Iyawere iṣan

Iyawere jẹ pipadanu ati pipadanu pipadanu ti iṣẹ ọpọlọ. Eyi waye pẹlu awọn aisan kan. O kan iranti, ironu, ede, idajọ, ati ihuwasi.

Iyawere iṣan nipa iṣan jẹ eyiti o waye nipasẹ lẹsẹsẹ awọn iṣọn kekere lori igba pipẹ.

Dementia ti iṣan ni idi keji ti o wọpọ julọ ti iyawere lẹhin arun Alzheimer ni awọn eniyan ti o ju ọdun 65 lọ.

Iyawere iṣan nipa iṣan jẹ eyiti o waye nipasẹ lẹsẹsẹ awọn ọpọlọ kekere.

• Ọpọlọ jẹ rudurudu ninu tabi dena ipese ẹjẹ si eyikeyi apakan ti ọpọlọ. Ọpọlọ tun ni a npe ni infarct. Pupọ-infarct tumọ si pe diẹ sii ju agbegbe kan lọ ninu ọpọlọ ti farapa nitori aini ẹjẹ.
• Ti sisan ẹjẹ ba duro fun to gun ju awọn iṣeju diẹ lọ, ọpọlọ ko le gba atẹgun. Awọn sẹẹli ọpọlọ le ku, ti o fa ibajẹ titilai.
• Nigbati awọn iṣọn-ẹjẹ ba kan agbegbe kekere kan, ko le si awọn aami aisan. Iwọnyi ni a pe ni awọn iṣọn ipalọlọ. Ni akoko pupọ, bi awọn agbegbe diẹ sii ti ọpọlọ ti bajẹ, awọn aami aisan ti iyawere han.
• Kii ṣe gbogbo awọn ọpọlọ ni o dakẹ. Awọn iṣọn ti o tobi julọ ti o ni ipa agbara, aibale okan, tabi ọpọlọ miiran ati eto aifọkanbalẹ (neurologic) tun le ja si iyawere.

Awọn ifosiwewe eewu fun iyawere ti iṣan pẹlu:

• Àtọgbẹ
• Ikun ti awọn iṣọn ara (atherosclerosis), aisan ọkan
• Iwọn ẹjẹ giga (haipatensonu)
• Siga mimu
• Ọpọlọ

Awọn aami aiṣan ti iyawere tun le fa nipasẹ awọn iru aiṣedede miiran ti ọpọlọ. Ọkan iru rudurudu yii ni arun Alzheimer. Awọn aami aiṣan ti aisan Alzheimer le jẹ iru ti ti iyawere iṣan. Iyawere ti iṣan ati aisan Alzheimer jẹ awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti iyawere, ati pe o le waye papọ.

Awọn aami aisan ti iyawere ara iṣan le dagbasoke ni ilọsiwaju tabi o le ni ilọsiwaju lẹhin ikọlu kọọkan kọọkan.

Awọn aami aisan le bẹrẹ lojiji lẹhin ikọlu kọọkan. Diẹ ninu awọn eniyan ti o ni iyawere nipa iṣan le ni ilọsiwaju fun awọn akoko kukuru, ṣugbọn kọ lẹhin ti o ni awọn iṣọn-ipalọlọ diẹ sii. Awọn aami aisan ti iyawere ti iṣan yoo dale lori awọn agbegbe ti ọpọlọ ti o farapa nitori ikọlu naa.

Awọn aami aiṣan akọkọ ti iyawere le ni:

• Iṣoro ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti o ti wa ni rọọrun, gẹgẹ bi iwọntunwọnsi iwe ayẹwo, awọn ere ere (bii afara), ati kikọ alaye titun tabi awọn ilana ṣiṣe
• Bibẹrẹ sọnu lori awọn ipa-ọna ti o mọ
• Awọn iṣoro ede, bii iṣoro wiwa orukọ awọn ohun ti o mọ
• Ọdun anfani ni awọn nkan ti o gbadun tẹlẹ, iṣesi pẹlẹbẹ
• Misplacing awọn ohun kan
• Awọn ayipada eniyan ati isonu ti awọn ọgbọn awujọ bii awọn iyipada ihuwasi

Bi iyawere ṣe buru si, awọn aami aisan jẹ diẹ sii han ati agbara lati ṣe abojuto ara ẹni dinku. Awọn aami aisan le pẹlu:

• Yi pada ninu awọn ilana oorun, nigbagbogbo ji ni alẹ
• Iṣoro ṣiṣe awọn iṣẹ ipilẹ, gẹgẹ bi sise ounjẹ, yiyan aṣọ to dara, tabi wiwakọ
• Igbagbe awọn alaye nipa awọn iṣẹlẹ lọwọlọwọ
• Igbagbe awọn iṣẹlẹ ninu itan igbesi aye tirẹ, padanu imọ nipa ẹniti o jẹ
• Nini awọn iro, ibanujẹ, tabi rudurudu
• Nini awọn arosọ, ariyanjiyan, ijakadi, tabi ihuwasi iwa-ipa
• Nini iṣoro diẹ sii kika tabi kikọ
• Nini idajọ ti ko dara ati isonu ti agbara lati da ewu mọ
• Lilo ọrọ ti ko tọ, kii ṣe pipe awọn ọrọ ni pipe, tabi sọ awọn gbolohun ọrọ iruju
• Yiyọ kuro lati inu ifọwọkan lawujọ

Awọn iṣoro eto aifọkanbalẹ (neurologic) ti o waye pẹlu ikọlu le tun wa.

