Endoscopic ohun elo ikun ara

Endoscopic thoracic sympathectomy (ETS) jẹ iṣẹ abẹ lati ṣe itọju sweating ti o wuwo pupọ ju deede lọ. Ipo yii ni a pe ni hyperhidrosis. Nigbagbogbo iṣẹ abẹ naa ni a lo lati ṣe itọju sweating ni awọn ọpẹ tabi oju. Awọn ara ti o ni aanu n ṣakoso sweating. Iṣẹ abẹ naa ge awọn ara wọnyi si apakan ti ara ti o lagun pupọ.

Iwọ yoo gba anesitetiki gbogbogbo ṣaaju iṣẹ abẹ. Eyi yoo jẹ ki o sùn ati laisi irora.

Iṣẹ-abẹ naa nigbagbogbo ni ọna atẹle:

• Oniṣẹ abẹ naa n ṣe awọn gige kekere 2 tabi mẹta (awọn abẹrẹ) labẹ apa kan ni ẹgbẹ nibiti o ti waye pupọ julọ.
• Ẹdọfóró rẹ ni ẹgbẹ yii ti bajẹ (ṣubu) ki afẹfẹ ko le gbe ati jade ninu rẹ lakoko iṣẹ-abẹ. Eyi fun oniṣẹ abẹ yara diẹ sii lati ṣiṣẹ.
• Kamẹra kekere ti a pe ni endoscope ni a fi sii nipasẹ ọkan ninu awọn gige si àyà rẹ. Fidio lati kamẹra fihan lori atẹle kan ninu yara iṣẹ. Oniwosan abẹ naa wo atẹle lakoko ti n ṣe iṣẹ abẹ naa.
• Awọn irinṣẹ kekere miiran ni a fi sii nipasẹ awọn gige miiran.
• Lilo awọn irinṣẹ wọnyi, oniṣẹ abẹ n wa awọn ara ti n ṣakoso riru ni agbegbe iṣoro naa. Iwọnyi ge, ge, tabi parun.
• Ẹdọfóró rẹ ni ẹgbẹ yii ti kun.
• Awọn gige ti wa ni pipade pẹlu awọn aranpo (sutures).
• A le fi ọgbẹ kekere kan silẹ ninu àyà rẹ fun ọjọ kan tabi bẹẹ.

Lẹhin ṣiṣe ilana yii ni apa kan ti ara rẹ, oniṣẹ abẹ naa le ṣe kanna ni apa keji. Iṣẹ abẹ naa gba to wakati 1 si 3.

Iṣẹ-abẹ yii nigbagbogbo ni a ṣe ni awọn eniyan ti awọn ọpẹ wọn lagun pupọ diẹ sii dara ju deede. O tun le lo lati ṣe itọju lagun pupọ ti oju. O ti lo nikan nigbati awọn itọju miiran lati dinku fifẹ ko ṣiṣẹ.

Awọn eewu ti akuniloorun ati iṣẹ abẹ ni apapọ ni:

• Awọn aati inira si awọn oogun
• Awọn iṣoro mimi
• Ẹjẹ, didi ẹjẹ, tabi ikolu

Awọn eewu fun ilana yii ni:

• Gbigba ẹjẹ ninu àyà (hemothorax)
• Gbigba afẹfẹ ninu àyà (pneumothorax)
• Bibajẹ si iṣọn-ara tabi awọn ara
• Aisan Horner (o din ku oju oju ati ipenpeju)
• Alekun tabi lagun tuntun
• Alekun sweating ni awọn agbegbe miiran ti ara (sweating isanpada)
• Fa fifalẹ ti okan
• Àìsàn òtútù àyà

Sọ fun oniṣẹ abẹ rẹ tabi olupese ilera:

• Ti o ba wa tabi o le loyun
• Awọn oogun wo, awọn vitamin, ewebe, ati awọn afikun miiran ti o n mu, paapaa awọn ti o ra laisi iwe-aṣẹ

Lakoko awọn ọjọ ṣaaju iṣẹ abẹ:

• O le beere lọwọ rẹ lati da gbigba awọn oogun ti o dinku ẹjẹ. Diẹ ninu iwọnyi jẹ aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), ati warfarin (Coumadin).
• Beere lọwọ oniṣẹ abẹ rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ.
• Ti o ba mu siga, gbiyanju lati da. Beere lọwọ olupese rẹ fun iranlọwọ fifun. Siga mimu mu ki eewu pọ si awọn iṣoro bii imularada lọra.

Ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ:

• Tẹle awọn itọnisọna nipa nigbawo lati da jijẹ ati mimu duro.
• Mu awọn oogun ti oniṣẹ abẹ rẹ sọ fun ọ pe ki o mu pẹlu kekere omi.
• De ile-iwosan ni akoko.

Ọpọlọpọ eniyan wa ni ile-iwosan ni alẹ kan ki wọn lọ si ile ni ọjọ keji. O le ni irora fun bii ọsẹ kan tabi meji. Gba oogun irora bi dokita rẹ ṣe ṣe iṣeduro. O le nilo acetaminophen (Tylenol) tabi oogun irora oogun. MAA ṢE wakọ ti o ba n mu oogun irora narcotic.

Tẹle awọn itọnisọna ti abẹ nipa abojuto awọn abẹrẹ, pẹlu:

• Jẹ ki awọn agbegbe ti a fayaya mọ, gbẹ, ki o bo pẹlu awọn wiwọ (bandages). Ti a ba fi oju abẹ rẹ bo pẹlu Dermabond (bandage omi) o le ma nilo eyikeyi awọn wiwọ.
• Wẹ awọn agbegbe ki o yi awọn wiwọ pada gẹgẹbi a ti kọ ọ.
• Beere lọwọ oniṣẹ abẹ nigba ti o le wẹ tabi wẹ.

Laiyara bẹrẹ awọn iṣẹ ṣiṣe deede rẹ bi o ti ni anfani.

Tọju awọn abẹwo atẹle pẹlu oniṣẹ abẹ. Ni awọn abẹwo wọnyi, oniṣẹ abẹ naa yoo ṣayẹwo awọn abẹ naa ki o rii boya iṣẹ-abẹ naa ṣaṣeyọri.

Iṣẹ abẹ yii le mu didara igbesi aye pọ si fun ọpọlọpọ eniyan. Ko ṣiṣẹ daradara fun awọn eniyan ti o ni rirun armpit wuwo pupọ. Diẹ ninu awọn eniyan ṣe akiyesi lagun ni awọn aaye tuntun lori ara, ṣugbọn eyi le lọ kuro funrararẹ.

Ibanujẹ - endoscopic thoracic; Ati be be lo; Hyperhidrosis - endoscopic thoracic ẹdun ọkan

• Abojuto itọju ọgbẹ - ṣii

Oju opo wẹẹbu International Hyperhidrosis Society. Endoscopic ohun elo ikun ara. www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html. Wọle si Oṣu Kẹrin 3, 2019.

Langtry JAA. Hyperhidrosis. Ni: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, awọn eds. Itoju ti Arun Awọ: Awọn Ogbon Itọju Iwoye. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 109.

Miller DL, Miller MM. Itọju abẹ ti hyperhidrosis. Ni: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, awọn eds. Sabiston ati Isẹ abẹ Spencer ti àyà. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 44.