Dermatomyositis: kini o jẹ, awọn aami aisan ati itọju

Akoonu

• Awọn aami aisan akọkọ
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa
• Bawo ni lati tọju

Dermatomyositis jẹ arun iredodo ti o ṣọwọn ti o kan awọn iṣan ati awọ akọkọ, ti o fa ailera iṣan ati awọn ọgbẹ awọ-ara. O nwaye nigbagbogbo ni awọn obinrin o wọpọ julọ ni awọn agbalagba, ṣugbọn o le han ni awọn eniyan labẹ ọdun 16, ni a pe ni dermatomyositis igba ewe.

Nigbakan, dermatomyositis ni nkan ṣe pẹlu aarun, eyiti o le jẹ ami ami idagbasoke ti diẹ ninu awọn oriṣi awọn aarun bi ẹdọfóró, igbaya, ọjẹ ara, panṣaga ati aarun iṣan. O tun le ni nkan ṣe pẹlu awọn aisan miiran ti ajesara, gẹgẹbi scleroderma ati arun àsopọ alapọpọ adalu, fun apẹẹrẹ. Tun loye kini scleroderma jẹ.

Awọn idi ti aisan yii jẹ ti ipilẹṣẹ autoimmune, ninu eyiti awọn sẹẹli idaabobo ti ara ṣe kọlu awọn isan ati fa iredodo ti awọ ara, ati pe, botilẹjẹpe idi fun iṣesi yii ko iti ye ni kikun, o mọ pe o ni ibatan si jiini awọn ayipada, tabi ni ipa nipasẹ lilo diẹ ninu awọn oogun tabi nipasẹ awọn akoran ọlọjẹ. Dermatomyositis ko ni imularada, nitorinaa o jẹ arun onibaje, sibẹsibẹ, itọju pẹlu awọn corticosteroids tabi awọn oogun ajẹsara le ṣe iranlọwọ iṣakoso awọn aami aisan.

Awọn aami aisan akọkọ

Awọn aami aisan ti dermatomyositis le pẹlu:

• Ailara iṣan, paapaa ni awọn abawọn, ibadi ati awọn ẹkun obo, symmetrically ati pẹlu fifẹ ni fifẹ;
• Ifarahan ti awọn abawọn tabi awọn odidi pupa pupa lori awọ ara, paapaa ni awọn isẹpo ti awọn ika ọwọ, awọn igunpa ati awọn orokun, ti a pe ni ami Gottron tabi papules;
• Awọn aami Awọ aro lori awọn ipenpeju oke, ti a pe ni heliotrope;
• Apapọ irora ati wiwu;
• Ibà;
• Rirẹ;
• Isoro gbigbe;
• Ikun ikun;
• Omgbó;
• Pipadanu iwuwo.

Ni gbogbogbo, awọn eniyan ti o ni arun yii le nira lati ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ bi fifọ irun ori wọn, ririn, gígun pẹtẹẹsì tabi dide ni aga. Ni afikun, awọn aami aiṣan ti ara le buru pẹlu ifihan si oorun.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira julọ, tabi nigbati dermatomyositis farahan ni ajọṣepọ pẹlu awọn arun autoimmune miiran, awọn ara miiran bii ọkan, ẹdọforo tabi awọn kidinrin le tun ni ipa, ni ipa lori iṣẹ rẹ ati fa awọn ilolu to ṣe pataki.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa

Ayẹwo ti dermatomyositis ni a ṣe nipasẹ igbelewọn awọn aami aiṣan ti aisan, igbelewọn ti ara ati awọn idanwo bii biopsy iṣan, electromyography tabi awọn ayẹwo ẹjẹ lati ṣe iwari niwaju awọn nkan ti o tọka iparun awọn iṣan, bii CPK, DHL tabi AST awọn idanwo, fun apẹẹrẹ apẹẹrẹ.

O le wa iṣelọpọ ti awọn ara-ara, gẹgẹbi awọn egboogi-pato-myositis (MSAs), anti-RNP tabi anti MJ, fun apẹẹrẹ. eyiti o le rii ni awọn iwọn giga ninu awọn ayẹwo ẹjẹ.

Lati jẹrisi idanimọ naa, o tun jẹ dandan fun dokita lati ṣe iyatọ awọn aami aisan ti dermatomyositis lati awọn aisan miiran ti o fa awọn aami aisan ti o jọra, gẹgẹ bi polymyositis tabi myositis pẹlu awọn ara ifisipo, eyiti o tun jẹ awọn arun iredodo ti awọn isan. Awọn aisan miiran ti o yẹ ki a ṣe akiyesi ni myofascitis, myositis necrotizing, polymyalgia rheumatica tabi awọn iredodo ti o fa nipasẹ awọn oogun, bii clofibrate, simvastatin tabi amphotericin, fun apẹẹrẹ.

Bawo ni lati tọju

Itọju ti dermatomyositis ni a ṣe ni ibamu si awọn aami aisan ti awọn alaisan gbekalẹ, ṣugbọn ni ọpọlọpọ awọn ọran o pẹlu lilo:

• Corticosteroids bii Prednisone, bi wọn ṣe dinku iredodo ninu ara;
• Awọn ajesara ajẹsara bii Methotrexate, Azathioprine, Mycophenolate tabi Cyclophosphamide, lati dinku idahun ti eto alaabo;
• Awọn atunṣe miiran, bii Hydroxychloroquine, bi wọn ṣe wulo lati ṣe iyọrisi awọn aami aisan awọ-ara, gẹgẹbi ifamọ si imọlẹ, fun apẹẹrẹ.

Awọn àbínibí wọnyi ni a maa n mu ni awọn abere giga ati fun awọn akoko gigun, ati pe o ni ipa ti idinku ilana iredodo ati idinku awọn aami aisan naa. Nigbati awọn oogun wọnyi ko ba ṣiṣẹ, aṣayan miiran ni lati ṣakoso imunoglobulin eniyan.

O tun ṣee ṣe lati ṣe awọn akoko iṣe-ara, pẹlu awọn adaṣe imularada ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọda awọn aami aisan ati yago fun awọn adehun ati awọn ifasẹyin. Photoprotection tun jẹ itọkasi, pẹlu awọn iboju-oorun, lati yago fun ibajẹ awọn ọgbẹ awọ.

Nigbati dermatomyositis ba ni nkan ṣe pẹlu akàn, itọju ti o yẹ julọ ni lati tọju akàn, nigbagbogbo nfa awọn ami ati awọn aami aisan ti o ni irọrun.