Awọn idanwo le paṣẹ lati ṣe iranlọwọ lati pinnu boya awọn iṣoro iṣoogun miiran le fa aiṣedede tabi jẹ ki o buru, gẹgẹbi:

• Ẹjẹ
• Ọpọlọ ọpọlọ
• Onibaje onibaje
• Oogun ati oogun oogun (overdose)
• Ibanujẹ nla
• Arun tairodu
• Aipe Vitamin

Awọn idanwo miiran le ṣee ṣe lati wa iru awọn apakan ero wo ni o kan ati lati ṣe itọsọna awọn idanwo miiran.

Awọn idanwo ti o le ṣe afihan ẹri ti awọn iṣọn-iṣaaju ninu ọpọlọ le pẹlu:

• Ori CT ọlọjẹ
• MRI ti ọpọlọ

Ko si itọju lati yi pada ibajẹ pada si ọpọlọ ti o ṣẹlẹ nipasẹ awọn iṣọn kekere.

Idi pataki kan ni lati ṣakoso awọn aami aisan ati ṣatunṣe awọn ifosiwewe eewu. Lati yago fun awọn iwarun ọjọ iwaju:

• Yago fun awọn ounjẹ ti ọra. Tẹle ilera, ounjẹ kekere-sanra.
• MAA ṢE mu ju 1 lọ si awọn ohun mimu ọti-lile ni ọjọ kan.
• Jeki titẹ ẹjẹ dinku ju 130/80 mm / Hg. Beere lọwọ dokita rẹ kini titẹ ẹjẹ rẹ yẹ ki o jẹ.
• Jẹ ki idaabobo awọ “buburu” LDL kere ju 70 mg / dL lọ.
• MAA ṢE mu siga.
• Dokita naa le daba awọn onibajẹ ẹjẹ, gẹgẹ bi aspirin, lati ṣe iranlọwọ lati dena didi ẹjẹ lati ṣe ni awọn iṣọn ara. MAA ṢE bẹrẹ mu aspirin tabi dawọ mu lai sọrọ si dokita rẹ akọkọ.

Awọn ibi-afẹde ti iranlọwọ ẹnikan ti o ni iyawere ninu ile ni lati:

• Ṣakoso awọn iṣoro ihuwasi, iporuru, awọn iṣoro oorun, ati rudurudu
• Yọ awọn ewu ni ile kuro
• Ṣe atilẹyin fun awọn ẹbi ati awọn olutọju miiran

Awọn oogun le nilo lati ṣakoso ibinu, ibinu, tabi awọn ihuwasi ti o lewu.

Awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju arun Alzheimer ko han lati ṣiṣẹ fun iyawere ti iṣan.

Diẹ ninu ilọsiwaju le waye fun awọn akoko kukuru, ṣugbọn rudurudu naa ni gbogbogbo yoo buru si lori akoko.

Awọn ilolu pẹlu awọn atẹle:

• Awọn ọpọlọ iwaju
• Arun okan
• Isonu agbara lati sisẹ tabi abojuto ara ẹni
• Isonu ti agbara lati ṣe ibaṣepọ
• Pneumonia, awọn akoran ara ile ito, awọn akoran awọ ara
• Awọn ọgbẹ titẹ

Kan si dokita rẹ ti awọn aami aiṣedede ti iyawere iṣan ba waye. Lọ si yara pajawiri tabi pe nọmba pajawiri ti agbegbe (bii 911) ti iyipada lojiji ba wa ni ipo opolo, imọlara, tabi gbigbe. Iwọnyi jẹ awọn aami aiṣan pajawiri ti ikọlu.

Awọn ipo iṣakoso ti o mu eewu ti lile ti awọn iṣọn ara (atherosclerosis) pọ si nipasẹ:

• Ṣiṣakoso titẹ ẹjẹ giga
• Ṣiṣakoso iwuwo
• Idaduro lilo awọn ọja taba
• Idinku awọn ọra ti a dapọ ati iyọ ninu ounjẹ
• Atọju awọn iṣoro ti o jọmọ

ÀWỌN; Iyawere - ọpọlọpọ-infarct; Iyawere - lẹhin-ọpọlọ; Iyawere ọpọlọpọ-infarct; Iyawere ti iṣan ti iṣan; VaD; Onibaje ọpọlọ onibaje - iṣan; Imọ ailera ti o rọ - iṣan-ara; MCI - iṣan; Arun Binswanger

• Iyawere - kini lati beere lọwọ dokita rẹ

• Eto aifọkanbalẹ ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe
• Ọpọlọ
• Ọpọlọ ati eto aifọkanbalẹ
• Awọn ẹya ọpọlọ

Budson AE, Solomoni PR. Iyawere ti iṣan ati ibajẹ ọgbọn ti iṣan. Ni: Budson AE, Solomoni PR, awọn eds. Isonu Iranti, Arun Alzheimer, ati Iyawere. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 6.

Knopman DS. Aisedeede imọ ati iyawere. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 374.

Peterson R, Graff-Radford J. Arun Alzheimer ati awọn iyawere miiran. Ni: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Bradley’s Neurology in Iwadii Itọju. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 95.

Seshadri S, Economos A, Wright C. Iyawere ti iṣan ati ailagbara oye. Ni: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP et al, awọn eds. Ọpọlọ: Pathophysiology, Ayẹwo, ati Iṣakoso. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 17.