Akọkọ biliary cirrhosis: kini o jẹ, awọn aami aisan ati bi o ṣe le ṣe itọju

Akoonu

• Awọn aami aisan akọkọ
• Bii o ṣe le jẹrisi idanimọ naa
• Owun to le fa
• Bawo ni itọju naa ṣe

Akọkọ biliary cirrhosis jẹ arun onibaje ninu eyiti awọn iṣan bile ti o wa laarin ẹdọ ti wa ni iparun ni pẹpẹ, idilọwọ ijade ti bile, eyiti o jẹ nkan ti a ṣe nipasẹ ẹdọ ati ti a fipamọ sinu apo-ọgbẹ ati eyiti o ṣe iranlọwọ ninu tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn ọra ti ijẹun. Nitorinaa, bile ti a kojọpọ inu ẹdọ le fa iredodo, iparun, aleebu ati idagbasoke iṣẹlẹ ti ikuna ẹdọ.

Ko si imularada fun cirrhosis biliary akọkọ, sibẹsibẹ, bi arun ṣe le fa ibajẹ ẹdọ nla, awọn itọju kan wa ti o tọka nipasẹ alamọ-ara tabi hepatologist ti o ni ifọkansi lati fa idaduro idagbasoke arun naa ki o ṣe iranlọwọ awọn aami aisan bi irora ninu ikun, rirẹ wiwu pupọ tabi wiwu ni awọn ẹsẹ tabi awọn kokosẹ, fun apẹẹrẹ.

Nigbati idiwọ iṣan bile ba pẹ, o ṣee ṣe pe ibajẹ diẹ sii ati yiyara yoo wa si ẹdọ, ti o ṣe apejuwe cirrhosis biliary keji, eyiti o maa n ni nkan ṣe pẹlu wiwa awọn okuta àpòòtọ inu tabi awọn èèmọ.

Awọn aami aisan akọkọ

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, a mọ cirrhosis biliary ṣaaju ki awọn aami aisan eyikeyi han, paapaa nipasẹ awọn ayẹwo ẹjẹ ti a ṣe fun idi miiran tabi bi ilana iṣe. Sibẹsibẹ, awọn aami aisan akọkọ le pẹlu irẹwẹsi igbagbogbo, awọ yun ati paapaa awọn oju gbigbẹ tabi ẹnu.

Nigbati arun na ba wa ni ipele ti o ga julọ, awọn aami aisan le jẹ:

• Irora ni agbegbe ọtun oke ti ikun;
• Apapọ apapọ;
• Irora iṣan;
• Awọn ẹsẹ ati awọn kokosẹ wiwu;
• Ikun pupọ wú;
• Ikojọpọ omi inu ikun, ti a pe ni ascites;
• Awọn ifunra ọra lori awọ ni ayika awọn oju, ipenpeju tabi lori awọn ọpẹ, awọn atẹlẹsẹ, awọn igunpa tabi awọn orokun;
• Awọ ofeefee ati awọn oju;
• Awọn eegun ẹlẹgẹ diẹ sii, jijẹ eewu awọn eegun;
• Idaabobo giga;
• Onuuru pẹlu awọn ijoko ti ọra pupọ;
• Hypothyroidism;
• Pipadanu iwuwo laisi idi ti o han gbangba.

Awọn aami aiṣan wọnyi le tun jẹ itọkasi awọn iṣoro ẹdọ miiran ati, nitorinaa, o ni imọran lati kan si alamọ-ara kan tabi alamọ-ara lati ṣe iwadii daradara ati ṣe akoso awọn aisan miiran pẹlu awọn aami aisan to jọra.

Bii o ṣe le jẹrisi idanimọ naa

Ayẹwo ti cirrhosis biliary akọkọ jẹ ṣiṣe nipasẹ alamọ-ara kan tabi alamọ inu nipa da lori itan-iwosan, awọn aami aisan ti eniyan gbekalẹ ati awọn idanwo ti o ni:

• Awọn idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo awọn ipele idaabobo awọ, awọn ensaemusi ẹdọ ati awọn ara inu ara lati wa aisan autoimmune;
• Olutirasandi;
• Oofa àbájade oofa;
• Endoscopy.

