọ idinku awọn ilolu.

Macrocytic achylic ẹjẹ; Aisan ibajẹ ti aarun; Ọdọmọkunrin ti o ni ibajẹ ibajẹ; Vitamin B12 aipe (malabsorption); Anemia - ojulowo ifosiwewe; Ẹjẹ - IF; Ẹjẹ - atrophic gastritis; Biermer ẹjẹ; Addison ẹjẹ

• Megaloblastic ẹjẹ - iwo ti awọn ẹjẹ pupa

Antony AC. Awọn ẹjẹ ẹjẹ Megaloblastic. Ninu: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Awọn Agbekale Ipilẹ ati Iṣe. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 39.

Anusha V. Anemia ẹjẹ ti ẹjẹ / megaloblastic anaemia. Ni: Kellerman RD, Rakel DP, awọn eds. Itọju lọwọlọwọ Conn 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 446-448.

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Awọn aiṣedede Erythrocytic. Ni: McPherson RA, Pincus MR, awọn eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management nipasẹ Awọn ọna yàrá. 23rd atunṣe. St Louis, MO: Elsevier; 2017: ori 32.

Tumo si RT. Sunmọ anemias. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 149.