Meningitis ni Awọn ọmọde

Akoonu

• Awọn aami aisan ti meningitis ninu awọn ọmọ-ọwọ
• Awọn okunfa ti meningitis ninu awọn ọmọ-ọwọ
• Gbogun ti meningitis
• Kokoro apakokoro
• Fangal meningitis
• Ayẹwo ti meningitis ninu awọn ọmọde
• Itoju ti meningitis ninu awọn ọmọ-ọwọ
• Gbogun ti meningitis
• Kokoro apakokoro
• Fangal meningitis
• Idena meningitis ninu awọn ọmọ-ọwọ
• Gbogun ti meningitis
• Kokoro apakokoro
• Fangal meningitis
• Awọn ipa-igba pipẹ ati iwoye

Akopọ

Meningitis jẹ iredodo ti awọn membran meta (meninges) ti o laini ọpọlọ ati ọpa-ẹhin.

Botilẹjẹpe meningitis le ni ipa lori awọn eniyan ti ọjọ-ori eyikeyi, awọn ọmọde labẹ ọdun 2 wa ni eewu ti o ga julọ lati ni meningitis. Ọmọ rẹ le ni meningitis nigbati awọn kokoro arun, awọn ọlọjẹ, tabi fungus kan ti n ṣe akoran apakan miiran ti ara wọn rin ni iṣan ẹjẹ si ọpọlọ wọn ati ọpa-ẹhin.

Ninu awọn ibimọ ti o wa laaye 1,000, to awọn ọmọ tuntun 0.1 si 0.4 (ọmọ ti ko kere ju ọjọ 28 lọ) gba meningitis, ṣe iṣiro atunyẹwo 2017 kan. O jẹ ipo to ṣe pataki, ṣugbọn ida 90 ninu awọn ọmọ wọnyi lo ye. Iwadi kanna ni awọn akọsilẹ nibikibi lati 20 si 50 ida ọgọrun ninu wọn ni awọn ilolu igba pipẹ, bii awọn iṣoro ẹkọ ati awọn iṣoro iran.

O jẹ igbagbogbo ti ko wọpọ, ṣugbọn lilo awọn ajesara lodi si meningitis ti kokoro ti dinku nọmba awọn ọmọ ikoko ti o buruju.

Ṣaaju ki o to ajesara pneumococcal kan, ni meningitis pneumococcal, awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC) ṣe ijabọ. Lati ọdun 2002 si ọdun 2007, nigbati wọn ba nlo oogun ajesara nigbagbogbo, nikan to 8 ninu awọn ọmọ 100,000 ti o jẹ ọmọ ọdun 1 si 23 ni o ni eyikeyi iru ti meningitis kokoro, ṣe iṣiro nkan 2011.

Awọn aami aisan ti meningitis ninu awọn ọmọ-ọwọ

Awọn aami aiṣan ti meningitis le wa ni iyara pupọ. Ọmọ rẹ le nira lati ni itunu, paapaa nigbati wọn ba mu wọn. Awọn aami aisan miiran ninu ọmọ le ni:

• dagbasoke iba nla kan lojiji
• ko jẹun daradara
• eebi
• jẹ ṣiṣiṣẹ tabi agbara ju deede
• sun oorun pupọ tabi nira lati ji
• jẹ ibinu diẹ sii ju igbagbogbo lọ
• bulging ti awọn iranran asọ lori ori wọn (fontanel)

Awọn aami aisan miiran le nira lati ṣe akiyesi ninu ọmọ, gẹgẹbi:

• orififo nla
• ọrun lile
• ifamọ si imọlẹ ina

Lẹẹkọọkan, ọmọ le ni ijagba. Ọpọlọpọ awọn igba eyi jẹ nitori iba nla ati kii ṣe meningitis funrararẹ.

Awọn okunfa ti meningitis ninu awọn ọmọ-ọwọ

Kokoro, awọn ọlọjẹ, tabi fungi le fa meningitis ninu ọmọ kan.

Gbogun ti meningitis ti pẹ ti o jẹ idi ti o wọpọ julọ ti meningitis. Lati igbati idagbasoke awọn aarun ajesara lati dena meningitis kokoro, iru meningitis yii ti di ohun ti ko wọpọ. Fangal meningitis jẹ toje.

