Isanraju

Akoonu

• Kini isanraju?
• Bawo ni a ṣe pin isanraju?
• Kini isanraju igba ewe?
• Kini o fa isanraju?
• Tani o wa ninu eewu fun isanraju?
• Jiini
• Ayika ati agbegbe
• Imọ-jinlẹ ati awọn ifosiwewe miiran
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo isanraju?
• Kini awọn ilolu ti isanraju?
• Bawo ni a ṣe tọju isanraju?
• Eyi igbesi aye ati awọn ayipada ihuwasi le ṣe iranlọwọ pẹlu pipadanu iwuwo?
• Awọn oogun wo ni a fun ni aṣẹ fun pipadanu iwuwo?
• Kini awọn iru iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo?
• Awọn oludije fun iṣẹ abẹ
• Bawo ni o ṣe le ṣe idiwọ isanraju?

Kini isanraju?

Atọka ibi-ara (BMI) jẹ iṣiro ti o mu iwuwo eniyan ati giga rẹ sinu akọọlẹ lati wiwọn iwọn ara.

Ninu awọn agbalagba, a ṣe alaye isanraju bi nini BMI ti, ni ibamu si Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC).

Isanraju ni nkan ṣe pẹlu eewu ti o ga julọ fun awọn aisan to ṣe pataki, gẹgẹbi iru ọgbẹ 2 iru, aisan ọkan, ati akàn.

Isanraju jẹ wọpọ. CDC ṣe iṣiro pe ti Amẹrika 20 ọdun atijọ ati agbalagba ni isanraju ni ọdun 2017 si 2018.

Ṣugbọn BMI kii ṣe ohun gbogbo. O ni diẹ ninu awọn idiwọn bi iṣiro kan.

Gẹgẹbi: “Awọn ifosiwewe bii ọjọ-ori, abo, ẹya, ati iwuwo iṣan le ni ipa lori ibatan laarin BMI ati ọra ara. Pẹlupẹlu, BMI ko ṣe iyatọ laarin ọra ti o pọ julọ, iṣan, tabi iwuwo egungun, bẹni ko pese itọkasi eyikeyi ti pinpin ọra laarin awọn ẹni-kọọkan. ”

Laisi awọn idiwọn wọnyi, BMI tẹsiwaju lati wa ni lilo jakejado bi ọna lati wiwọn iwọn ara.

Bawo ni a ṣe pin isanraju?

Wọnyi ni a lo fun awọn agbalagba ti o kere ju ọdun 20:

Kini isanraju igba ewe?

Fun dokita kan lati ṣe iwadii ọmọ kan ti o ju ọdun 2 lọ tabi ọdọ kan pẹlu isanraju, BMI wọn ni lati wa ninu fun awọn eniyan ti ọjọ-ori wọn kanna ati ibalopọ ti ara:

Lati ọdun 2015 si 2016, (tabi nipa 13.7 miliọnu) ọdọ ọdọ ara ilu Amẹrika laarin 2 ati 19 ọdun atijọ ni a ka lati ni isanraju iwosan.

Kini o fa isanraju?

Njẹ awọn kalori diẹ sii ju ti o jo ni iṣẹ ojoojumọ ati adaṣe - lori ipilẹ igba pipẹ - le ja si isanraju. Ni akoko pupọ, awọn kalori afikun wọnyi ṣafikun ati fa iwuwo ere.

Ṣugbọn kii ṣe nigbagbogbo o kan nipa awọn kalori inu ati awọn kalori jade, tabi nini igbesi aye sedentary. Lakoko ti awọn wọnyi jẹ awọn idi ti isanraju, diẹ ninu awọn idi ti o ko le ṣakoso.

Awọn okunfa pato pato ti isanraju pẹlu:

• Jiini, eyiti o le ni ipa bi ara rẹ ṣe n ṣe ilana ounjẹ sinu agbara ati bi a ṣe tọju ọra
• ti ndagba, eyiti o le ja si iwuwo iṣan ti o kere si ati oṣuwọn ijẹẹjẹ ti o lọra, ṣiṣe ni irọrun lati ni iwuwo
• ko sun oorun to, eyiti o le ja si awọn iyipada homonu ti o jẹ ki o ni ebi ati fẹ awọn ounjẹ kalori giga kan
• oyun, bi iwuwo ti o gba lakoko oyun le nira lati padanu ati pe o le ja si isanraju nikẹhin

Awọn ipo ilera kan tun le ja si ere iwuwo, eyiti o le ja si isanraju. Iwọnyi pẹlu:

• polycystic ovary syndrome (PCOS), majemu ti o fa aiṣedeede ti awọn homonu ibisi obinrin
• Aisan Prader-Willi, ipo ti o ṣọwọn ti o wa ni ibimọ ti o fa ebi pupọ
• Aarun Cushing, ipo ti o fa nipasẹ nini awọn ipele cortisol giga (homonu wahala) ninu eto rẹ
• hypothyroidism (tairodu aiṣedede), ipo kan ninu eyiti ẹṣẹ tairodu ko ṣe agbejade to ti awọn homonu pataki kan
• osteoarthritis (OA) ati awọn ipo miiran ti o fa irora ti o le ja si iṣẹ dinku

Tani o wa ninu eewu fun isanraju?