Ni afikun, dokita naa le paṣẹ biopsy ẹdọ lati jẹrisi idanimọ naa tabi lati pinnu ipele ti cirrhosis biliary akọkọ. Wa bi a ti ṣe biopsy ẹdọ.

Owun to le fa

Idi ti cirrhosis biliary akọkọ jẹ aimọ, ṣugbọn igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu awọn eniyan pẹlu awọn aarun autoimmune ati, nitorinaa, o ṣee ṣe pe ara funrararẹ bẹrẹ ilana igbona ti o pa awọn sẹẹli ti awọn iṣan bile run. Igbona yii le kọja si awọn sẹẹli miiran ti ẹdọ ati ki o yorisi hihan ibajẹ ati aleebu ti o ṣe adehun iṣẹ to tọ ti eto ara eniyan.

Awọn ifosiwewe miiran ti o le ṣe alabapin si nfa cirrhosis biliary akọkọ jẹ awọn akoran nipasẹ awọn kokoro arun bii Escherichia coli, Mycobacterium gordonae tabi Novophingobium aromaticivorans, elu tabi aran ni iru Opisthorchis.

Ni afikun, awọn eniyan ti o mu siga tabi ti o ni ọmọ ẹbi kan pẹlu cirrhosis biliary akọkọ jẹ ni ewu ti o pọ si lati dagbasoke arun na.

Bawo ni itọju naa ṣe

Ko si imularada fun cirrhosis biliary, sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn oogun le ṣee lo lati ṣe idaduro idagbasoke arun naa ati lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan, eyiti o ni:

• Ursodeoxycholic acid (Ursodiol tabi Ursacol): o jẹ ọkan ninu awọn oogun akọkọ ti a lo ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi, bi o ṣe ṣe iranlọwọ bile lati kọja nipasẹ awọn ikanni ati lati fi ẹdọ silẹ, idinku iredodo ati idilọwọ ibajẹ ẹdọ;
• Obeticolic acid (Ocaliva): atunse yii ṣe iranlọwọ fun iṣẹ ẹdọ, dinku awọn aami aisan ati ilọsiwaju ti aisan ati pe o le ṣee lo nikan tabi papọ pẹlu ursodeoxycholic acid;
• Fenofibrate (Lipanon tabi Lipidil): oogun yii ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo awọ ẹjẹ ati awọn triglycerides ati pe, nigba lilo pẹlu ursodeoxycholic acid, ṣe iranlọwọ lati dinku iredodo ẹdọ ati dinku awọn aami aisan bii awọ ara ijẹsara ti gbogbogbo.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira julọ, eyiti lilo awọn oogun ko dabi pe o fa idaduro idagbasoke arun naa tabi nigbati awọn aami aisan ba wa ni kikankikan, oniwosan oniwosan ara le ni imọran gbigbe ẹdọ kan, lati le fa igbesi aye eniyan gun.

Nigbagbogbo, awọn ọran gbigbe ni aṣeyọri ati pe arun naa parẹ patapata, mimu-pada sipo didara igbesi aye eniyan, ṣugbọn o le jẹ pataki lati wa lori atokọ idaduro fun ẹdọ ibaramu. Wa bii o ti ṣe fun ẹda ẹdọ.

Ni afikun, o jẹ wọpọ fun awọn eniyan ti o ni cirrhosis biliary lati ni iṣoro gbigba awọn ọra ati awọn vitamin. Ni ọna yii, dokita le ni imọran tẹle-tẹle pẹlu onjẹẹmu lati bẹrẹ afikun awọn vitamin, paapaa awọn vitamin A, D ati K ati lati ṣe ounjẹ ti o niwọntunwọnsi pẹlu agbara iyọ kekere.