Gbogun ti meningitis

Gbogun ti gbogun ti igbagbogbo kii ṣe pataki bi kokoro tabi meningitis fungal, ṣugbọn diẹ ninu awọn ọlọjẹ ma nfa ikolu nla. Awọn ọlọjẹ ti o wọpọ ti o maa n fa arun aarun pẹlu:

• Ti kii-roparose enteroviruses. Awọn ọlọjẹ wọnyi fa ọpọlọpọ awọn ọran ti meningitis ti o gbogun ti ni Ilu Amẹrika. Wọn fa ọpọlọpọ awọn akoran, pẹlu otutu. Ọpọlọpọ eniyan ni o ṣe adehun wọn, ṣugbọn diẹ diẹ ni o ni meningitis. Awọn ọlọjẹ tan kaakiri nigbati ọmọ rẹ ba kan si otita ti o ni arun tabi awọn ikọkọ ti ẹnu.
• Aarun ayọkẹlẹ. Kokoro yii n fa aisan. O ti tan nipasẹ ifọwọkan pẹlu awọn ikọkọ lati ẹdọfóró tabi ẹnu eniyan ti o ni akoran pẹlu rẹ.
• Awọn ọlọjẹ ati aarun ọlọjẹ. Meningitis jẹ idaamu toje ti awọn ọlọjẹ aarun pupọ wọnyi. Wọn ni itankale ni rọọrun nipasẹ ifọwọkan pẹlu awọn ikọkọ ti o ni akoran lati ẹdọforo ati ẹnu.

Awọn ọlọjẹ ti o le fa meningitis ti o nira pupọ pẹlu:

• Varicella. Kokoro yii fa arun adie. O jẹ irọrun itankale nipasẹ ifọwọkan pẹlu eniyan ti o ni arun pẹlu rẹ.
• Herpes rọrun kokoro. Ọmọ kan maa n gba lati ọdọ iya wọn ni inu tabi nigba ibimọ.
• Oorun West Nile. Eyi jẹ gbigbe nipasẹ saarin efon.

Awọn ọmọde labẹ 5, pẹlu awọn ọmọ ikoko, ni eewu ti o ga julọ lati ni arun maningitis ti o gbogun ti. Awọn ikoko laarin ibimọ ati oṣu kan 1 ni o ṣeeṣe ki o dagbasoke ikolu gbogun ti o lewu.

Kokoro apakokoro

Lakoko awọn ọjọ 28 akọkọ ti igbesi aye, meningitis kokoro ni igbagbogbo ti a fa nipasẹ awọn kokoro ti a pe ni:

• Ẹgbẹ B Streptococcus.Eyi nigbagbogbo ntan lati iya si ọmọ rẹ ni ibimọ.
• Giramu-odi giramu, gẹgẹbi Coli Escherichia (E. coli) ati Klebsiella pneumoniae.E. coli le tan nipasẹ ounjẹ ti a ti doti, ounjẹ ti a pese silẹ nipasẹ ẹnikan ti o lo baluwe laisi fifọ ọwọ wọn lẹhinna, tabi lati iya si ọmọ nigba ibimọ.
• Awọn ẹyọkan Listeria.Awọn alamọmọ maa n gba eyi lati ọdọ mama wọn ni inu. Nigbakuran ọmọ le gba nigba ifijiṣẹ. Iya gba nipasẹ jijẹ ounjẹ ti a ti doti.

Ninu awọn ọmọde labẹ ọdun 5, pẹlu awọn ọmọ ikoko ti o ju oṣu kan lọ, awọn kokoro arun to wọpọ ti o fa meningitis ni:

• Pneumoniae Streptococcus. Bakteria yii wa ninu awọn ẹṣẹ, imu, ati ẹdọforo. O tan kaakiri nipasẹ mimi ni afẹfẹ ti eniyan ti o ni akoran pẹlu rẹ huu tabi ki ikọ lọ sinu. O jẹ idi ti o wọpọ julọ ti meningitis kokoro ni awọn ọmọde ti o kere ju ọdun 2 lọ.
• Neisseria meningitidis. Eyi ni idi keji ti o wọpọ julọ ti meningitis kokoro. O ntan nipasẹ ifọwọkan pẹlu awọn ikọkọ lati ẹdọforo tabi ẹnu eniyan ti o ni akoran pẹlu rẹ. Awọn ọmọ ikoko ti o kere ju ọdun 1 wa ni eewu ti o ga julọ lati gba eyi.
• Haemophilus aarun ayọkẹlẹiru b (Hib). Eyi tan nipasẹ ifọwọkan pẹlu awọn ikọkọ lati ẹnu eniyan ti o jẹ oluranse. Awọn onigbọwọ ti kokoro arun nigbagbogbo kii ṣe aisan funrararẹ ṣugbọn o le jẹ ki o ṣaisan. Ọmọ ikoko gbọdọ wa ni isunmọ pẹkipẹki pẹlu ti ngbe fun ọjọ tọkọtaya lati gba. Paapaa lẹhinna, ọpọlọpọ awọn ọmọ yoo di awọn ti ngbe nikan ati pe wọn ko ni meningitis.

