Iwọn ẹjẹ giga ninu awọn ọmọ-ọwọ

Iwọn ẹjẹ giga (haipatensonu) jẹ ilosoke ninu agbara ẹjẹ si awọn iṣọn ara ninu ara. Nkan yii da lori titẹ ẹjẹ giga ninu awọn ọmọ-ọwọ.

Iwọn ẹjẹ jẹ wiwọn bi ọkan ṣe nira to, ati bi awọn iṣọn ara ṣe ni ilera. Awọn nọmba meji lo wa ni wiwọn titẹ ẹjẹ kọọkan:

• Nọmba akọkọ (oke) ni titẹ ẹjẹ systolic, eyiti o ṣe iwọn ipa ti ẹjẹ ti a tu silẹ nigbati ọkan ba lu.
• Nọmba keji (isalẹ) ni titẹ diastolic, eyiti o ṣe iwọn titẹ ninu awọn iṣọn nigbati ọkan wa ni isinmi.

Awọn wiwọn titẹ ẹjẹ ni a kọ ni ọna yii: 120/80. Ọkan tabi mejeji ti awọn nọmba wọnyi le ga ju.

Ọpọlọpọ awọn ifosiwewe ni ipa titẹ ẹjẹ, pẹlu:

• Awọn homonu
• Ilera ti ọkan ati awọn ohun elo ẹjẹ
• Ilera ti awọn kidinrin

Iwọn ẹjẹ giga ninu awọn ọmọ-ọwọ le jẹ nitori iwe-aisan tabi aisan ọkan ti o wa ni ibimọ (alamọ). Awọn apẹẹrẹ ti o wọpọ pẹlu:

• Coarctation ti aorta (didiku ti iṣan ẹjẹ nla ti ọkan ti a pe ni aorta)
• Itọsi ductus arteriosus (ohun elo ẹjẹ laarin aorta ati iṣan ẹdọforo ti o yẹ ki o sunmọ lẹhin ibimọ, ṣugbọn o wa ni sisi)
• Bronchopulmonary dysplasia (majemu ẹdọfóró ti o kan awọn ọmọ ikoko ti wọn boya fi si ẹrọ mimi lẹhin ibimọ tabi ti wọn bi ni kutukutu)
• Arun kidirin ti o kan àsopọ kidinrin
• Àrùn iṣọn-ẹjẹ kidirin (didiku ti iṣan ẹjẹ pataki ti kidinrin)

Ninu awọn ọmọ ikoko, titẹ ẹjẹ giga jẹ igbagbogbo nipasẹ didi ẹjẹ ninu ohun elo ẹjẹ akọn, idaamu ti nini catheter iṣọn ara iṣan.

Awọn idi miiran ti titẹ ẹjẹ giga ninu awọn ọmọ-ọwọ le pẹlu:

• Awọn oogun kan
• Ifihan si awọn oogun arufin bii kokeni
• Awọn èèmọ kan
• Awọn ipo ti a jogun (awọn iṣoro ti o ṣiṣẹ ninu idile)
• Awọn iṣoro tairodu

Ẹjẹ n ga soke bi ọmọ ṣe n dagba. Iwọn titẹ ẹjẹ ni ọmọ ikoko jẹ 64/41. Iwọn titẹ ẹjẹ ni ọmọ oṣu kan si ọmọ ọdun meji jẹ 95/58. O jẹ deede fun awọn nọmba wọnyi lati yatọ.

Pupọ julọ awọn ọmọde ti o ni titẹ ẹjẹ giga kii yoo ni awọn aami aisan. Dipo, awọn aami aisan le ni ibatan si ipo ti o fa titẹ ẹjẹ giga. Awọn aami aiṣan wọnyi le pẹlu:

• Awọ Bluish
• Ikuna lati dagba ati iwuwo
• Awọn àkóràn urinary igbagbogbo
• Awọ bia (pallor)
• Mimi kiakia

Awọn aami aisan ti o le han ti ọmọ ba ni titẹ ẹjẹ giga pupọ pẹlu:

• Ibinu
• Awọn ijagba
• Mimi wahala
• Ogbe

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, ami kan ti titẹ ẹjẹ giga ni wiwọn titẹ ẹjẹ funrararẹ.

