Iṣẹ abẹ itọ-itọ (prostatectomy): kini o jẹ, awọn oriṣi ati imularada

Akoonu

• Bawo ni iṣẹ abẹ naa ṣe
• Awọn oriṣi akọkọ ti itọ-itọ
• Bawo ni imularada lati itọ-itọ
• Awọn abajade to ṣeeṣe ti iṣẹ abẹ
• 1. Aito ito
• 2. Aṣiṣe Erectile
• 3. Ailesabiyamo
• Awọn idanwo ati awọn ijumọsọrọ lẹhin iṣẹ abẹ
• Njẹ akàn le pada wa?

Iṣẹ abẹ itọ-itọ, ti a mọ ni prostatectomy ti ipilẹṣẹ, jẹ ọna akọkọ ti itọju fun akàn pirositeti nitori, ni ọpọlọpọ awọn ọran, o ṣee ṣe lati yọ gbogbo tumo buruku kuro ki o si ṣe iwosan alakan ni pipe, ni pataki nigbati arun naa tun wa ni ipo ti ko dara ti ko de awọn ara miiran.

Iṣẹ-abẹ yii ni a ṣe, pelu, lori awọn ọkunrin labẹ ọdun 75, ti a ka si kekere si eewu iṣẹ abẹ agbedemeji, iyẹn ni pe, pẹlu awọn aisan onibaje ti a ṣakoso, gẹgẹbi àtọgbẹ tabi haipatensonu. Botilẹjẹpe itọju yii munadoko pupọ, o tun le ni iṣeduro lati ṣe itọju redio lẹhin iṣẹ abẹ ni awọn ọran kan pato, lati paarẹ eyikeyi awọn sẹẹli aarun buburu ti o le ti fi silẹ ni aaye.

Aarun itọ-itọ jẹ o lọra lati dagba ati, nitorinaa, ko ṣe pataki lati ṣe iṣẹ abẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin wiwa iwadii, ni anfani lati ṣe iṣiro idagbasoke rẹ lori akoko kan, laisi eyi ti o npọ si ewu awọn ilolu.

Bawo ni iṣẹ abẹ naa ṣe

Iṣẹ-abẹ naa ni a ṣe, ni ọpọlọpọ awọn ọran, pẹlu anesthesia gbogbogbo, sibẹsibẹ o tun le ṣee ṣe pẹlu aila-ara eegun, eyiti a lo si ẹhin, ti o da lori ilana iṣẹ-abẹ ti yoo ṣe.

Iṣẹ-abẹ naa gba to iwọn awọn wakati 2 o si jẹ igbagbogbo pataki lati wa ni ile-iwosan fun bii 2 si ọjọ mẹta 3. Prostatectomy oriširiši yiyọ ti panṣaga, pẹlu urethra prostatic, awọn iṣan seminal ati awọn ampoulu ti awọn vas deferens. Iṣẹ-abẹ yii tun le ni ajọṣepọ pẹlu lymphadenectomy alailẹgbẹ, eyiti o jẹ pẹlu yiyọ awọn apa lymph lati agbegbe ibadi.

Awọn oriṣi akọkọ ti itọ-itọ

Lati yọ panṣaga kuro, iṣẹ abẹ le ṣee ṣe nipasẹ roboti tabi laparoscopy, iyẹn ni pe, nipasẹ awọn iho kekere ninu ikun nibiti awọn ohun elo lati yọ itọ-itọ kọja, tabi nipasẹ laparotomy nibiti a ti ge gige nla ni awọ ara.