Apopọ ti awọn ifosiwewe le mu alekun eniyan pọ si fun isanraju.

Jiini

Diẹ ninu awọn eniyan ni awọn Jiini ti o jẹ ki o nira fun wọn lati padanu iwuwo.

Ayika ati agbegbe

Ayika rẹ ni ile, ni ile-iwe, ati ni agbegbe rẹ gbogbo rẹ le ni ipa lori bii ati ohun ti o jẹ, ati bi o ṣe nṣiṣe lọwọ.

O le wa ni eewu ti o ga julọ fun isanraju ti o ba:

• n gbe ni adugbo pẹlu awọn aṣayan ounjẹ to lopin tabi pẹlu awọn aṣayan ounjẹ kalori giga, bii awọn ile ounjẹ onjẹ yara
• ko tii kọ ẹkọ lati ṣe ounjẹ awọn ounjẹ ti ilera
• maṣe ro pe o le ni awọn ounjẹ ti ilera
• ibi ti o dara lati ṣere, rin, tabi idaraya ni adugbo rẹ

Imọ-jinlẹ ati awọn ifosiwewe miiran

Ibanujẹ nigbakan le ja si ere iwuwo, nitori diẹ ninu eniyan le yipada si ounjẹ fun itunu ẹdun. Awọn antidepressants kan tun le mu eewu ti ere iwuwo pọ si.

Kuro siga jẹ ohun ti o dara nigbagbogbo, ṣugbọn didaduro le ja si ere iwuwo paapaa. Ni diẹ ninu awọn eniyan, o le ja si ere iwuwo. Fun idi naa, o ṣe pataki lati dojukọ ounjẹ ati adaṣe lakoko ti o n dawọ duro, o kere ju lẹhin akoko yiyọkuro akọkọ.

Awọn oogun, gẹgẹbi awọn sitẹriọdu tabi awọn oogun iṣakoso bibi, tun le gbe eewu rẹ fun ere iwuwo.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo isanraju?

BMI jẹ iṣiro ti o ni inira ti iwuwo eniyan ni ibatan si giga wọn.

Awọn iwọn deede diẹ sii ti ọra ara ati pinpin ọra ara pẹlu:

• awọn idanwo sisanra awọ-awọ
• awọn afiwe ẹgbẹ-si-hip
• awọn idanwo ayẹwo, gẹgẹbi awọn olutirasandi, awọn iwoye CT, ati awọn iwoye MRI

Dokita rẹ le tun paṣẹ awọn idanwo kan lati ṣe iranlọwọ iwadii awọn ewu ilera ti o jọmọ isanraju. Iwọnyi le pẹlu:

• awọn idanwo ẹjẹ lati ṣe ayẹwo idaabobo awọ ati awọn ipele glucose
• awọn idanwo iṣẹ ẹdọ
• ayẹwo àtọgbẹ
• awọn idanwo tairodu
• awọn idanwo ọkan, gẹgẹbi elektrokardiogram (ECG tabi EKG)

Iwọn wiwọn ti ọra ni ayika ẹgbẹ-ikun rẹ tun jẹ asọtẹlẹ to dara ti eewu rẹ fun awọn aisan ti o ni ibatan isanraju.

Kini awọn ilolu ti isanraju?

Isanraju le ja si diẹ sii ju iwuwo iwuwo lọ.

Nini ipin giga ti ọra ara si iṣan fi igara lori awọn egungun rẹ bii awọn ara inu rẹ. O tun mu iredodo pọ si ara, eyiti o ro pe o jẹ ifosiwewe eewu fun akàn. Isanraju tun jẹ ifosiwewe eewu pataki fun iru-ọgbẹ 2 iru.