Awọn ami ti titẹ ẹjẹ giga pupọ pẹlu:

• Ikuna okan
• Ikuna ikuna
• Dekun polusi

Iwọn ẹjẹ ninu awọn ọmọ ikoko ni a wọn pẹlu ẹrọ adase.

Ti coarctation ti aorta ni o fa, o le jẹ ki awọn isọkuro dinku tabi titẹ ẹjẹ ni awọn ẹsẹ. Tẹ kan le gbọ ti ifa aortic bicuspid ba waye pẹlu isomọ.

Awọn idanwo miiran ninu awọn ọmọde pẹlu titẹ ẹjẹ giga yoo gbiyanju lati wa idi ti iṣoro naa. Iru awọn idanwo bẹẹ le pẹlu:

• Awọn idanwo yàrá, pẹlu awọn ayẹwo ẹjẹ ati ito
• Awọn itanna X ti àyà tabi ikun
• Ultrasounds, pẹlu olutirasandi ti okan ti n ṣiṣẹ (echocardiogram) ati ti awọn kidinrin
• MRI ti awọn ohun elo ẹjẹ
• Iru x-ray pataki ti o nlo awọ lati wo awọn ohun elo ẹjẹ (angiography)

Itọju naa da lori idi ti titẹ ẹjẹ giga ninu ọmọ-ọwọ. Itọju le pẹlu:

• Dialysis lati tọju ikuna ọmọ
• Awọn oogun lati dinku titẹ ẹjẹ tabi ṣe iranlọwọ fun fifa ọkan dara julọ
• Isẹ abẹ (pẹlu iṣẹ abẹ gbigbe tabi atunṣe coarctation)

Bii ọmọ ṣe dara da lori idi ti titẹ ẹjẹ giga ati awọn ifosiwewe miiran bii:

• Awọn iṣoro ilera miiran ninu ọmọ naa
• Boya ibajẹ (bii ibajẹ iwe) ti waye bi abajade titẹ ẹjẹ giga

Ti a ko tọju, titẹ ẹjẹ giga le ja si:

• Okan tabi ikuna kidirin
• Ibajẹ Organic
• Awọn ijagba

Pe olupese ilera rẹ ti ọmọ rẹ ba:

• Kuna lati dagba ki o jere iwuwo
• Ni awọ bulu
• Ni awọn akoran ara ito urinary nigbagbogbo
• O dabi ẹnipe o binu
• Taya ni rọọrun

Mu ọmọ rẹ lọ si ẹka pajawiri ti ọmọ rẹ ba:

• Ni awọn ijagba
• Ko dahun
• Ti wa ni eebi nigbagbogbo

Diẹ ninu awọn idi ti titẹ ẹjẹ giga n ṣiṣẹ ninu awọn idile. Sọ pẹlu olupese rẹ ṣaaju ki o to loyun ti o ba ni itan idile ti:

• Arun okan ti a bi
• Iwọn ẹjẹ giga
• Àrùn Àrùn

Tun ba olupese rẹ sọrọ ṣaaju ki o loyun ti o ba mu oogun fun iṣoro ilera kan. Ifihan si awọn oogun kan ni inu le mu alekun ọmọ rẹ pọ si awọn iṣoro idagbasoke ti o le ja si titẹ ẹjẹ giga.

Haipatensonu - awọn ọmọ-ọwọ

• Kateteri ti Umbilical
• Coarctation ti aorta

Flynn JT. Iwọn haipatensonu. Ni: Gleason CA, Juul SE, awọn eds. Awọn Arun Avery ti Ọmọ ikoko. Oṣu Kẹwa 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 93.

Macumber IR, Flynn JT. Haipatensonu eleto. Ni: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 472.

Sinha MD, Reid C. haipatensonu eto. Ni: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, awọn eds. Ẹkọ nipa ọkan paediatric Anderson. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 60.