Awọn oriṣi akọkọ ti iṣẹ abẹ ti a lo ni:

• Radical retropubic prostatectomy: ninu ilana yii, dokita ṣe gige kekere lori awọ-ara nitosi navel lati yọ panṣaga;
• Perineal ti ipilẹṣẹ prostatectomy: gige kan ni a ṣe laarin anus ati scrotum ati pe a ti mu panṣaga kuro. Ilana yii ni a ko lo loorekoore ju ti iṣaaju lọ, nitori eewu nla wa lati de ọdọ awọn ara ti o ni ẹri fun okó, eyiti o le fa aiṣedede erectile;
• Robotik ti ipilẹṣẹ prostatectomy: ninu ilana yii, dokita n ṣakoso ẹrọ kan pẹlu awọn apa roboti ati, nitorinaa, ilana naa jẹ kongẹ diẹ sii, pẹlu eewu ti o kere si;
• Iyọkuro transurethral ti itọ-itọ: igbagbogbo ni a ṣe ni itọju ti hyperplasia prostatic ti ko lewu, sibẹsibẹ, ni awọn iṣẹlẹ ti akàn eyiti a ko le ṣe prostatectomy ipilẹṣẹ ṣugbọn awọn ami aisan wa, a le lo ilana yii.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, ilana ti o yẹ julọ julọ ni eyiti a ṣe nipasẹ awọn ẹrọ ibọn, nitori pe o fa irora ti o dinku, fa idinku ẹjẹ diẹ ati pe akoko imularada yiyara.

Bawo ni imularada lati itọ-itọ

Imularada lati iṣẹ abẹ pirositeti jẹ iyara ni iyara ati pe o ni iṣeduro nikan lati sinmi, yago fun awọn igbiyanju, fun iwọn 10 si 15 ọjọ. Lẹhin akoko yẹn, o le pada si awọn iṣẹ ojoojumọ, gẹgẹbi awakọ tabi ṣiṣẹ, sibẹsibẹ, igbanilaaye fun awọn igbiyanju nla nikan waye lẹhin awọn ọjọ 90 lati ọjọ iṣẹ-abẹ. Olubasọrọ timotimo le tun bẹrẹ lẹhin ọjọ 40.

Ni akoko iṣẹ-ifiweranṣẹ ti prostatectomy, o jẹ dandan lati gbe iwadii apo àpòòtọ kan, tube ti yoo ṣe ito lati inu àpòòtọ naa si apo, nitori ọna urinary ti di pupọ, ni idilọwọ ọna gbigbe ti ito. O yẹ ki a lo iwadii yii fun ọsẹ 1 si 2, ati pe o yẹ ki o yọ nikan lẹhin iṣeduro dokita. Kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe abojuto catheter àpòòtọ ni asiko yii.

Ni afikun si iṣẹ abẹ, itọju homonu, ẹla ati ati / tabi itọju ailera le nilo lati pa awọn sẹẹli ti o ni buburu ti a ko ti yọ kuro ni iṣẹ-abẹ tabi ti o tan kaakiri si awọn ara miiran, ni idilọwọ wọn lati tẹsiwaju lati isodipupo.

Awọn abajade to ṣeeṣe ti iṣẹ abẹ

Ni afikun si awọn eewu gbogbogbo, gẹgẹbi ikọlu ni aaye aleebu tabi ẹjẹ ẹjẹ, iṣẹ-abẹ fun akàn pirositeti le ni awọn ami pataki miiran bii:

1. Aito ito

Lẹhin iṣẹ-abẹ, ọkunrin naa le ni iriri diẹ ninu iṣoro ni ṣiṣakoso iṣelọpọ ito, ti o mu ki aito ito jade. Ailera yii le jẹ ìwọnba tabi lapapọ ati nigbagbogbo o wa fun awọn ọsẹ diẹ tabi awọn oṣu lẹhin iṣẹ abẹ.

Iṣoro yii wọpọ julọ ni awọn agbalagba, ṣugbọn o le ṣẹlẹ ni eyikeyi ọjọ-ori ati da lori iwọn idagbasoke ti akàn ati iru iṣẹ abẹ. Itọju nigbagbogbo n bẹrẹ pẹlu awọn akoko fisiotherapy, pẹlu awọn adaṣe ibadi ati awọn ohun elo kekere, bii biofeedback, Ati itọju kinesiotherapy. Ni awọn iṣẹlẹ ti o pọ julọ julọ, iṣẹ abẹ le ṣee ṣe lati ṣatunṣe aiṣedede yii. Wo awọn alaye diẹ sii lori bi a ṣe le ṣe itọju aiṣedede ito.