Fangal meningitis

Meningitis Fungal jẹ toje pupọ nitori o maa n kan awọn eniyan nikan pẹlu eto aito alailagbara.

Orisirisi awọn iru elu le fa meningitis. Awọn oriṣi mẹta ti fungi ngbe ninu ile, ati iru kan ngbe ni ayika adan ati awọn irugbin ẹiyẹ. Awọn fungus ti nwọ ara nipasẹ fifun ni.

Awọn ọmọ ikoko ti a bi laipẹ ti wọn ko ṣe iwọn pupọ ni eewu ti o ga julọ ti gbigba ikolu ẹjẹ lati inu olu ti a pe Candida. Ọmọ ikoko nigbagbogbo ṣe adehun fungus yii ni ile-iwosan lẹhin ibimọ. Lẹhinna o le rin irin-ajo lọ si ọpọlọ, ti o nfa meningitis.

Ayẹwo ti meningitis ninu awọn ọmọde

Awọn idanwo le jẹrisi idanimọ ti meningitis ati pinnu kini oni-iye ti n fa. Awọn idanwo pẹlu:

• Awọn aṣa ẹjẹ. Ẹjẹ ti a yọ kuro ninu iṣọn ọmọ rẹ ti tan lori awọn awo pataki ti awọn kokoro arun, awọn ọlọjẹ, tabi fungus kan ndagba daradara lori. Ti nkan ba dagba, iyẹn ṣee ṣe idi ti meningitis.
• Awọn idanwo ẹjẹ. Diẹ ninu ẹjẹ ti a yọ ni yoo ṣe atupale ninu laabu kan fun awọn ami ti ikolu.
• Lumbar lilu. Idanwo yii tun ni a npe ni tẹ ni ẹhin eegun. Diẹ ninu omi ti o yika ọpọlọ ọmọ rẹ ati ọpa-ẹhin ni a yọ ati idanwo. O tun fi sori awọn awo pataki lati rii boya ohunkohun ba dagba.
• CT ọlọjẹ. Dokita rẹ le gba ọlọjẹ CT ti ori ọmọ rẹ lati rii boya apo apo kan wa, ti a pe ni abscess.

Itoju ti meningitis ninu awọn ọmọ-ọwọ

Itọju fun meningitis da lori idi rẹ. Awọn ikoko ti o ni diẹ ninu awọn oriṣi arun maningitis ti o gbogun ti dara laisi itọju eyikeyi.

Sibẹsibẹ, nigbagbogbo mu ọmọ rẹ lọ si dokita ni kete bi o ti ṣee nigbakugba ti o ba fura meningitis. O ko le rii daju pe o n fa o titi ti dokita rẹ yoo ṣe diẹ ninu awọn idanwo nitori awọn aami aisan jẹ iru awọn ipo miiran.

Nigbati o ba nilo, itọju ni lati bẹrẹ ni kete bi o ti ṣee fun abajade to dara.

Gbogun ti meningitis

Ni ọpọlọpọ igba, meningitis nitori awọn ti kii ṣe roparose enteroviruses, aarun ayọkẹlẹ, ati mumps ati awọn ọlọ ọlọjẹ jẹ ìwọnba. Sibẹsibẹ, awọn ọmọde ni o wa ni eewu ti o ni arun ti o lagbara. Ọmọ ti o ni o le ni ilọsiwaju laarin ọjọ mẹwa laisi nilo itọju eyikeyi.

Meningitis ti o fa nipasẹ awọn ọlọjẹ miiran, bii varicella, herpes simplex, ati ọlọjẹ West Nile, le jẹ pataki. Eyi le tumọ si pe ọmọ rẹ nilo lati wa ni ile-iwosan ati tọju pẹlu iṣọn-ẹjẹ (IV) egbogi antiviral.

