Ipele Luteal Kukuru: Awọn okunfa, Awọn aami aisan, ati Itọju

Akoonu

• Akopọ
• Kini o fa alakoso luteal kukuru?
• Awọn aami aisan ti apakan luteal kukuru
• Ṣiṣayẹwo apakan luteal kukuru
• Itọju fun alakoso luteal kukuru
• Awọn ariyanjiyan nipa abawọn alakoso luteal
• Ko si ifọkanbalẹ lori bi a ṣe le ṣe iwadii LPD
• Ko si ẹri ti o daju pe LPD fa ailesabiyamo
• Awọn ẹri ti o lopin wa lori ipa ti awọn itọju LPD
• Awọn igbesẹ ti n tẹle
• Q:
• A:

Akopọ

Ọmọ-ara ẹyin nwaye ni awọn ipele meji.

Ọjọ akọkọ ti akoko to kẹhin rẹ bẹrẹ apakan follicular, nibiti follicle ninu ọkan ninu awọn ẹyin rẹ ti mura lati tu ẹyin silẹ. Ovulation jẹ nigbati a ba tu ẹyin kan silẹ lati inu ọna ọna sinu ọpọn Fallopian.

Apa ikẹhin ti ọmọ rẹ ni a pe ni alakoso luteal, eyiti o waye lẹhin iṣu-ara. Apakan luteal ni igbagbogbo duro lati. Ni akoko yii, ara rẹ mura silẹ fun seese oyun kan.

Awọn follicle ninu ẹyin rẹ ti o wa ninu ẹyin ṣaaju iṣọn-ara eniyan yipada si luteum corpus. Iṣẹ akọkọ ti corpus luteum ni lati tu silẹ homonu progesterone.

Progesterone n mu idagbasoke tabi fifẹ ti awọ ti ile-ọmọ rẹ. Eyi ṣetan ile-ile fun gbigbin ẹyin ti o ni idapọ tabi inu oyun.

Apakan luteal ṣe pataki ninu ọmọ ibisi. Diẹ ninu awọn obinrin le ni apakan luteal kukuru, ti a tun mọ ni abawọn alakoso luteal (LPD). Bi abajade, o nira sii lati loyun.

Kini o fa alakoso luteal kukuru?

Apakan luteal kukuru jẹ ọkan ti o wa ni ọjọ 8 tabi kere si. Hormone progesterone jẹ pataki si gbigbin ati oyun aṣeyọri.Nitori eyi, apakan luteal kukuru le ṣe alabapin si ailesabiyamo.

Nigbati abala luteal kukuru kan waye, ara ko ni pamọ to progesterone to, nitorinaa awọ inu ile ko ni idagbasoke daradara. Eyi jẹ ki o nira fun ẹyin ti o ni idapọ lati fi sii inu ile-ile.

Ti o ba loyun lẹhin ti ọna ara ẹni, apakan luteal kukuru le ja si ibẹrẹ oyun. Lati ṣetọju oyun ti ilera, awọ ti ile-ile gbọdọ jẹ nipọn to fun ọmọ inu oyun kan lati so ararẹ ki o dagbasoke sinu ọmọ.

Apakan luteal kukuru tun le jẹ nitori ikuna ti koposi luteum.

Ti corpus luteum ko ba pamọ to progesterone to, awọ inu ile rẹ le ta ṣaaju awọn ohun elo ẹyin ti o ni idapọ. Eyi le fa iṣaaju nkan oṣu.

LPD tun le fa nipasẹ awọn ipo kan, gẹgẹbi:

• endometriosis, ipo kan nibiti awọ ti a rii deede ninu ile-ọmọ bẹrẹ lati dagba ni ita ile-ọmọ
• polycystic ovarian syndrome (PCOS), rudurudu ti o fa awọn ẹyin ti o tobi pẹlu awọn cysts kekere
• awọn rudurudu tairodu, gẹgẹ bii apọju tabi tairodu ti ko ṣiṣẹ, Hashimoto’s thyroiditis, ati aipe iodine
• isanraju
• anorexia
• idaraya pupọ
• ogbó
• wahala

Awọn aami aisan ti apakan luteal kukuru

Ti o ba ni alakoso luteal kukuru, o le ma ṣe akiyesi iṣoro kan. Ni otitọ, o le ma fura si awọn ọran irọyin titi iwọ ko fi le loyun.