2. Aṣiṣe Erectile

Aiṣedede Erectile jẹ ọkan ninu awọn ilolu aibalẹ julọ fun awọn ọkunrin, ti ko lagbara lati bẹrẹ tabi ṣetọju okó kan, sibẹsibẹ, pẹlu ifarahan ti iṣẹ abẹ eegun, awọn oṣuwọn aiṣedede erectile ti dinku. Eyi jẹ nitori ni atẹle itọ-itọ wa awọn ara pataki ti o ṣakoso okó. Nitorinaa, aiṣedede erectile jẹ wọpọ julọ ni awọn iṣẹlẹ ti aarun ti o dagbasoke ninu eyiti o ṣe pataki lati yọ ọpọlọpọ awọn agbegbe ti o kan, ati pe o le jẹ pataki lati yọ awọn ara kuro.

Ni awọn ẹlomiran miiran, idapọ le ni ipa nikan nipasẹ igbona ti awọn ara ni ayika panṣaga, eyiti o tẹ lori awọn ara. Awọn ọran wọnyi nigbagbogbo ni ilọsiwaju lori awọn oṣu tabi awọn ọdun bi awọn awọ ṣe n bọlọwọ.

Lati ṣe iranlọwọ ni awọn oṣu akọkọ, urologist le ṣeduro diẹ ninu awọn àbínibí, gẹgẹbi sildenafil, tadalafil tabi iodenafil, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ni idunnu itẹlọrun. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa bi a ṣe le ṣe itọju aiṣedede erectile.

3. Ailesabiyamo

Isẹ abẹ fun arun jejere pirositeti din asopọ laarin awọn ẹyin, nibiti a ṣe agbejade sperm, ati urethra. Nitorinaa, eniyan kii yoo tun le bi ọmọ nipa awọn ọna abayọ. Awọn ayẹwo yoo tun ṣe agbejade, ṣugbọn kii yoo ta.

Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn ọkunrin ti o ni ipa nipasẹ iṣan akàn jẹ alagba, ailesabiyamo kii ṣe ibakcdun pataki, ṣugbọn ti o ba jẹ ọdọ tabi fẹ lati ni awọn ọmọde, o ni iṣeduro lati ba urologist sọrọ ki o ṣe ayẹwo idiwọ ti titọju sperm ni awọn ile iwosan pataki.

Awọn idanwo ati awọn ijumọsọrọ lẹhin iṣẹ abẹ

Lẹhin ipari itọju ti akàn pirositeti, o nilo lati ṣe idanwo PSA ni ọna tẹlentẹle, fun ọdun marun 5. Awọn iwoye egungun ati awọn idanwo aworan miiran le tun ṣe ni ọdun kọọkan lati rii daju pe ohun gbogbo dara tabi lati ṣe iwadii eyikeyi awọn ayipada ni kutukutu bi o ti ṣee.

Eto ẹdun ati ibalopọ le gbọn pupọ, nitorinaa o le ṣe itọkasi lati tẹle nipasẹ onimọ-jinlẹ lakoko itọju ati fun awọn oṣu diẹ akọkọ lẹhinna. Atilẹyin ti ẹbi ati awọn ọrẹ to sunmọ tun jẹ iranlọwọ pataki lati tẹsiwaju ni alaafia.

Njẹ akàn le pada wa?

Bẹẹni, awọn ọkunrin ti a ni ayẹwo pẹlu akàn pirositeti ati ti a tọju pẹlu ero imularada le ni atunṣe ti arun naa ati nilo itọju ni afikun. Nitorina, atẹle nigbagbogbo pẹlu urologist jẹ pataki, ṣiṣe awọn idanwo ti o beere fun iṣakoso nla ti arun na.

Ni afikun, o ni imọran lati ṣetọju awọn iwa ilera ati ki o ma mu siga, ni afikun si ṣiṣe awọn idanwo idanimọ lorekore, nigbakugba ti dokita ba beere, nitori a ṣe ayẹwo iṣaaju akàn tabi imularada rẹ, o tobi awọn aye ti imularada.