Kokoro apakokoro

A lo awọn egboogi lati ṣe itọju meningitis ti kokoro. Wọn n fun ni igbagbogbo nipasẹ IV. Ọmọ rẹ le ni lati wa ni ile-iwosan.

Fangal meningitis

A tọju awọn akoran Fungal pẹlu oogun oogun antifungal IV. O ṣee ṣe pe ọmọ rẹ ni lati ni itọju ni ile-iwosan fun oṣu kan tabi diẹ sii. Eyi jẹ nitori awọn akoran fungal nira lati yọ kuro.

Idena meningitis ninu awọn ọmọ-ọwọ

Awọn oogun ajesara le dẹkun ọpọlọpọ, ṣugbọn kii ṣe gbogbo rẹ, iru meningitis ti wọn ba fun wọn bi a ti ṣe iṣeduro nipasẹ. Ko si ọkan ti o munadoko ida ọgọrun, nitorina paapaa awọn ọmọ ikoko ti o jẹ ajesara le gba meningitis.

Akiyesi pe botilẹjẹpe "ajesara aarun ayọkẹlẹ," o wa fun iru kan pato ti meningitis kokoro ti a npe ni meningococcal meningitis. O jẹ igbagbogbo niyanju fun awọn ọmọde agbalagba ati awọn ọdọ ni Amẹrika. Ko lo ninu awọn ọmọ-ọwọ.

Ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede bii United Kingdom, awọn ọmọ ikoko nigbagbogbo gba ajesara aarun ayọkẹlẹ.

Gbogun ti meningitis

Awọn ajesara lodi si awọn ọlọjẹ ti o le ja si meningitis ni:

• Aarun ayọkẹlẹ. Eyi ṣe aabo fun meningitis ti o fa nipasẹ ọlọjẹ ọlọjẹ. O fun ni gbogbo ọdun ti o bẹrẹ ni oṣu mẹfa ti ọjọ-ori. Biotilẹjẹpe awọn ọmọ ikoko ko gba ajesara yii, o funni ni aabo nigbati awọn ọmọ ẹbi ati awọn miiran ti yoo wa nitosi ọmọ rẹ ni ajesara.
• Varicella. Ajesara yii ṣe aabo fun adiye-arun. Akọkọ ni a fun nigbati ọmọ rẹ ba jẹ oṣu mejila.
• Awọn eefun, eefun, rubella (MMR). Ti ọmọ rẹ ba gba kisi tabi eefun, o le ja si meningitis. Ajesara yii ṣe aabo fun awọn ọlọjẹ wọnyẹn. Iwọn akọkọ ni a fun ni oṣu mejila ti ọjọ-ori.

Kokoro apakokoro

Awọn ajesara lati yago fun awọn akoran ti o le ja si meningitis alakoro ni awọn ọmọ ni:

• Haemophilus aarun ayọkẹlẹ iru ajesara b (Hib). Eyi ṣe aabo fun H. aarun ayọkẹlẹ kokoro arun. Ni awọn orilẹ-ede ti o dagbasoke, bii Amẹrika, ajesara yii ti fẹrẹ paarẹ iru meningitis yii. Ajesara naa ṣe aabo fun ọmọ ikoko lati ni arun maningitis ati lati di oluranlowo. Idinku nọmba awọn ti ngbe n yorisi ajesara agbo. Eyi tumọ si pe paapaa awọn ọmọ ikoko ti a ko ni ajesara ni aabo diẹ nitori wọn ko ṣeeṣe lati wa pẹlu onitumọ kan. Iwọn akọkọ ni a fun ni oṣu meji 2.
• Pneumococcal (PCV13) ajesara. Eyi ṣe aabo fun meningitis nitori ọpọlọpọ awọn igara ti Pneumoniae Streptococcus. Iwọn akọkọ ni a fun ni oṣu meji 2.
• Ajesara Meningococcal. Ajesara yii ṣe aabo fun Neisseria meningitidis. A ko fun ni deede titi di ọjọ 11, ayafi ti ọrọ kan ba wa pẹlu eto ajẹsara ọmọ tabi wọn n rin irin-ajo lọ si awọn orilẹ-ede nibiti kokoro ti o wọpọ. Ti o ba jẹ ọran naa, lẹhinna a fun ni bibẹrẹ ni awọn oṣu meji ti 2.