Ti o ba ni iṣoro nini aboyun, dokita rẹ le ṣe iwadi siwaju lati rii boya o ni LPD. Awọn aami aisan le pẹlu:

• ni iṣaaju ju awọn akoko oṣu lọ deede
• iranran laarin awọn akoko
• ailagbara lati loyun
• oyun

Ṣiṣayẹwo apakan luteal kukuru

Ti o ko ba le loyun, ṣayẹwo idi ti o wa ni ipilẹ jẹ igbesẹ akọkọ si imudarasi awọn idiwọn rẹ ti ero. Ba dọkita rẹ sọrọ nipa ailesabiyamo.

Wọn le ṣe ọpọlọpọ awọn idanwo lati pinnu boya ailesabiyamo jẹ eyiti o fa nipasẹ apakan luteal kukuru tabi ipo miiran. O ṣee ṣe ki o ni awọn ayẹwo ẹjẹ lati ṣayẹwo awọn ipele rẹ ti awọn homonu atẹle:

• homonu-iwuri follicle (FSH), homonu ti a tu silẹ nipasẹ ẹṣẹ pituitary ti o ṣe ilana iṣẹ ẹyin
• luteinizing homonu, homonu ti o fa iṣan ara
• progesterone, homonu ti o ṣe idagba idagbasoke ti awọ ti ile-ọmọ

Ni afikun, dokita rẹ le ṣeduro biopsy endometrial.

Lakoko iṣọn-ara, ayẹwo kekere ti ikanra ti ile-ọmọ rẹ ni a gba ati ṣe ayẹwo labẹ maikirosikopu kan. Dokita rẹ le ṣayẹwo sisanra ti awọ.

Wọn le tun paṣẹ fun olutirasandi ibadi lati ṣe ayẹwo sisanra ti awọ ile rẹ. Olutirasandi ibadi jẹ idanwo aworan ti o nlo awọn igbi ohun lati ṣe awọn aworan ti awọn ara inu agbegbe ibadi rẹ, pẹlu rẹ:

• eyin
• ile-ile
• ori ọfun
• awọn tubes fallopian

Itọju fun alakoso luteal kukuru

Lọgan ti dokita rẹ ṣe idanimọ idi ti LPD rẹ, oyun le ṣee ṣe. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, atọju idi naa jẹ bọtini si imudarasi irọyin.

Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe luteal alakoso kukuru kan ni abajade lati adaṣe iwọn tabi wahala, dinku ipele iṣẹ rẹ ati kikọ ẹkọ iṣakoso wahala le fa ipadabọ ti ipele luteal deede.

Awọn imuposi lati mu awọn ipele wahala dara pẹlu:

• dinku awọn adehun ti ara ẹni
• awọn adaṣe mimi jinlẹ
• iṣaro
• idaraya dede

Dokita rẹ le tun ṣeduro gonadotropin chorionic eniyan ti o ni afikun (hCG), eyiti o jẹ homonu oyun. Gbigba afikun yii le ṣe iranlọwọ fun ara rẹ ni ikọkọ ipele ti o ga julọ ti progesterone homonu.

Dokita rẹ le tun ṣeduro mu awọn afikun awọn afikun progesterone lẹhin ti iṣan ara. Eyi ṣe iranlọwọ fun ikanra ile-ọmọ rẹ lati dagba si aaye kan nibiti o le ṣe atilẹyin gbigbin ti ẹyin ti o ni idapọ.

Awọn ọna miiran lati mu alekun rẹ lati loyun pọ pẹlu awọn oogun, gẹgẹ bi clomiphene citrate, eyiti o mu ki awọn ẹyin rẹ dagba lati ṣe awọn iho diẹ sii ati lati tu awọn ẹyin diẹ sii.

Kii ṣe gbogbo awọn itọju ṣiṣẹ fun gbogbo obinrin, nitorinaa o ni lati ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu dokita rẹ lati wa oogun ti o munadoko julọ tabi afikun.

Awọn ariyanjiyan nipa abawọn alakoso luteal

Diẹ ninu awọn ariyanjiyan nipa LPD, pẹlu diẹ ninu awọn alamọja ti n beere ibeere rẹ ni ailesabiyamo ati paapaa boya o wa tẹlẹ.

Jẹ ki a wo eyi siwaju sii.