A ti sopọ mọ isanraju si ọpọlọpọ awọn ilolu ilera, diẹ ninu eyiti o le jẹ idẹruba aye ti a ko ba tọju:

• iru àtọgbẹ 2
• Arun okan
• eje riru
• awọn aarun kan (ọmu, oluṣafihan, ati endometrial)
• ọpọlọ
• arun inu ikun
• arun ẹdọ ọra
• idaabobo awọ giga
• apnea oorun ati awọn iṣoro mimi miiran
• Àgì
• ailesabiyamo

Bawo ni a ṣe tọju isanraju?

Ti o ba ni isanraju ati pe o ko le ṣe iwuwo lori ara rẹ, iranlọwọ iṣoogun wa. Bẹrẹ pẹlu oniwosan abojuto akọkọ rẹ, ti o le ni anfani lati tọka si ọlọgbọn iwuwo ni agbegbe rẹ.

Dokita rẹ le tun fẹ lati ṣiṣẹ pẹlu rẹ gẹgẹ bi apakan ti ẹgbẹ kan ti n ṣe iranlọwọ fun ọ lati padanu iwuwo. Ẹgbẹ yẹn le pẹlu onjẹunjẹun, onimọwosan, tabi oṣiṣẹ ilera miiran.

Dokita rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lori ṣiṣe awọn ayipada igbesi aye ti o nilo. Nigba miiran, wọn le ṣeduro awọn oogun tabi iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo daradara. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa itọju fun isanraju.

Eyi igbesi aye ati awọn ayipada ihuwasi le ṣe iranlọwọ pẹlu pipadanu iwuwo?

Ẹgbẹ ilera rẹ le kọ ọ lori awọn yiyan ounjẹ ati ṣe iranlọwọ lati dagbasoke eto jijẹ ti ilera ti o ṣiṣẹ fun ọ.

Eto adaṣe eleto ati iṣẹ ṣiṣe ojoojumọ ti o pọ si - to awọn iṣẹju 300 ni ọsẹ kan - yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe agbero agbara rẹ, ifarada, ati iṣelọpọ agbara.

Igbaninimoran tabi awọn ẹgbẹ atilẹyin le tun ṣe idanimọ awọn okunfa ti ko ni ilera ati iranlọwọ fun ọ lati baju eyikeyi aibalẹ, ibanujẹ, tabi awọn ọran jijẹ ẹdun.

Igbesi aye ati awọn ayipada ihuwasi jẹ awọn ọna pipadanu iwuwo ti o fẹ fun awọn ọmọde, ayafi ti wọn ba ni iwuwo apọju.

Awọn oogun wo ni a fun ni aṣẹ fun pipadanu iwuwo?

Dokita rẹ le tun ṣe ilana awọn oogun iwuwo pipadanu iwuwo ni afikun si jijẹ ati awọn ero idaraya.

Awọn oogun nigbagbogbo ni ogun nikan ti awọn ọna miiran ti pipadanu iwuwo ko ba ṣiṣẹ ati pe ti o ba ni BMI ti 27.0 tabi diẹ sii ni afikun si awọn ọran ilera ti o ni ibatan isanraju.

Awọn oogun pipadanu iwuwo ogun boya ṣe idiwọ gbigba ti ọra tabi dinku igbadun. Atẹle atẹle ni a fọwọsi fun lilo igba pipẹ (o kere ju ọsẹ mejila 12) nipasẹ Iṣakoso Ounje ati Oogun (FDA):

• fetamini / topiramate (Qsymia)
• naltrexone / bupropion (Contrave)
• liraglutide (Saxenda)
• orlistat (Alli, Xenical), ọkan kan ṣoṣo ti o fọwọsi FDA fun lilo ninu awọn ọmọde ọdun 12 ati agbalagba

Awọn oogun wọnyi le ni awọn ipa ẹgbẹ ti ko dun. Fun apẹẹrẹ, akojọ atokọ le ja si epo ati awọn gbigbe ifun igbagbogbo, ijakadi ifun, ati gaasi.

Dokita rẹ yoo ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki lakoko ti o n mu awọn oogun wọnyi.

Ni Kínní ọdun 2020, FDA beere pe ki a yọ lorcaserin (Belviq) pipadanu iwuwo kuro ni ọja AMẸRIKA. Eyi jẹ nitori nọmba ti o pọ si ti awọn ọran akàn ni awọn eniyan ti o mu Belviq ni akawe si pilasibo.

Ti o ba n mu Belviq, dawọ mu ati sọrọ pẹlu olupese ilera rẹ nipa awọn ilana iṣakoso iwuwo miiran.

Kọ ẹkọ diẹ sii nipa yiyọ kuro ati nibi.

Kini awọn iru iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo?

Iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo ni a pe ni iṣẹ abẹ bariatric.

