Idanwo Ẹjẹ Bilirubin

Akoonu

• Awọn idi ti o wọpọ lati ṣe idanwo fun bilirubin
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo ẹjẹ bilirubin?
• Bawo ni MO ṣe mura fun idanwo ẹjẹ bilirubin?
• Kini awọn eewu ti idanwo ẹjẹ bilirubin?
• Kini abajade deede fun idanwo ẹjẹ bilirubin?
• Awọn okunfa ti awọn abajade ajeji
• Ìkókó ọmọ-ọwọ
• Kini yoo ṣẹlẹ lẹhin idanwo ẹjẹ bilirubin

Kini idanwo ẹjẹ bilirubin?

Bilirubin jẹ ẹya awọ ofeefee ti o wa ninu ẹjẹ gbogbo eniyan ati otita. Idanwo ẹjẹ bilirubin ṣe ipinnu awọn ipele ti bilirubin ninu ara.

Nigbakan ẹdọ ko le ṣe ilana bilirubin ninu ara. Eyi le jẹ nitori apọju bilirubin, idena, tabi igbona ti ẹdọ.

Nigbati ara rẹ ba ni bilirubin pupọ, awọ rẹ ati awọn eniyan funfun ti oju rẹ yoo bẹrẹ si ofeefee. Ipo yii ni a pe ni jaundice.

Idanwo bilirubin yoo ṣe iranlọwọ pinnu boya o ni eyikeyi ninu awọn ipo wọnyi.

Bilirubin ni a ṣe ninu ara nigbati ọlọjẹ pupa pupa ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa atijọ ti wó lulẹ. Ibajẹ ti awọn sẹẹli atijọ jẹ ilana deede, ilana ilera.

Lẹhin pipinka ninu ẹjẹ rẹ, bilirubin lẹhinna rin irin-ajo lọ si ẹdọ rẹ.

Ninu ẹdọ, a ti ṣiṣẹ bilirubin, dapọ si bile, ati lẹhinna yọ sinu awọn iṣan bile ati ti a fipamọ sinu apo-ọgbẹ rẹ.

Nigbamii, a ti tu bile sinu ifun kekere lati ṣe iranlọwọ awọn ọra mimu. O ti yọ nigbehin laarin otita rẹ.

Bilirubin ti a sopọ mọ ẹdọ si glucuronic acid, acid ti o ni glucose, ni a pe ni taara, tabi conjugated, bilirubin. Bilirubin ti ko sopọ mọ acid glucuronic ni a pe ni aiṣe-taara, tabi aiṣedede, bilirubin. Gbogbo bilirubin ninu ẹjẹ rẹ lapapọ ni a pe ni bilirubin lapapọ.

Idanwo ẹjẹ bilirubin lapapọ yoo gba kika pipe ti gbogbo awọn ipele bilirubin mẹta ninu ẹjẹ rẹ: taara, aiṣe taara, ati lapapọ.

Ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde, awọn aami aiṣan ti o ni ibatan si bilirubin giga le fa jaundice, awọ-ofeefee ti awọ-ara tabi oju, rirẹ, awọ ti o yun, ito dudu, ati ifẹkufẹ kekere.

Awọn idi ti o wọpọ lati ṣe idanwo fun bilirubin

Ti a ko ba fi bilirubin si acid ti o ni glucose (conjugated) ninu ẹdọ tabi ti ko ba yọ daradara lati inu ẹjẹ, o le tumọ si pe ibajẹ si ẹdọ rẹ.

Idanwo fun bilirubin ninu ẹjẹ nitorina ọna ti o dara fun idanwo fun ibajẹ ẹdọ.

Jaundice kekere ninu awọn ọmọ ikoko le boya jẹ nitori awọn ayipada deede ninu iṣelọpọ ti bilirubin, tabi o le jẹ ami akọkọ ti iṣoro iṣoogun kan.

Ti ipele ni ibimọ ba ga ju, ẹjẹ ọmọ ọwọ le ni idanwo ni ọpọlọpọ awọn igba ni awọn ọjọ akọkọ akọkọ ti igbesi aye wọn lati ṣe atẹle iṣẹ ẹdọ. Jaundice ninu ọmọ ikoko le jẹ pataki pupọ ati idẹruba aye ti a ko ba tọju rẹ.

Idi miiran fun awọn ipele bilirubin giga le jẹ pe awọn ẹjẹ pupa pupa diẹ sii ni a parun ju deede. Eyi ni a pe ni hemolysis.