Ko si ifọkanbalẹ lori bi a ṣe le ṣe iwadii LPD

A ti lo biopsy endometrial pẹ bi ohun elo aisan fun LPD. Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ ti o kọja ti fihan pe awọn abajade biopsy ko ni ibamu daradara pẹlu irọyin.

Awọn irinṣẹ miiran fun ayẹwo LPD pẹlu wiwọn awọn ipele progesterone ati ibojuwo iwọn otutu ara ipilẹ (BBT).

Sibẹsibẹ, bẹni ọkan ninu awọn ọna wọnyi ko ti jẹ igbẹkẹle ti o gbẹkẹle nitori iyatọ ti awọn ilana ati awọn iyatọ laarin awọn ẹni-kọọkan.

Ko si ẹri ti o daju pe LPD fa ailesabiyamo

Ni ọdun 2012, Ẹgbẹ Amẹrika ti Oogun Ibisi ti gbejade alaye kan nipa LPD ati ailesabiyamo. Ninu alaye yii, wọn sọ pe lọwọlọwọ ko si ẹri iwadii ti o to lati ṣe atilẹyin pe LPD funrararẹ n fa ailesabiyamo.

Iwadi 2017 kan wa pe ọmọ ti o ya sọtọ pẹlu apakan luteal kukuru jẹ ohun ti o wọpọ, lakoko ti awọn iyipo ti nwaye pẹlu apakan luteal kukuru jẹ toje. O pari pe apakan luteal kukuru le ni ipa ni igba kukuru, ṣugbọn kii ṣe dandan igba pipẹ, irọyin.

Iwadi 2018 kan ninu awọn obinrin ti o ngba idapọ ninu vitro (IVF) wo gigun alakoso luteal ati iwọn ibimọ. Wọn rii pe ko si iyatọ ninu iwọn ibimọ ninu awọn obinrin ti o ni kukuru, apapọ, tabi awọn ipele luteal gigun.

Awọn ẹri ti o lopin wa lori ipa ti awọn itọju LPD

Ẹgbẹ Amẹrika ti Isegun Ibimọ ti jiroro lori ọpọlọpọ awọn itọju LPD ni ọdun 2012. Wọn sọ pe Lọwọlọwọ ko si itọju kan ti a fihan nigbagbogbo lati mu awọn abajade oyun wa ninu awọn obinrin pẹlu awọn iyika ti ara.

Atunwo Cochrane kan ti 2015 ṣe ayẹwo afikun pẹlu hCG tabi progesterone ni ẹda iranlọwọ.

O ri pe botilẹjẹpe awọn itọju wọnyi le ja si awọn ibimọ diẹ sii ju ibi-aye lọ tabi ko si itọju, ẹri gbogbogbo fun ipa wọn jẹ aibikita.

A tun lo Citmi Clomiphene nigbakan lati tọju LPD. Sibẹsibẹ, lọwọlọwọ wa lori ipa rẹ.

Awọn igbesẹ ti n tẹle

Ti ko le loyun tabi ni iriri oyun le jẹ ibanujẹ ati irẹwẹsi, ṣugbọn iranlọwọ wa.

O ṣe pataki ki o maṣe foju awọn ifura irọyin.

Gere ti o wa iranlọwọ lati ọdọ dokita kan lati ṣe iwadii idi ti o fa, ni kete o le gba itọju ati ṣe iranlọwọ alekun anfani rẹ lati ni oyun ilera.

Q:

Bawo ni o ṣe le sọ boya o ni iriri alakoso luteal kukuru ati pe o nilo lati wa itọju?

- Alaisan ailorukọ

A:

O nira lati mọ boya o ni iriri alakoso luteal kuru bi o ṣe le ma ni awọn ami tabi awọn aami aisan kankan. Ti o ba n gbiyanju lati loyun ati nini iṣoro, tabi o ni iriri awọn oyun, o yẹ ki o ba dokita rẹ sọrọ lati rii boya o yẹ lati ni idanwo fun awọn idi ti ailesabiyamo. Eyi le pẹlu idanwo fun abawọn alakoso luteal.

- Katie Mena, MD

Awọn idahun ni aṣoju awọn imọran ti awọn amoye iṣoogun wa. Gbogbo akoonu jẹ alaye ti o muna ati pe ko yẹ ki o gba imọran imọran.