Spasticity in MS: Kini lati Nireti

Akoonu

• Njẹ awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi spasticity wa?
• Ṣiṣe idagbasoke eto itọju kan
• Oogun fun spasticity
• Itọju ti ara ati iṣẹ iṣe fun spasticity
• Awọn ẹrọ fun spasticity
• Awọn iṣẹ abẹ fun spasticity
• Nigbati lati rii dokita rẹ
• Outlook

Akopọ

Spasticity jẹ nigbati awọn iṣan rẹ di lile ati lile lati gbe. O le ṣẹlẹ si eyikeyi apakan ti ara rẹ, ṣugbọn o wọpọ julọ ni ipa lori awọn ẹsẹ rẹ. O le wa lati nini lile kekere si ailagbara lapapọ lati duro tabi rin.

Ija kekere ti spasticity le ni rilara ti wiwọ tabi ẹdọfu. Ṣugbọn spasticity ti o nira le jẹ irora ati ailagbara.

Nigba miiran spasticity pẹlu awọn iṣan iṣan. Spasm jẹ lojiji, aibikita oloriburuku tabi iṣipopada iṣan.

Yiyipada awọn ipo tabi ṣiṣe awọn agbeka lojiji le mu wa lori spasm kan. Nitorinaa awọn iwọn otutu to le tabi aṣọ wiwọ.

O fẹrẹ to ọgọrun 80 eniyan ti o ni ọpọlọ-ọpọlọ ọpọ (MS) ti ni iriri spasticity. Fun diẹ ninu awọn, o jẹ aami aiṣedede ti o kọja ni kiakia. Fun awọn miiran, o le jẹ airotẹlẹ ati irora.

Njẹ awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi spasticity wa?

Iwọnyi ni awọn oriṣiriṣi meji ti o wọpọ julọ ni MS:

Flexor spasticity: Iru yii yoo ni ipa lori awọn isan lori awọn ẹhin ti awọn ẹsẹ oke rẹ (hamstrings) tabi oke awọn itan rẹ ti o wa ni oke (hip flexors). O jẹ atunse lainidii ti awọn kneeskun ati ibadi si àyà rẹ.

Extensor spasticity: Iru yii ni lati ṣe pẹlu awọn isan ni iwaju (quadriceps) ati inu (adductors) ti ẹsẹ oke rẹ. O tọju awọn kneeskun rẹ ati awọn ibadi ni gígùn, ṣugbọn tẹ papọ tabi paapaa rekọja ni awọn kokosẹ rẹ.

O le ni iriri awọn oriṣi ọkan tabi mejeeji. Wọn ṣe itọju ni ọna kanna. O tun le ni iriri spasticity ninu awọn apá rẹ, ṣugbọn kii ṣe wọpọ ni awọn eniyan pẹlu MS.

Ṣiṣe idagbasoke eto itọju kan

Ti spasticity n di iṣoro, iwọ yoo nilo lati ṣiṣẹ pẹlu dokita rẹ lati wa pẹlu eto itọju kan.

Aṣeyọri ni lati ṣe iyọda awọn aami aisan bi awọn ihamọ iṣan ati irora. Awọn aami aiṣedede yẹ ki o mu awọn ọgbọn moto ṣiṣẹ ati agbara rẹ lati gbe larọwọto.

Dokita rẹ yoo ṣee bẹrẹ nipasẹ didaba irọra ati awọn adaṣe miiran, eyiti o le pẹlu:

• yoga
• isinmi iṣan ilọsiwaju
• iṣaro ati awọn ilana isinmi miiran
• ifọwọra

Awọn ohun kan le fa awọn aami aiṣan tabi ṣe wọn buru. Apakan ti eto itọju rẹ yẹ ki o jẹ idamo awọn ohun to le fa ki o le yago fun wọn. Diẹ ninu awọn okunfa ti o wọpọ ni:

• tutu awọn iwọn otutu
• awọn ipo tutu
• aṣọ wiwọ tabi bata
• iduro ti ko dara
• kokoro tabi gbogun ti arun bi otutu, aisan, apo iṣan, tabi ọgbẹ awọ
• àìrígbẹyà

Dokita rẹ le tọka si awọn alamọdaju ilera miiran bi ti ara tabi awọn alamọdaju iṣẹ.

Da lori ibajẹ ti awọn aami aisan rẹ, o tun le ronu:

• awọn oogun lati dinku lile iṣan
• awọn ẹrọ atọwọdọwọ, bi awọn àmúró ati awọn iyọ, lati ṣe iranlọwọ pẹlu aye
• iṣẹ abẹ lati ya awọn tendoni tabi awọn gbongbo ara

Oogun fun spasticity

Awọn oogun le ṣee lo lati tọju spasticity ti o ni ibatan MS. Idi ti oogun ni lati dinku lile iṣan laisi irẹwẹsi iṣan si aaye ti o ko le lo.

Eyikeyi oogun ti o yan o ṣee ṣe ki o bẹrẹ pẹlu iwọn lilo kekere. O le pọ si di untildi until titi o fi ri iwọn lilo ti o ṣiṣẹ.