Nigbakan a wọn bilirubin gẹgẹ bi apakan ti “apejọ” awọn idanwo. Nigbagbogbo, a ṣe ayẹwo ẹdọ pẹlu ẹgbẹ awọn idanwo ti o tun pẹlu:

• transaminase alanine
• aspartate aminotransferase
• ipilẹ phosphatase
• albumin
• lapapọ amuaradagba

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo ẹjẹ bilirubin?

Iwọn kekere ti ẹjẹ rẹ nilo lati ṣe idanwo yii. Ayẹwo ẹjẹ ni a gba nipasẹ venipuncture: A fi abẹrẹ sii sinu iṣọn nipasẹ awọ ti o wa ni apa tabi ọwọ rẹ, ati pe iye ẹjẹ kekere ni a kojọpọ ninu tube idanwo kan.

Bawo ni MO ṣe mura fun idanwo ẹjẹ bilirubin?

Fun idanwo yii, iwọ yoo nilo lati ma jẹ tabi mu ohunkohun miiran ju omi fun wakati mẹrin ṣaaju ki o to ṣe idanwo naa. O le mu iye omi deede rẹ ṣaaju lilọ si yàrá-yàrá tabi aaye gbigba.

O le ni lati dawọ mu awọn oogun kan ṣaaju ṣiṣe idanwo naa, ṣugbọn ti dokita rẹ ba sọ fun ọ lati ṣe bẹ.

Awọn apẹẹrẹ ti awọn oogun ti o le ni ipa awọn ipele bilirubin pẹlu awọn egboogi bi penicillin G, awọn oniduro bi phenobarbital, diuretics bi furosemide (Lasix), ati awọn oogun ikọ-fèé bi theophylline.

Ọpọlọpọ awọn oogun miiran lo wa ti o le ni agba awọn ipele bilirubin. Ba dọkita rẹ sọrọ ṣaaju idanwo rẹ lati rii boya o yẹ ki o dawọ tabi tẹsiwaju mu oogun.

Kini awọn eewu ti idanwo ẹjẹ bilirubin?

Nigbati a ba gba ẹjẹ naa, o le ni kukuru ni irora ti o niwọntunwọnsi tabi aibale pọ ti irẹlẹ. Lẹhin ti a ti mu abẹrẹ jade, o le ni rilara ikọlu.

A o kọ ọ lati lo titẹ si aaye ti abẹrẹ ti wọ awọ rẹ. A o fi bandage sori aaye naa. Jẹ ki bandage yii wa ni o kere ju iṣẹju 10 si 20.

O yẹ ki o yago fun lilo apa yẹn fun gbigbe wuwo fun iyoku ọjọ naa.

Awọn eewu to ṣọwọn pupọ wa lati mu ayẹwo ẹjẹ:

• ina ori tabi didaku
• hematoma, ọgbẹ nibiti ẹjẹ ti kojọpọ labẹ awọ ara
• ikolu, nigbagbogbo ni idaabobo nipasẹ awọ ara di mimọ ṣaaju ki o to fi abẹrẹ sii
• ẹjẹ pupọ, tabi ẹjẹ fun igba pipẹ lẹhinna, eyiti o le tọka si ipo ẹjẹ ti o lewu pupọ ati pe o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ

Kini abajade deede fun idanwo ẹjẹ bilirubin?

Ninu ọmọ agbalagba tabi agbalagba, awọn iye deede ti bilirubin taara wa lati 0-0.4 miligiramu fun deciliter (mg / dL). Awọn iye deede ti bilirubin lapapọ wa lati 0.3-1.0 mg / dL.

Ipele bilirubin aiṣe-taara ninu iṣan ẹjẹ ni apapọ bilirubin din ku awọn ipele bilirubin taara ninu iṣan ẹjẹ. Ni afikun, awọn sakani itọkasi awọn sakani deede le yatọ lati lab si lab.

Ninu ọmọ ikoko, bilirubin ti o ga julọ jẹ deede nitori wahala ti ibimọ. Bilirubin aiṣe-taara deede yoo wa labẹ 5.2 mg / dL laarin awọn wakati 24 akọkọ ti ibimọ. Ṣugbọn ọpọlọpọ awọn ọmọ ikoko ni iru jaundice ati awọn ipele bilirubin ti o ga ju 5 mg / dL laarin awọn ọjọ akọkọ akọkọ lẹhin ibimọ.