Iru iṣẹ abẹ yii n ṣiṣẹ nipa didiwọn iye ounjẹ ti o le jẹ ni itunu ṣe tabi nipa idilọwọ ara rẹ lati fa ounjẹ ati awọn kalori mu. Nigba miiran o le ṣe awọn mejeeji.

Iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo kii ṣe atunṣe yarayara. O jẹ iṣẹ abẹ nla ati pe o le ni awọn eewu to ṣe pataki. Lẹhinna, awọn eniyan ti o ṣiṣẹ abẹ yoo nilo lati yipada bi wọn ṣe njẹ ati iye ti wọn jẹ, tabi wọn ni eewu aisan.

Sibẹsibẹ, awọn aṣayan aiṣedede ko munadoko nigbagbogbo ni iranlọwọ eniyan pẹlu isanraju padanu iwuwo ati dinku eewu wọn fun awọn aiṣedede.

Awọn oriṣi ti iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo pẹlu:

• Iṣẹ abẹ fori inu. Ninu ilana yii, oniṣẹ abẹ rẹ ṣẹda apo kekere ni oke ti inu rẹ ti o sopọ taara si ifun kekere rẹ. Ounjẹ ati awọn olomi lọ nipasẹ apo kekere ati sinu ifun, ni yiyi ọpọlọpọ ikun lọ. O tun mọ bi iṣẹ abẹ inu iṣan ti Roux-en-Y (RYGB).
• Laparoscopic adijositabulu ikun inu (LAGB). LAGB ya ikun rẹ si apo kekere meji ni lilo ẹgbẹ kan.
• Iṣẹ abẹ apa ikun. Ilana yii yọ apakan ti inu rẹ kuro.
• Iyatọ Biliopancreatic pẹlu iyipada duodenal. Ilana yii yọ julọ ti inu rẹ kuro.

Awọn oludije fun iṣẹ abẹ

Fun awọn ọdun mẹwa, awọn amoye ṣe iṣeduro pe awọn oludije agbalagba fun iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo ni BMI ti o kere ju 35.0 (awọn kilasi 2 ati 3).

Sibẹsibẹ, ni awọn itọsọna 2018, awujọ Amẹrika fun Iṣẹ-iṣelọpọ ati Iṣẹ abẹ Bariatric (ASMBS) fọwọsi iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo fun awọn agbalagba pẹlu awọn BMI ti 30.0 titi di 35.0 (kilasi 1) ti o:

• ni awọn aiṣedede ti o ni ibatan, paapaa iru àtọgbẹ 2
• ko ti ri awọn abajade idaduro lati awọn itọju aiṣedede, gẹgẹbi jijẹ ati awọn iyipada igbesi aye

Fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni isanraju kilasi 1, iṣẹ abẹ jẹ doko julọ fun awọn ti o wa laarin awọn ọjọ-ori 18 si 65 ọdun.

Awọn eniyan yoo ni igbagbogbo padanu iwuwo diẹ ṣaaju ṣiṣe abẹ. Ni afikun, wọn yoo faramọ imọran ni deede lati rii daju pe awọn mejeeji ni itara imurasilẹ fun iṣẹ-abẹ ati setan lati ṣe awọn ayipada igbesi aye to wulo ti yoo nilo.

Awọn ile-iṣẹ iṣẹ abẹ diẹ ni Amẹrika ṣe awọn iru awọn ilana wọnyi lori awọn ọmọde labẹ ọdun 18.

Bawo ni o ṣe le ṣe idiwọ isanraju?

Ibisi iyalẹnu wa ninu isanraju ati ni awọn arun ti o ni ibatan isanraju ni awọn ọdun meji to ṣẹṣẹ. Eyi ni idi ti awọn agbegbe, awọn ipinlẹ, ati ijọba apapọ fi n tẹnumọ lori awọn yiyan ounjẹ ilera ati awọn iṣẹ lati ṣe iranlọwọ lati yi ṣiṣan pada si isanraju.

Ni ipele ti ara ẹni, o le ṣe iranlọwọ idiwọ ere iwuwo ati isanraju nipa ṣiṣe awọn aṣayan igbesi aye ilera ni ilera:

• Ṣe ifọkansi fun adaṣe iwọnwọn bi ririn, wiwẹ, tabi gigun keke fun iṣẹju 20 si 30 ni gbogbo ọjọ.
• Jeun daradara nipa yiyan awọn ounjẹ onjẹ, bi awọn eso, ẹfọ, gbogbo awọn irugbin, ati amuaradagba ti ko nira.
• Je ọra ti o ga, awọn kalori giga ni iwọntunwọnsi.