Awọn aami aisan dídùn Cushing, awọn idi ati itọju

Akoonu

• Awọn aami aisan akọkọ
• Awọn okunfa ti ailera Cushing
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa
• Bawo ni itọju naa ṣe
• Awọn ilolu ti o le ṣee ṣe

Aisan ti Cushing, ti a tun pe ni arun Cushing tabi hypercortisolism, jẹ iyipada homonu ti o ni ifihan nipasẹ awọn ipele ti o pọ sii ti homonu cortisol ninu ẹjẹ, eyiti o yorisi hihan diẹ ninu awọn aami aisan ti aisan bii ere iwuwo iyara ati ikojọpọ ọra ninu ara. agbegbe ikun ati oju, ni afikun si idagbasoke awọn ṣiṣan pupa lori ara ati awọ ara ti o nira fun irorẹ, fun apẹẹrẹ.

Nitorinaa, niwaju awọn ami ati awọn aami aiṣan wọnyi, o ni iṣeduro lati kan si alamọ-ara ẹni ki ẹjẹ ati awọn idanwo aworan wa ni itọkasi ati, nitorinaa, itọju to dara julọ julọ ni a le tọka, eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ lilo oogun tabi iṣẹ abẹ, fun apere.

Awọn aami aisan akọkọ

Ami aisan ti o pọ julọ ti iṣọn-aisan Cushing ni ikopọ ti ọra nikan ni agbegbe ikun ati ni oju, eyiti o tun mọ ni oju oṣupa kikun. Ni afikun, awọn ami ati awọn aami aisan miiran ti o le tun ni ibatan si aarun yii ni:

• Ere iwuwo iyara, ṣugbọn awọn ọwọ ati awọn ẹsẹ tinrin;
• Irisi fife, ṣiṣan pupa lori ikun;
• Irisi irun ori oju, paapaa ni ọran ti awọn obinrin;
• Alekun titẹ;
• Àtọgbẹ, nitori o jẹ wọpọ pe ipele gaari ti o ga julọ wa ninu ẹjẹ;
• Idinku libido ati irọyin;
• Iṣaṣe nkan osu ti ko ṣe deede;
• Ailara iṣan;
• Awọ epo ati irorẹ;
• Iṣoro ninu awọn ọgbẹ iwosan;
• Ifarahan ti awọn abawọn eleyi ti.

Nigbagbogbo a maa n ṣe akiyesi ifarahan ti awọn aami aisan pupọ ni akoko kanna ati pe o wọpọ julọ ni awọn alaisan ti o ni awọn aisan bii arthritis, ikọ-fèé, lupus tabi lẹhin gbigbe ara ati ẹniti o mu awọn corticosteroids fun ọpọlọpọ awọn oṣu ni awọn iye to ga julọ. Ni ọran ti awọn ọmọde pẹlu iṣọn-aisan Cushing, idagbasoke lọra, pẹlu giga kekere, alekun oju ati irun ara ati irun-ori le ṣe akiyesi.

Awọn okunfa ti ailera Cushing

Aisan naa n ṣẹlẹ nitori awọn ipele ti o pọ si ti cortisol ninu ẹjẹ, eyiti o le ṣẹlẹ bi abajade awọn ipo pupọ. Idi ti igbagbogbo ti ilosoke yii ati pe o ṣe ojurere fun idagbasoke arun naa ni lilo pẹ ati ni awọn abere giga ti corticosteroids, eyiti o tọka nigbagbogbo ni itọju awọn aisan bii lupus, arthritis rheumatoid ati ikọ-fèé, ni afikun si tun tọka fun eniyan ti o ti ni asopo tẹlẹ.ti awọn ara.

Ni afikun, iṣọn-aisan Cushing le ṣẹlẹ nitori wiwa timor kan ninu ẹṣẹ pituitary, eyiti o wa ninu ọpọlọ, ti o yorisi ifasilẹ ni iṣelọpọ ACTH ati, nitorinaa, ilosoke ninu iṣelọpọ ti cortisol, eyiti a le rii ninu awọn ifọkansi giga ninu ẹjẹ. Mọ kini homonu cortisol jẹ fun.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa

Iwadii ti aarun Cushing gbọdọ ṣee ṣe nipasẹ onimọgun nipa ara ẹni da lori igbelewọn awọn ami ati awọn aami aiṣan ti eniyan gbekalẹ, itan-ilera ati yàrá yàrá tabi awọn idanwo aworan.

Nitorinaa, o le ni iṣeduro nipasẹ dokita lati ṣe ẹjẹ wakati 24, itọ ati ito ito lati ṣayẹwo awọn ipele ti cortisol ati ACTH kaa kiri ninu ara. Ni afikun, idanwo iwuri pẹlu dexamethasone le ni iṣeduro, eyiti o jẹ oogun ti o mu ki iṣiṣẹ pituitary ṣiṣẹ ati, nitorinaa, le ṣe iranlọwọ idanimọ naa. Nitori lilo dexamethasone, o le ni iṣeduro ki a gba eniyan wọle si ile-iwosan fun ọjọ meji.

Lati le ṣayẹwo fun wiwa tumo ninu ẹṣẹ pituitary, dokita le beere iṣẹ ti tomography oniṣiro tabi aworan iwoyi oofa, fun apẹẹrẹ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, o jẹ dandan lati tun awọn idanwo naa ṣe lati jẹrisi idanimọ naa ki o bẹrẹ itọju to pe, bi diẹ ninu awọn aami aisan ṣe wọpọ si awọn aisan miiran, eyiti o le jẹ ki idanimọ naa nira.

Bawo ni itọju naa ṣe

Itoju fun aarun Cushing yẹ ki o jẹ itọsọna nipasẹ endocrinologist ati yatọ si da lori idi ti iṣọn-aisan naa. Nigbati arun ba waye nipasẹ lilo pẹ ti awọn corticosteroids, idinku ninu iwọn lilo oogun ni a tọka, ni ibamu si itọsọna dokita ati, ti o ba ṣeeṣe, idaduro rẹ.

Ni apa keji, nigbati iṣọn-aisan Cushing jẹ eyiti o waye nipasẹ tumo, itọju nigbagbogbo pẹlu iṣẹ-abẹ lati yọ iyọ kuro ati lẹhinna farada redio tabi itọju ẹla. Ni afikun, ṣaaju iṣẹ-abẹ tabi nigbati a ko le yọ tumo naa kuro, dokita le ṣeduro pe alaisan mu oogun lati ṣakoso iṣelọpọ cortisol.

Lati dinku awọn aami aisan ti aisan o ṣe pataki lati ṣetọju ounjẹ ti o kere ninu iyọ ati suga ati lati jẹ eso ati ẹfọ lojoojumọ nitori wọn jẹ awọn ounjẹ ti o ni ọpọlọpọ awọn vitamin ati awọn ohun alumọni ati pe iranlọwọ lati ṣe okunkun eto alaabo.

Awọn ilolu ti o le ṣee ṣe

Nigbati itọju ti aarun Cushing ko ba ṣe ni deede, o ṣee ṣe pe aisi iṣakoso homonu kan ti o le fi ẹmi eniyan wewu. Iyẹn ni nitori awọn ipele homonu ti ko ni iwọntunwọnsi le fa awọn iṣẹ-aisan ati ikuna eto ara.