Kini o fa ati bi o ṣe le ṣe itọju hyperbilirubinemia ti ọmọ tuntun

Akoonu

• Awọn okunfa akọkọ
• 1. Jaundice ti Ẹmi
• 2. Jaundice ninu wara ọmu
• 3. Awọn arun ẹjẹ
• 4. Awọn arun ẹdọ
• Bawo ni a ṣe ṣe itọju phototherapy

Hyperbilirubinemia ti ọmọ ikoko tabi ọmọ tuntun jẹ aisan ti o han ni awọn ọjọ akọkọ ti igbesi aye ọmọ, ti o ṣẹlẹ nipasẹ ikopọ ti bilirubin ninu ẹjẹ, ati titan awọ di awọ ofeefee.

Ọmọde eyikeyi le dagbasoke hyperbilirubinemia, awọn idi akọkọ ti o jẹ awọn ayipada ti ẹkọ-ara ni iṣẹ ẹdọ, awọn rudurudu ẹjẹ, gẹgẹbi ẹjẹ hemolytic, awọn arun ẹdọ, ti o fa nipasẹ awọn akoran tabi awọn arun jiini, tabi paapaa nipasẹ awọn aati ninu igbaya ọmọ. Tun ṣayẹwo awọn idi ti bilirubin giga ati jaundice ni awọn agbalagba.

Itọju lati dinku iye bilirubin ninu ẹjẹ yẹ ki o bẹrẹ ni yarayara, ati itọju pẹlu itọju fọto ni lilo julọ. Ni awọn ọrọ miiran, lilo awọn oogun tabi awọn gbigbe ẹjẹ le jẹ pataki, ati pe onimọran paedi ni imọran.

Awọn okunfa akọkọ

Jaundice n ṣẹlẹ nigbati ọmọ ko ba le paarẹ bilirubin daradara, eyiti o ṣe nipasẹ iṣelọpọ ti ẹjẹ, nitori, ṣaaju ibimọ, ibi-ọmọ naa ṣe iṣẹ yii. Awọn okunfa akọkọ ti hyperbilirubinemia ọmọ ikoko ni:

1. Jaundice ti Ẹmi

O maa n ṣẹlẹ lẹhin awọn wakati 24 si 36 ti ibimọ, ti o jẹ iru jaundice ti o wọpọ julọ, bi ẹdọ ọmọ ti dagbasoke daradara ati pe o le ni diẹ ninu awọn iṣoro ni yiyipada ati yiyọ bilirubin kuro ninu ẹjẹ nipasẹ bile. Iyipada yii nigbagbogbo n yanju ni awọn ọjọ diẹ, pẹlu itọju pẹlu phototherapy ati ifihan si oorun.

• Bawo ni lati tọju: itọju phototherapy pẹlu ina itanna jẹ iwulo lati dinku iye bilirubin ninu ẹjẹ. Ni awọn ọran ti o rọrun, ifihan si oorun le to, ṣugbọn ni awọn iṣẹlẹ ti o nira pupọ, gbigbe ẹjẹ tabi lilo awọn oogun, bii phenobarbital, le jẹ pataki lati gba awọn abajade to dara julọ. Loye dara julọ bawo ni a ṣe tọju jaundice ti ẹkọ iṣe nipa ọmọ-ọwọ.

2. Jaundice ninu wara ọmu

Iru alekun yii ni bilirubin le ṣẹlẹ ni ayika ọjọ mẹwa lẹhin ibimọ, ni diẹ ninu awọn ọmọ ti o jẹ ọmọ-ọmu nikan, nitori alekun awọn homonu tabi awọn nkan inu ẹjẹ ti o mu ifunsi bilirubin inu ifun jẹ ki o dẹkun imukuro rẹ, botilẹjẹpe kii ṣe sibẹsibẹ mọ fọọmu gangan.

• Bawo ni lati tọju: ni awọn ọran ti jaundice ti o ṣe pataki julọ, a le ṣe itọju phototherapy lati ṣakoso awọn ipele ẹjẹ, ṣugbọn omu-ọmu ko yẹ ki o daamu ayafi ti oludari dokita kan ba dari rẹ. Jaundice yii parẹ nipa ti ni ayika oṣu keji tabi oṣu kẹta ti ọmọ naa.

3. Awọn arun ẹjẹ

Diẹ ninu awọn aisan le fa ki ọmọ kojọpọ bilirubin, gẹgẹ bi autoimmune tabi awọn iyipada jiini, ati pe wọn le buru pupọ ki o han ni awọn wakati akọkọ lẹhin ibimọ. Diẹ ninu awọn aisan jẹ spherocytosis, thalassaemia tabi aiṣedeede pẹlu ẹjẹ iya, fun apẹẹrẹ, ṣugbọn akọkọ ni arun hemolytic ti ọmọ ikoko, ti a tun mọ ni erythroblastosis ọmọ inu oyun.

• Bawo ni lati tọju: ni afikun si itọju fọto lati ṣakoso iye bilirubin ninu ẹjẹ, itọju nigbagbogbo ni a ṣe pẹlu gbigbe ẹjẹ ati, ni awọn igba miiran, awọn oogun le ṣee ṣe lati ṣakoso ajesara.

4. Awọn arun ẹdọ

A le bi ọmọ naa pẹlu awọn ayipada ninu iṣẹ ẹdọ, nitori awọn idi pupọ, gẹgẹbi awọn idibajẹ iṣan bile, cystic fibrosis, rubella congenital, hypothyroidism aisedeedee, awọn akoran nipasẹ awọn ọlọjẹ tabi awọn kokoro arun, tabi nipasẹ awọn iṣọn-jiini, gẹgẹbi Crigler-Najjar syndrome, Gilber ati arun Gaucher, fun apẹẹrẹ.

• Bawo ni lati tọju: lati ṣakoso hyperbilirubinemia ẹjẹ, papọ pẹlu phototherapy, awọn itọju ni a mu lati mu ilọsiwaju arun ti o fa alekun bilirubin pọ, gẹgẹbi itọju ti ikolu pẹlu awọn egboogi, iṣẹ abẹ lati ṣe atunṣe awọn aiṣedede ẹdọ tabi rirọpo homonu ni hypothyroidism, fun apẹẹrẹ.

Itọju naa lati dinku bilirubin ti o pọ si pupọ si ara, paapaa itọju phototherapy, yẹ ki o ṣee ṣe ni kiakia lẹhin wiwa iyipada, nitori bilirubin ti o pọ julọ ninu ara ọmọ le fa awọn ilolu to lewu, gẹgẹbi majele ọpọlọ ti a mọ ni kernicterus, eyiti o fa adití, ijagba, coma ati iku.

Bawo ni a ṣe ṣe itọju phototherapy

Phototherapy jẹ fifi ọmọ silẹ ti o farahan si imọlẹ ina, igbagbogbo bulu, fun awọn wakati diẹ, ni gbogbo ọjọ, titi ilọsiwaju naa. Fun itọju lati ni ipa, awọ ọmọ naa gbọdọ farahan ni kikun si imọlẹ, ṣugbọn awọn oju ko gbọdọ farahan, nitorinaa aṣọ pataki kan tabi awọn gilaasi ni a bo.

Imọlẹ naa wọ awọ ti o ni iwuri iparun ati imukuro bilirubin nipasẹ bile, ti o fa ki jaundice ati awọ ofeefee parẹ diẹ diẹ diẹ.

Kọ ẹkọ diẹ sii nipa bi o ti ṣe ati awọn itọkasi miiran fun lilo itọju phototherapy.