Cardiac tamponade

Tamponade Cardiac jẹ titẹ lori ọkan ti o waye nigbati ẹjẹ tabi omi ṣan ni aaye laarin isan ọkan ati apo apo ita ti ọkan.

Ni ipo yii, ẹjẹ tabi omi n ṣajọ ninu apo ti o yi ọkan ka. Eyi ṣe idiwọ awọn ventricles ọkan lati faagun ni kikun. Imuju apọju lati inu omi n ṣe idiwọ ọkan lati ṣiṣẹ daradara. Bi abajade, ara ko ni ẹjẹ to.

Tamponade Cardiac le waye nitori:

• Pinpin aarun inu ara (thoracic)
• Ipele akàn ẹdọfóró
• Arun ọkan (MI nla)
• Iṣẹ abẹ ọkan
• Pericarditis ṣẹlẹ nipasẹ kokoro tabi awọn akoran ọlọjẹ
• Awọn ọgbẹ si ọkan

Awọn idi miiran ti o le ṣe pẹlu:

• Awọn èèmọ inu ọkan
• Underactive tairodu ẹṣẹ
• Ikuna ikuna
• Aarun lukimia
• Ifiwe awọn ila aarin
• Itọju rediosi si àyà
• Awọn ilana ọkan afomo laipẹ
• Eto lupus erythematosus
• Dermatomyositis
• Ikuna okan

Caramp tamponade nitori aisan waye ni iwọn 2 ninu eniyan 10,000.

Awọn aami aisan le pẹlu:

• Ṣàníyàn, isinmi
• Sharp àyà irora ti o ni rilara ni ọrun, ejika, ẹhin, tabi ikun
• Aiya ẹdun ti o buru pẹlu mimi jin tabi iwúkọẹjẹ
• Awọn iṣoro mimi
• Ibanujẹ, nigbamiran igbala nipa joko ni diduro tabi gbigbe ara siwaju
• Ikunu, ori ori
• Irun, grẹy, tabi awọ bulu
• Awọn Palpitations
• Mimi kiakia
• Wiwu ti awọn ẹsẹ tabi ikun
• Jaundice

Awọn aami aisan miiran ti o le waye pẹlu rudurudu yii:

• Dizziness
• Iroro
• Alailagbara tabi isansa polusi

Echocardiogram jẹ idanwo yiyan lati ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ. Idanwo yii le ṣee ṣe ni ibusun ibusun ni awọn iṣẹlẹ pajawiri.

Idanwo ti ara le fihan:

• Ẹjẹ ti o ṣubu nigbati o nmi ni jinna
• Mimi kiakia
• Iwọn ọkan lori 100 (deede jẹ 60 si 100 lu fun iṣẹju kan)
• Awọn ohun inu ọkan ni a gbọ ni gbigbo nikan nipasẹ stethoscope
• Awọn iṣọn ọrun ti o le jẹ bulging (distended) ṣugbọn titẹ ẹjẹ jẹ kekere
• Awọn isọ iṣan alailagbara tabi isansa

Awọn idanwo miiran le pẹlu:

• Àyà CT tabi MRI ti àyà
• Awọ x-ray
• Iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan
• ECG
• Ọtun catheterization ọkan

Cardiac tamponade jẹ ipo pajawiri ti o nilo lati tọju ni ile-iwosan.

Omi ti o wa ni ayika ọkan gbọdọ wa ni gbẹ ni yarayara bi o ti ṣee. Ilana kan ti o nlo abẹrẹ lati yọ omi kuro ninu awọ ara ti o yika ọkan yoo ṣee ṣe.

Ilana abẹ lati ge ati yọ apakan ti ibora ti ọkan (pericardium) le tun ṣee ṣe. Eyi ni a mọ bi pericardiectomy iṣẹ-abẹ tabi ferese pericardial.

A fun awọn olomi lati jẹ ki titẹ ẹjẹ jẹ deede titi ti omi le fi jade kuro ni ayika ọkan. Awọn oogun ti o mu titẹ ẹjẹ pọ si le tun ṣe iranlọwọ lati jẹ ki eniyan wa laaye titi omi rẹ yoo fi gbẹ.

A le fun atẹgun lati ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo iṣẹ lori ọkan nipa idinku awọn ibeere ti ara fun sisan ẹjẹ.

Idi ti tamponade gbọdọ wa ki o tọju.

Iku nitori tamponade inu ọkan le waye ni kiakia ti a ko ba yọ omi tabi ẹjẹ ni kiakia lati inu pericardium.

Abajade nigbagbogbo dara ti a ba tọju ipo naa ni kiakia. Sibẹsibẹ, tamponade le pada wa.

Awọn ilolu le ni:

• Ikuna okan
• Aisan ẹdọforo
• Ẹjẹ
• Mọnamọna
• Iku

Lọ si yara pajawiri tabi pe nọmba pajawiri ti agbegbe (bii 911) ti awọn aami aisan ba dagbasoke. Cardiac tamponade jẹ ipo pajawiri ti o nilo ifojusi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ.

Ọpọlọpọ awọn ọran ko le ṣe idiwọ. Mọ awọn ifosiwewe eewu ti ara ẹni le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni idanimọ ni kutukutu ati itọju.

Tamponade; Pampardial tamponade; Pericarditis - tamponade

• Okan - wiwo iwaju
• Pericardium
• Cardiac tamponade

Hoit BD, Oh JK. Awọn arun Pericardial. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 68.

LeWinter MM, Imazio M. Awọn arun Pericardial. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. Ni: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, awọn eds. Awọn ilana Itọju Iwosan ti Roberts ati Hedges ni Oogun pajawiri ati Itọju Itọju. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 16.