Fun strep ẹgbẹ B, a le fun awọn egboogi si iya lakoko iṣẹ lati ṣe iranlọwọ idiwọ ọmọ naa lati gba.

Awọn aboyun yẹ ki o yago fun warankasi ti a ṣe pẹlu wara ti ko ni itọ nitori pe o jẹ orisun ti o wọpọ fun Listeria. Eyi ṣe iranlọwọ idiwọ iya lati ṣe adehun Listeria ati lẹhinna gbigbe si ọmọ rẹ.

Tẹle awọn iṣọra gbogbogbo lati yago fun awọn akoran ati ṣe iranlọwọ lati dinku eewu ti nini meningitis lati eyikeyi kokoro arun tabi awọn ọlọjẹ:

• Wẹ ọwọ rẹ nigbagbogbo, paapaa ṣaaju mimu ounjẹ ati lẹhin:
  • lilo baluwe
  • iyipada iledìí ọmọ rẹ
  • ibora ti ẹnu rẹ lati sneeze tabi Ikọaláìdúró
  • fifun imu rẹ
  • abojuto ẹnikan ti o le ran tabi ni akoran
• Lo ilana fifọ ọwọ daradara. Eyi tumọ si fifọ pẹlu ọṣẹ ati omi gbona fun o kere ju 20 awọn aaya. Rii daju lati wẹ awọn ọrun-ọwọ rẹ ati labẹ eekanna rẹ ati awọn oruka.
• Bo ẹnu rẹ pẹlu inu ti igbonwo rẹ tabi àsopọ ni gbogbo igba ti o ba ni ikọsẹ tabi ikọ. Ti o ba lo ọwọ rẹ lati bo, wẹ ni lẹsẹkẹsẹ.
• Maṣe pin awọn nkan ti o le gbe itọ, gẹgẹbi awọn koriko, awọn agolo, awọn awo, ati awọn ohun elo. Yago fun ifẹnukonu eniyan ti o ṣaisan.
• Maṣe fi ọwọ kan ẹnu rẹ tabi oju ti ọwọ rẹ ko ba wẹ.
• Nigbagbogbo nu ati disinfect awọn nkan ti o nigbagbogbo fi ọwọ kan, gẹgẹ bi foonu rẹ, bọtini itẹwe kọmputa, awọn idari latọna jijin, awọn ilẹkun ilẹkun, ati awọn nkan isere.

Fangal meningitis

Ko si awọn oogun ajesara fun meningitis fungal. Awọn ọmọ ikoko kii ṣe deede ni awọn agbegbe nibiti ọpọlọpọ awọn elu n gbe, nitorinaa wọn ko ṣeeṣe lati ni meningitis fungal.

Niwọn igbagbogbo o ti gbe ni ile-iwosan, lilo awọn iṣọra ikolu baraku le ṣe iranlọwọ idiwọ a Candida ikolu, eyiti o le ja si meningitis, ninu awọn iwuwo iwuwo kekere ti ko to bi.

Awọn ipa-igba pipẹ ati iwoye

Meningitis jẹ aibamu ṣugbọn o ṣe pataki, ikolu ti o ni idẹruba aye. Sibẹsibẹ, ọmọ yoo fẹrẹ gba nigbagbogbo ni kikun nigbati o ba ṣe ayẹwo ati tọju ni kutukutu.

Ti itọju ba pẹ, ọmọ kan tun le bọsipọ, ṣugbọn wọn le fi silẹ pẹlu ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ipa igba pipẹ, pẹlu:

• afọju
• adití
• ijagba
• omi ni ayika ọpọlọ (hydrocephalus)
• ọpọlọ bajẹ
• awọn iṣoro ẹkọ

Awọn nkan ti 85 si 90 ida ọgọrun eniyan (awọn ọmọde ati awọn agbalagba) pẹlu meningitis nitori awọn kokoro arun meningococcal wa laaye. Ni ayika 11 si 19 ogorun yoo ni awọn ipa igba pipẹ.

Eyi le dun idẹruba, ṣugbọn fi ọna miiran ṣe, nipa 80 si 90 ida ọgọrun ti awọn eniyan ti o bọsipọ ko ni awọn ipa igba pipẹ. Awọn iṣiro CDC ti a pinnu pẹlu meningitis nitori pneumococcus yọ ninu ewu.