Awọn oogun antispasticity meji ti a lo lati tọju MS ni:

Baclofen (Kemstro): Olutọju iṣan ara yii fojusi awọn ara ni eegun eegun. Awọn ipa ẹgbẹ le pẹlu irọra ati ailera iṣan. Fun spasticity ti o nira pupọ, o le ṣakoso nipasẹ lilo fifa ti a fi sii ni ẹhin rẹ (intrathecal baclofen).

Tizanidine (Zanaflex): Oogun roba yii le sinmi awọn isan rẹ. Awọn ipa ẹgbẹ le pẹlu ẹnu gbigbẹ, oorun, ati titẹ ẹjẹ kekere. Ni gbogbogbo ko fa ailera iṣan.

Ti bẹẹkọ ti awọn oogun wọnyi ba ṣiṣẹ, awọn aṣayan miiran wa. Wọn le jẹ doko, ṣugbọn diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le jẹ pataki:

• Diazepam (Valium): Ko jẹ apẹrẹ nitori pe o le jẹ ihuwa lara ati sisọ.
• Dantrolene (Ryanodex): O le fa ibajẹ ẹdọ ati awọn ohun ajeji ninu ẹjẹ.
• Phenol: Olugbe ara iṣan yii le fa sisun, tingling, tabi wiwu. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn o le fa ailagbara ọkọ ati pipadanu imọ-ọrọ.
• Majele ti Botulinum (Botox): Eyi ni a nṣakoso nipasẹ abẹrẹ intramuscular. Awọn ipa ẹgbẹ le pẹlu ọgbẹ aaye abẹrẹ ati irẹwẹsi igba diẹ ti iṣan.

Itọju ti ara ati iṣẹ iṣe fun spasticity

Boya o lo oogun tabi rara, o ṣe pataki lati ṣafikun iṣipopada sinu eto itọju rẹ.

Paapa ti o ba gbero lati ṣe adaṣe funrararẹ, o le jẹ imọran ti o dara lati ṣiṣẹ pẹlu oniwosan ti ara ni akọkọ. Wọn le ṣe ayẹwo awọn agbara ati ailagbara rẹ lati pinnu iru awọn adaṣe ti o ṣeese lati ṣe iranlọwọ. Lẹhinna wọn le fihan ọ bi o ṣe le ṣe awọn adaṣe wọnyi daradara.

Ti o ba ni iṣoro ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe deede gẹgẹbi wiwọ, ronu ṣiṣẹ pẹlu onimọwosan iṣẹ. Wọn le kọ ọ bi o ṣe le lo awọn ẹrọ iranlọwọ ati ṣe awọn iyipada ile lati jẹ ki ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe rọrun.

Awọn ẹrọ fun spasticity

Awọn àmúró ati awọn abọ (awọn ẹrọ orthotic) le ṣe iranlọwọ lati jẹ ki awọn ẹsẹ rẹ wa ni ipo to dara nitorina o rọrun lati gbe ni ayika. Sọ pẹlu dokita rẹ tabi oniwosan ara ṣaaju ki o to ra ohun elo orthotic kan. Ti ko ba dada daradara tabi ko ṣe daradara, o le mu ki spasticity buru si ki o yorisi awọn ọgbẹ titẹ.

Awọn iṣẹ abẹ fun spasticity

Nitori iṣẹ abẹ nigbagbogbo n gbe diẹ ninu eewu, o jẹ igbagbogbo igbasẹhin. Isẹ abẹ fun spasticity pẹlu awọn isan gige tabi awọn gbongbo ara lati sinmi awọn isan lile. Eyi jẹ munadoko ni gbogbogbo ni itọju spasticity, ṣugbọn ko ṣee ṣe iyipada.

Nigbati lati rii dokita rẹ

O yẹ ki o mẹnuba spasticity tabi awọn iṣan iṣan lẹẹkọọkan si oniwosan ara iṣan rẹ ni abẹwo ti o nbọ, paapaa ti kii ṣe iṣoro nla.

Ti spasticity ba ni irora tabi dabaru pẹlu awọn agbeka kan, kan si dokita rẹ bayi.

Laisi itọju, spasticity ti o buru le ja si:

• ihamọ isan pẹ ati irora
• ọgbẹ titẹ
• tutunini ati awọn isẹpo alaabo

Itọju ni kutukutu le ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun awọn ilolu naa.

Outlook

Spasticity kii ṣe buburu nigbagbogbo. Fun apẹẹrẹ, ti awọn iṣan ẹsẹ rẹ ba lagbara tobẹ ti o nira lati rin, fifọ kekere le jẹ iranlọwọ. Ṣugbọn spasticity ti o nira le dabaru pẹlu didara igbesi aye rẹ.

Bii pẹlu awọn aami aiṣan miiran ti MS, spasticity le yato ninu iwọn ati igbohunsafẹfẹ. Pẹlu itọju, o yẹ ki o ni anfani ṣe iyọda irora ati lile ati mu iṣẹ dara.

Ṣiṣẹ pẹlu dokita rẹ lati wa eto itọju to tọ ati ṣatunṣe rẹ bi awọn aini rẹ ṣe yipada.