Awọn okunfa ti awọn abajade ajeji

Dokita rẹ le fẹ ṣe awọn idanwo ẹjẹ siwaju tabi olutirasandi ti o ba ri awọn ipele giga ti bilirubin ninu ẹjẹ rẹ. Ninu agbalagba, bilirubin giga le jẹ nitori awọn iṣoro pẹlu ẹdọ, awọn iṣan bile, tabi gallbladder. Awọn apẹẹrẹ pẹlu:

• ẹdọ arun, bi jedojedo
• Aisan ti Gilbert, arun jiini
• cirrhosis, eyiti o jẹ aleebu ti ẹdọ
• ihamọ biliary, nibiti apakan ti iwo bile ti dín ju lati gba omi laaye lati kọja
• akàn ti gallbladder tabi pancreas
• òkúta-orò
• majele ti oogun

Bilirubin giga tun le jẹ nitori awọn iṣoro inu ẹjẹ dipo awọn iṣoro ninu ẹdọ. Awọn sẹẹli ẹjẹ ti n fọ ni iyara pupọ le fa nipasẹ:

• Hemolytic anemia: Eyi waye nigbati ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ ti wa ni iparun lati arun autoimmune, abawọn jiini, majele ti oogun, tabi akoran, ati ẹdọ ko lagbara lati ṣe iwọn iye bilirubin aiṣe-taara ninu ara.
• Idahun ifunra silẹ: Eyi waye nigbati eto aarun ara rẹ ba kọlu ẹjẹ ti a fun ọ nipasẹ gbigbe ẹjẹ.

Ìkókó ọmọ-ọwọ

Ninu ọmọ-ọwọ, giga (nigbagbogbo aiṣe taara) bilirubin ati jaundice le jẹ ewu pupọ ati pe o le fa nipasẹ awọn ifosiwewe pupọ. Awọn oriṣiriṣi mẹta lo wa:

• Jaundice ti ẹkọ nipa ti ara: ni ọjọ meji si mẹrin lẹhin ibimọ, ti o fa nipasẹ idaduro kukuru ninu iṣẹ ẹdọ ati nigbagbogbo kii ṣe pataki
• jaundice igbaya: lakoko ọsẹ akọkọ ti igbesi aye, ti o fa nipasẹ ọmọ ikoko ti ko tọju daradara tabi ipese wara kekere ninu iya
• jaundice wara ọmu: lẹhin ọsẹ meji si mẹta ti igbesi aye, ti o ṣẹlẹ nipasẹ ṣiṣe awọn nkan diẹ ninu wara ọmu

Gbogbo awọn wọnyi ni a le ṣe itọju ni rọọrun ati pe o jẹ igbagbogbo laiseniyan ti o ba tọju. Diẹ ninu awọn ipo to ṣe pataki julọ ti o fa bilirubin giga ati jaundice ninu ọmọde ni pẹlu:

• awọn apẹrẹ sẹẹli ẹjẹ alaibamu, gẹgẹ bi ẹjẹ ẹjẹ aisan
• aiṣedeede iru-ẹjẹ laarin ọmọ-ọwọ ati iya, ti o yori si ibajẹ nla ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti ọmọ naa, ti a pe ni erythroblastosis fetalis
• aini awọn ọlọjẹ pataki kan nitori awọn abawọn jiini
• sọgbẹ nitori ifijiṣẹ ti o nira
• awọn ipele giga ti awọn ẹjẹ pupa nitori iwọn kekere, prematurity
• àkóràn

Kini yoo ṣẹlẹ lẹhin idanwo ẹjẹ bilirubin

Ti awọn idanwo ẹjẹ rẹ ba fihan awọn ipele giga ti bilirubin ti ko ni deede, dokita rẹ le paṣẹ awọn idanwo diẹ sii lati pinnu idi ti o fa.

Ni kete ti dokita rẹ ba ti pinnu idi kan ti awọn ipele bilirubin giga, o le nilo lati mu awọn ayẹwo ẹjẹ bilirubin diẹ sii lati ṣe abojuto ipa ti itọju rẹ.

Ti dokita rẹ ba ro pe ẹdọ rẹ tabi apo-iṣan ko le ṣiṣẹ ni deede, wọn le paṣẹ awọn idanwo aworan lati rii daju pe ko si awọn ajeji ajeji eto.