Iwọn ẹjẹ kekere

Irẹ ẹjẹ kekere waye nigbati titẹ ẹjẹ ba kere pupọ ju deede. Eyi tumọ si ọkan, ọpọlọ, ati awọn ẹya miiran ti ara ko ni ẹjẹ to. Iwọn ẹjẹ deede jẹ okeene laarin 90/60 mmHg ati 120/80 mmHg.

Orukọ iṣoogun fun titẹ ẹjẹ kekere jẹ hypotension.

Ẹjẹ yatọ lati eniyan kan si ekeji. Isubu diẹ bi 20 mmHg, le fa awọn iṣoro fun diẹ ninu awọn eniyan. Awọn oriṣi oriṣiriṣi ati awọn okunfa ti titẹ ẹjẹ kekere.

Agbara ipọnju le fa nipasẹ pipadanu ẹjẹ lojiji (ipaya), ikolu kikankikan, ikọlu ọkan, tabi iṣesi inira ti o nira (anafilasisi).

Iṣeduro orthostatic jẹ nipasẹ iyipada lojiji ni ipo ara. Eyi maa nwaye julọ nigbagbogbo nigbati o ba yipada lati dubulẹ si iduro. Iru titẹ ẹjẹ kekere yii nigbagbogbo n duro nikan ni awọn iṣeju meji tabi iṣẹju. Ti iru titẹ ẹjẹ kekere ba waye lẹhin ti o jẹun, a pe ni hypotension orthostatic postprandial. Iru yii nigbagbogbo ni ipa awọn agbalagba, awọn ti o ni titẹ ẹjẹ giga, ati awọn eniyan ti o ni arun Parkinson.

Idapọ ti iṣan ti iṣan ti ara (NMH) nigbagbogbo ni ipa lori awọn ọdọ ati awọn ọmọde. O le waye nigbati eniyan ba ti duro fun igba pipẹ. Awọn ọmọde nigbagbogbo dagba iru ipọnju yii.

Awọn oogun ati awọn nkan miiran le ja si titẹ ẹjẹ kekere, pẹlu:

• Ọti
• Awọn oogun alatako-aifọkanbalẹ
• Awọn egboogi apaniyan kan
• Diuretics
• Awọn oogun ọkan, pẹlu awọn ti a lo lati ṣe itọju titẹ ẹjẹ giga ati arun inu ọkan ọkan
• Awọn oogun ti a lo fun iṣẹ abẹ
• Awọn oogun apaniyan

Awọn okunfa miiran ti titẹ ẹjẹ kekere pẹlu:

• Ibajẹ ara lati inu àtọgbẹ
• Awọn ayipada ninu ilu ọkan (arrhythmias)
• Ko mu awọn olomi to to (gbígbẹ)
• Ikuna okan

Awọn aami aisan ti titẹ ẹjẹ kekere le pẹlu:

• Iran blurry
• Iruju
• Dizziness
• Ikunu (amuṣiṣẹpọ)
• Ina ori
• Ríru tabi eebi
• Orun
• Ailera

Olupese ilera yoo ṣe ayẹwo ọ lati pinnu idi ti titẹ ẹjẹ kekere rẹ. Awọn ami pataki rẹ (iwọn otutu, iṣan, oṣuwọn mimi, ati titẹ ẹjẹ) yoo ṣayẹwo nigbagbogbo. O le nilo lati wa ni ile-iwosan fun igba diẹ.

Olupese yoo beere awọn ibeere, pẹlu:

• Kini titẹ ẹjẹ rẹ deede?
• Awọn oogun wo ni o gba?
• Njẹ o ti njẹ ati mimu deede?
• Njẹ o ti ni eyikeyi aisan aipẹ, ijamba, tabi ipalara?
• Awọn aami aisan miiran wo ni o ni?
• Njẹ o daku tabi ki o dinku itaniji?
• Ṣe o ni rilara ti o ni ori tabi ori nigbati o duro tabi joko lẹhin ti o dubulẹ?

Awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe:

• Ipilẹ ijẹ-ara nronu
• Awọn aṣa ẹjẹ lati ṣayẹwo fun ikolu
• Pipin ẹjẹ pipe (CBC), pẹlu iyatọ ẹjẹ
• Ẹrọ itanna (ECG)
• Ikun-ara
• X-egungun ti ikun
• X-ray ti àyà

Kekere ju titẹ ẹjẹ deede ni eniyan ilera ti ko fa eyikeyi awọn aami aisan nigbagbogbo ko nilo itọju. Bibẹẹkọ, itọju da lori idi ti titẹ ẹjẹ rẹ kekere ati awọn aami aisan rẹ.

Nigbati o ba ni awọn aami aisan lati titẹ silẹ ni titẹ ẹjẹ, joko tabi dubulẹ lẹsẹkẹsẹ. Lẹhinna gbe ẹsẹ rẹ loke ipele ọkan.

Ikun agbara ti o ṣẹlẹ nipasẹ ipaya jẹ pajawiri iṣoogun kan. O le fun:

• Ẹjẹ nipasẹ abẹrẹ kan (IV)
• Awọn oogun lati mu alekun ẹjẹ pọ si ati mu agbara ọkan lagbara
• Awọn oogun miiran, gẹgẹbi awọn egboogi

Awọn itọju fun titẹ ẹjẹ kekere lẹhin diduro ni yarayara pẹlu:

• Ti awọn oogun ba fa, olupese rẹ le yi iwọn lilo pada tabi yi ọ pada si oogun miiran. MAA ṢE dawọ mu eyikeyi oogun ṣaaju sisọrọ si olupese rẹ.
• Olupese rẹ le daba pe mimu awọn olomi diẹ sii lati ṣe itọju gbigbẹ.
• Wọ awọn ifipamọ funmorawon le ṣe iranlọwọ lati jẹ ki ẹjẹ ko gba ni awọn ẹsẹ. Eyi jẹ ki ẹjẹ diẹ sii ni ara oke.

Awọn eniyan ti o ni NMH yẹ ki o yago fun awọn okunfa, gẹgẹbi iduro fun igba pipẹ. Awọn itọju miiran pẹlu awọn omi mimu ati iyọ pọ si ninu ounjẹ rẹ. Sọrọ si olupese rẹ ṣaaju igbiyanju awọn iwọn wọnyi. Ni awọn iṣẹlẹ to nira, awọn oogun le ni ogun.

Iwọn ẹjẹ kekere le maa ṣe itọju pẹlu aṣeyọri.

Isubu nitori titẹ ẹjẹ kekere ni awọn agbalagba le ja si ibadi ti o fọ tabi fifọ ọpa ẹhin. Awọn ipalara wọnyi le dinku ilera eniyan ati agbara lati lọ kiri.

Lojiji sil severe pupọ ninu titẹ ẹjẹ rẹ npa ara atẹgun rẹ. Eyi le ja si ibajẹ ọkan, ọpọlọ, ati awọn ara miiran. Iru titẹ ẹjẹ kekere le jẹ idẹruba aye ti a ko ba tọju lẹsẹkẹsẹ.

Ti titẹ ẹjẹ kekere ba fa ki eniyan kọja (di mimọ), wa itọju lẹsẹkẹsẹ. Tabi, pe nọmba pajawiri ti agbegbe gẹgẹbi 911. Ti eniyan ko ba nmí tabi ko ni iṣan, bẹrẹ CPR.

Pe olupese rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi:

• Dudu tabi awọn igbẹ maroon
• Àyà irora
• Dizziness, ori ori
• Ikunu
• Iba ti o ga ju 101 ° F (38.3 ° C)
• Aigbagbe aiya
• Kikuru ìmí

Olupese rẹ le ṣeduro awọn igbesẹ kan lati ṣe idiwọ tabi dinku awọn aami aisan rẹ pẹlu:

• Mimu awọn olomi diẹ sii
• Dide laiyara lẹhin joko tabi dubulẹ
• Ko mimu oti
• Ko duro fun igba pipẹ (ti o ba ni NMH)
• Lilo ifipamọ awọn ifipamọ ki ẹjẹ ko gba ni awọn ẹsẹ

Hypotension; Ẹjẹ ẹjẹ - kekere; Postprandial hypotension; Iṣeduro iṣan ara; Neurally mediated hypotension; NMH

Calkins HG, Awọn Zipes DP. Hypotension ati amuṣiṣẹpọ. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 43.

Cheshire WP. Awọn aiṣedede adase ati iṣakoso wọn. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 418.